Diagnostic de aventură inflamație osoasă CRMO - ghid - sănătate

Osteomielita multifocală cronică recurentă (CRMO) este o inflamație a oaselor care afectează de obicei mai multe zone ale corpului. Cauza nu a fost încă clarificată. De regulă, boala afectează copiii școlari, dar și copiii mici pot dezvolta un CRMO. În general, sunt afectate de două ori mai multe fete decât băieți.

CRMO poate apărea pe toate oasele, dar este deosebit de frecvent pe clavicule și oasele pelvine. Alte locuri tipice sunt oasele picioarelor superioare și inferioare cu oasele piciorului și coloana vertebrală. Oasele capului, brațelor sau coastelor sunt mai puțin susceptibile de a fi afectate. Articulația șoldului poate fi, de asemenea, afectată.

Simptome

Cei afectați se plâng de durere la nivelul oaselor sau articulațiilor, care crește mai ales după exerciții. Copiii se simt epuizați. Pot apărea creșteri ușoare ale temperaturii. Zonele dureroase din corp pot avea, de asemenea, umflături. Ocazional apar și boli autoimune, de exemplu boli inflamatorii cronice ale intestinului, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă sau psoriazisul.

diagnostic

În laborator, există de obicei semne de inflamație în sânge, în timp ce restul numărului de sânge este normal. Bacteriile nu pot fi găsite în sânge sau în oasele inflamate. Modificări ale osului pot fi observate pe raze X. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă mai multe informații: un RMN pentru întregul corp arată câte oase sunt afectate și dacă există inflamație în țesuturile moi sau în articulații din jur. Dacă diagnosticul nu este încă confirmat, o probă de țesut (biopsie) dintr-o zonă inflamată este examinată pentru CRMO.

terapie

Terapia CRMO depinde de implicarea individuală a oaselor:

Adesea unul este suficient terapie simptomatică: Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare precum ibuprofenul, naproxenul, indometacina sau diclofenacul au un efect bun asupra majorității persoanelor afectate. În cazul cursurilor de boală foarte scurte și ușoare, eliberarea de simptome poate fi obținută și fără medicamente. Alți bolnavi au nevoie de medicamente temporar numai atunci când este nevoie. Utilizarea pe termen scurt a cortizonului poate fi, de asemenea, utilă pentru simptomele acute și severe.

Dacă analgezicele și medicamentele antiinflamatoare sunt insuficiente sau dacă sunt afectate zone critice precum coloana vertebrală sau oasele pelvine, așa-numitele Bifosfonați pentru utilizare. Aceste medicamente, aprobate pentru tratamentul osteoporozei, intervin direct în metabolismul osos și prezintă, de asemenea, un efect rapid în CRMO.

Pacienții cu CRMO sunt de la început fizioterapie instruiți să mențină mobilitatea articulațiilor și a coloanei vertebrale. Pachetele reci pentru răcirea zonelor inflamate sau căldura și electroterapia pentru mușchii tensionați pot ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor.

Curs și prognostic

Un CRMO rulează de obicei în spurts; rareori apare o dată fără alte episoade. Un episod poate dura câteva săptămâni sau luni. Cursul este de obicei benign și boala se oprește la un moment dat. În majoritatea cazurilor, vindecarea spontană poate fi așteptată de la debutul maturității.