Diagnosticul bolii hepatice grase; Știri-Medical

Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.

Boala ficatului gras este, de asemenea, denumită boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) sau steatohepatită nealcoolică (NASH). Acesta este un grup de afecțiuni în care există acumularea de depozite excesive de grăsime deasupra ficatului observate la pacienții care absorb puțin sau deloc alcool.

Simptome ale steatozei hepatice boala hepatică

Aproximativ 50 până la 100% dintre pacienții cu afecțiuni hepatice grase nu prezintă simptome ale afecțiunii. Depistarea bolii este, de cele mai multe ori, o descoperire întâmplătoare la testele de sânge obișnuite.

Unele dintre celelalte simptome care pot fi prezente includ: -

Obezitatea
Ficatul mărit
Oboseală și slăbiciune
Durere rătăcitoare deasupra părții drepte superioare a abdomenului
Rareori poate exista mâncărime puternică
Anorexie sau pierderea poftei de mâncare
Greață și uneori vărsături
Cazurile severe pot duce la icter și la dezvoltarea lichidului în abdomen într-o afecțiune numită ascită
Sângerări în tractul gastro-intestinal
Atrofia musculară în cazuri avansate
Prezența neviilor păianjen numită creșteri ale vaselor de sânge externe și eritem palmar
Insuficiență a funcției hepatice care duce la comă hepatică sau pierderea cunoștinței sau confuzie din cauza bolii hepatice avansate

Diagnostic

Testele de sânge de rutină arată o creștere ușoară până la moderată a aminotransferazelor serice, inclusiv aspartat transaminază (AST) și alanină transaminază (ALT).
Unii pacienți nu au enzime hepatice crescute în testele curente de sânge și, prin urmare, acest lucru nu este întotdeauna indicativ al bolii hepatice grase. Mai mult, nu există o asociere directă între creșterea aminotransferazelor serice și severitatea inflamației celulelor hepatice.
Pacienții cu boală hepatică grasă au de obicei un raport AST/ALT mai mic de 1. Raportul AST/ALT crește odată cu dezvoltarea cirozei.
Alte teste arată creșterea ușoară a fosfatazelor alcaline serice, a nivelurilor etc. bilirubina. Nivelul proteinei albumine din sânge este redus. Coagularea sau coagularea profilului arată un timp de protrombină prelungit. Cu toate acestea, acest lucru este văzut doar în cazuri foarte avansate.
La pacienții cu sindrom metabolic există creșteri suplimentare ale glicemiei, colesterolului, trigliceridelor etc.
Ecografia abdomenului este unul dintre cele mai frecvente studii imagistice pentru diagnosticul bolii hepatice grase. Aceasta implică crearea de imagini ale organelor din abdomen folosind unde sonore de înaltă frecvență. Imaginile cu ultrasunete arată depuneri de grăsime deasupra ficatului.
Alte studii imagistice includ tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
Spectroscopia prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai noi tehnici de imagistică care oferă o imagine mai bună a infiltrării grase a ficatului.
Pentru a confirma diagnosticul, o mică probă de țesut hepatic poate fi prelevată folosind un ac gol, subțire și lung sub îndrumarea unei tehnici imagistice fluente. Tamponul de țesut sau proba de biopsie se colorează cu coloranții corespunzători și se examinează la microscop pentru infiltrarea celulelor hepatice cu grăsime.