Diagnosticul și tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic - Doctissimo
Dintre cele 130.000 de accidente vasculare cerebrale (accidente vasculare cerebrale) care au loc în fiecare an în Franța, 85% sunt de origine ischemică, adică în urma obstrucției unui vas cerebral de către un cheag din circulație. Restul de 15% din accidente vasculare cerebrale sunt de origine hemoragică și corespund sângerărilor intracerebrale după ruperea unui vas de sânge. Descoperiți particularitățile accidentelor vasculare cerebrale hemoragice.
Două mecanisme distincte de cursă
Accidente vasculare cerebrale pot avea două origini foarte diferite:
- Accidente vasculare cerebrale ischemice sau infarcte cerebrale sunt de departe cele mai frecvente și reprezintă 85% din lovituri. Rezultă din blocarea unui vas cerebral cu un cheag din trafic periferic;
- Accidente vasculare cerebrale hemoragice mult mai puțin frecvente (15% din cazuri) reflectă sângerări intracerebrale după ruperea unui vas de sânge intracerebral. Incidența accidentelor vasculare cerebrale hemoragice crește odată cu vârsta, dincolo de 55 de ani.
În ambele cazuri, consecința este aceeași: lipsa aportului de sânge și, prin urmare, oxigenarea țesutului cerebral.
- În accidentul vascular cerebral ischemic, cheagul ajunge din circulația periferică privește țesutul cerebral din aval de fluxul sanguin și, prin urmare, de oxigen;
- În timp ce accidentul vascular cerebral hemoragic provoacă un hematom, al cărui volum comprimă țesutul cerebral și prin aceasta împiedică circulația în zona afectată.
Accident vascular cerebral hemoragic: diverse cauze și factori de risc
Printre cauzele principale, se estimează căaproximativ 60% din accidentele vasculare cerebrale hemoragice sunt legate de hipertensiunea arterială Acut necontrolat sau slab controlat (hipertensiune). Apoi vine o cauză iatrogenă, care este tratamentul cu anti coagulante, mai ales la vârstnici. O altă cauză este reprezentată de ruperea unui anevrism. Alte cauze precum fistulele sau vasculita sunt mai puțin frecvente.
Pe lângă aceste cauze, există și factori de risc precum fumatul, abuzul de alcool sau diabetul. Glicemia ridicată în momentul accidentului vascular cerebral și în absența diabetului este considerată un factor de prognostic slab.