Dializa acasă sau la centrul de dializă - informații despre pacientul Baxter
Decizia cu privire la care procedură de dializă (hemodializă, dializă peritoneală, transplant de rinichi) este cel mai probabil luată în considerare pentru dumneavoastră depinde, desigur, de factorii medicali. Dacă nu există obstacole medicale, ar trebui să vă concentrați asupra aspectelor stilului dvs. de viață individual și a calității vieții. Există studii care arată că pacienții non-autonomi tind să favorizeze hemodializa.
Sângele din afara corpului este curățat într-un filtru artificial, filtru de dializă sau dializator. În avans, o venă și o arteră trebuie conectate într-o mică operație pe antebraț. Acest așa-numit șunt este perforat cu două ace. Sângele este apoi pompat din corp prin tuburi către filtrul de dializă printr-un ac, curățat și returnat în corp prin intermediul celui de-al doilea ac.
De câteva ori pe săptămână la centrul de dializă
Hemodializa (HD) are loc de obicei de 3 ori pe săptămână timp de 4-5 ore, plus timpul individual de deplasare la centrul de dializă. Pacientului i se oferă un program fix al zilelor și la ce oră trebuie să vină la centrul de dializă. Acolo, pacienții sunt conectați la un aparat de hemodializă și îngrijiți de personal specializat. Puteți citi, mânca sau dormi în timpul HD.
Călătoriile regulate la centrul de dializă și puncțiile necesare ale vaselor de sânge sunt percepute de pacienți ca fiind cea mai mare limitare atunci când vine vorba de dializa centrală. Pentru persoanele care sunt implicate activ în viață, excursiile la centrul de dializă sunt asociate cu multe probleme organizaționale. Datorită frecvenței frecvente, monitorizarea medicală a pacientului cu dializă este cea mai intensă cu această terapie.
De regulă, eliminarea excesului de apă și uree în timpul hemodializei este mai mult o povară asupra sistemului circulator decât dializa continuă prin dializă peritoneală.
HD este posibil și acasă cu un efort tehnic deosebit
Ca așa-numită hemodializă la domiciliu, HD ar putea fi efectuat și acasă la intervale mai scurte. Cerințele medicale și spațiale ridicate înseamnă, totuși, că această variantă de terapie este potrivită doar pentru un număr foarte mic de pacienți:
- posibil numai dacă starea este stabilă clinic
- un bun acces vascular este o condiție prealabilă
- instruire intensivă a pacienților, rudelor/partenerilor (aproximativ 3 luni)
Dializa peritoneală (PD) - o procedură echivalentă pentru spălarea sângelui (HD)
Aproape toți pacienții cu insuficiență renală sunt, de asemenea, potriviți pentru dializa peritoneală (PD). Pentru pacienții pentru care independența este importantă și care se simt capabili să efectueze dializa singuri în mod regulat, PD este o alternativă valoroasă ca procedură de înlocuire a rinichilor - indiferent de vârstă.
PD oferă avantaje importante ca terapie inițială pentru pacienții care trebuie să înceapă dializa. PD poate fi integrat în ritmul de viață al pacientului în mediul familiar de acasă. Producția de urină, care este importantă pentru prognosticul ulterior al pacientului, durează de obicei mai mult.
În prealabil, un cateter moale, subțire, aflat în interior, trebuie introdus în abdomen într-o mică operație. Soluția proaspătă de dializă este apoi lăsată în cavitatea abdominală prin acest cateter. După câteva ore, această soluție de dializă, precum și excesul de apă cu produsele de degradare dăunătoare, sunt evacuate prin cateter și înlocuite cu o nouă soluție de dializă. După fiecare schimbare a sacului, cateterul este închis cu un capac. Dializa durează 24 de ore și corespunde în mare măsură funcției rinichilor. Pacientul poate schimba singur geanta sau se poate face peste noapte de un dispozitiv (vezi APD = dializa peritoneală automată).
Spre deosebire de dializa centrală, pacientul nu are nevoie de sprijinul specialiștilor medicali. Desigur, echipa de dializă poate fi contactată de pacient în orice moment.
Pacienții raportează decizia lor de dializă
În broșura pacientului „Care formă de dializă este cea mai potrivită pentru mine?”, Sunt prezentate diferite situații de zi cu zi ale celor doi pacienți cu dializă, Hilde și Petra. Ambele sunt îngrijite și susținute de o echipă de dializă. Chiar dacă cei doi prieteni sunt fericiți că au posibilitatea de a trece la cealaltă metodă de dializă în orice moment, ambii sunt foarte mulțumiți de alegerea lor.
Cele mai importante caracteristici ale spălării sângelui și ale dializei peritoneale
Broșură pentru pacienți „Ce formă de dializă este potrivită pentru mine?”
Mituri și dezinformare despre PD și HD
Mai ales în prima dată după diagnostic înainte de a alege „terapia de substituție renală”, există o mare confuzie și dezorientare. În multe medii, de exemplu în forumurile de pe Internet, dar și în revistele de știință populare, există din păcate o mulțime de informații incorecte și incomplete despre terapiile de substituție renală. De aceea, persistă mituri precum „Cu PD obțineți automat peritonită” sau „PD nu este potrivit pentru diabetici”. Încercăm să contracarăm o astfel de dezinformare pe această platformă într-un mod corect de fapt. Corecțiile corespunzătoare pot fi găsite în întrebările noastre cele mai frecvente FAQ.
Ce tip de dializă ești? Chestionar interactiv
În timp ce Hilde și Petra au răspuns de la sine, am pus împreună cele mai importante întrebări pentru luarea deciziilor într-un chestionar interactiv. Numărul de puncte arată dacă PD sau dializa centrală sunt mai potrivite pentru dvs.
Pentru Consultația medicului veți găsi, de asemenea, o listă de verificare cu informații importante.
El ar trebui să discute cu dvs. următoarele subiecte
- Dorință personală
- starea lor generală de sănătate
- posibile comorbidități
- Prezența unui rinichi donat
- modul lor de viață
- calitatea vieții lor
- recomandarea medicului, luând în considerare problemele de mai sus