Diaree (diaree); Pediatrii-pe-net
Ce este diareea, diareea?
Diareea este un simptom foarte frecvent la copii. Pierderea de apă și săruri (electroliți) poate duce foarte repede la un tablou clinic foarte serios, în special la sugari, care necesită tratament medical imediat.
Se vorbește despre diaree dacă mai mult de 3 scaune subțiri pe zi la copiii mai mari și mai mult de 5 scaune subțiri la sugari. Bolile diareice acute sunt de obicei declanșate de diferiți viruși și bacterii.Diareea propriu-zisă este precedată de obicei de o fază de ½ - 1 ½ zi cu febră, dureri abdominale și adesea vărsături. Apariția diareei sângeroase este un semn special de avertizare pentru prezența unei boli grave, copilul trebuie prezentat medicului pediatru cât mai curând posibil.
cauzele
Diareea poate avea multe cauze. Cele mai frecvente declanșatoare sunt infecțiile intestinale. Infecția are loc de obicei prin alimente și apă potabilă care sunt contaminate cu. Infecția prin contactul cu bolnavii este mai puțin frecventă.
Intoxicația alimentară din alimente stricate sau ciuperci poate duce, de asemenea, la diaree. Medicamentele (de exemplu, antibiotice, medicamente antireumatice, agenți anti-constipație) pot provoca, de asemenea, diaree ca efect secundar.
Dar diareea poate fi și un simptom al unei alte boli. Diareea poate fi semnul unei alergii alimentare (de exemplu, de la fructe de mare, căpșuni, cereale, nuci, lapte de vacă). La copiii cu, lipsa lactazei, o enzimă implicată în digestia laptelui și a produselor lactate, poate duce și la diaree. Diareea poate apărea și în cazul bolilor inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă sau cu cancerul de colon. Bolile grave ale pancreasului sau ale vezicii biliare și ale diabetului zaharat pot duce, de asemenea, la diaree. În sfârșit, de ex. activitatea intestinală poate fi crescută în cazul unei tiroide hiperactive.
Factorii care promovează diareea călătorului sunt stresul de călătorie, schimbările de timp și climatice, alimentele necunoscute, condimentate sau grase și, mai presus de toate, condițiile igienice precare. Acestea favorizează infecția cu agenți patogeni ai diareei. Cei mai comuni agenți patogeni ai diareei călătorilor sunt bacteriile E. coli.
La copiii mai mari, adolescenți și adulți, pe lângă obiceiurile alimentare, factori psihologici precum stresul sau alte tulpini psihologice afectează frecvența și textura scaunului. Fie că sunt două până la trei mișcări intestinale pe zi sau doar două până la trei pe săptămână - totul se încadrează în intervalul normal. Scaunul este format din 60 până la 90% apă. Dacă corpul pierde mai multă apă prin intestine, apare diaree.
Agenți patogeni
La copii, bolile diareice sunt adesea declanșate de viruși (de ex. Rotavirusuri). Virușii sunt diferiți de bacterii, deoarece nu au un metabolism propriu. Acestea intervin în metabolismul celular normal al gazdei și declanșează producerea de virusuri suplimentare acolo. Diareea cu vărsături severe, dureri de cap și dureri musculare sunt tipice infecțiilor virale, uneori apar febră, curgerea nasului sau dureri în gât.
Stafilococi
sunt bacterii cauzatoare de puroi, care, împreună cu bacteriile coli, sunt printre cei mai frecvenți agenți patogeni care cauzează infecții bacteriene. Ele elimină toxine stabile la căldură care nu sunt distruse nici măcar prin fierbere peste 30 de minute. Stafilococilor le place să se așeze pe mâncăruri cu ouă și smântână, produse lactate, carne de porc, păsări de curte sau salată de cartofi cu maioneză și intră în intestine prin consumul de alimente stricate. Vărsături bruște și diaree indică o infecție stafilococică. Vizita unui medic este esențială.
Salmonella
sunt cei mai comuni agenți patogeni ai unei diaree infecțioase raportabile în latitudinile noastre. Bacteriile apar în principal la păsări și bovine fără a le îmbolnăvi. Răspândirea lor este promovată de metodele moderne de creștere a animalelor. Salmonella se răspândește prin alimente precum Carnea, ouăle, înghețata sau maioneza nefierte sau prin contactul direct cu persoanele bolnave din intestinul uman și pot provoca acolo diaree severă apoasă și adesea sângeroasă, care poate fi însoțită de febră mare, greață, vărsături și durere puternică. Infecția cu Salmonella nu este foarte periculoasă pentru persoanele sănătoase; de obicei, dispare spontan după câteva zile. Cu toate acestea, poate fi periculos pentru sugari, bolnavi și vârstnici (există riscul de colaps circulator sau insuficiență renală).
Un anumit tip de Salmonella (Salmonella typhi) cauzează tifos. Riscul de infecție crește în condiții igienice precare.
Campylobacter jejuni
provoacă infecții intestinale cu vărsături, dureri abdominale și simptome asemănătoare gripei (febră, probleme articulare). Infecția apare prin alimente infectate sau apă potabilă sau prin contactul cu animalele.
Tifoidul, dizenteria și holera sunt, de asemenea, considerate infecții intestinale severe. Aceste boli diareice sunt rare în Europa de astăzi, mai ales ca suveniruri dintr-o călătorie.
tifos Agentul patogen este un tip specific de salmonella. Infecția apare prin apă potabilă și alimente contaminate. Boala începe cu constipație, febră mare, cefalee, pierderea poftei de mâncare și bronșită; Abia în a doua până la a treia săptămână a bolii apar diaree asemănătoare mazărei.
Agenții cauzali ai Dizenterie sunteți Shigella (Bacterii) sau Amibă (paraziți tropicali). Infecția are loc prin apă potabilă și alimente contaminate. Agenții patogeni pot fi transmiși și de personalul bolnav de bucătărie. Febra, durerea abdominală asemănătoare crampelor, greața, vărsăturile, diareea sângeroasă și slabă sunt indicii ale dizenteriei.
holeră
este cauzată de bacteriile holerei ingerate prin apă potabilă, fructe de mare sau alimente contaminate. Simptomele tipice sunt diareea lăptoasă-apoasă, vărsăturile persistente și temperatura scăzută a corpului. Holeră are un curs sever de sănătate slab hrănită și slabă, mai ales dacă boala nu este tratată la timp. Unele țări cu holera necesită dovada vaccinării la intrare, deși vaccinarea împotriva holerei nu oferă o protecție fiabilă împotriva holerei.
Diaree cronică
Diareea cronică apare atunci când problema persistă mai mult de 10 până la 20 de zile.
Diareea cronică poate fi cauzată de cauze relativ inofensive, de ex. ascunde tulburări digestive funcționale, cum ar fi stomacul iritabil sau sindromul intestinului iritabil. Cercetarea cauzei de către medic este esențială aici, deoarece diareea poate fi și un simptom al unei boli grave care necesită tratament.
Intestinul iritabil, numit și intestin nervos, colon iritabil sau colon iritabil, este una dintre cele mai frecvente probleme digestive. Este atribuit așa-numitelor afecțiuni gastro-intestinale funcționale care nu au nicio cauză organică aparentă. Sindromul de colon iritabil provoacă în continuare simptome chinuitoare: apar dureri abdominale, balonare și flatulență, alternând între constipație și diaree. Este tipic ca o modificare a texturii scaunului să fie asociată cu durerea asemănătoare crampelor, că simptomele se îmbunătățesc după o mișcare a intestinului și că diareea nu apare niciodată noaptea, ci mai ales dimineața, la scurt timp după trezire.
În zilele noastre, experții presupun că pereții intestinali sunt excesiv de sensibili la presiune și stimulii chimici și sunt în primul rând responsabili de simptomele intestinului iritabil.
O formă specială de diaree cronică este „diareea copilului mic”. Așa cum o exprimă termenul englezesc (toddler = începător alergător), apare de obicei la vârsta târziu până la vârsta copilului (6 - 36 luni). Tipic pentru acest lucru este apariția a 3 sau mai multe scaune libere în timpul zilei (noaptea diareea încetează) cu creștere normală și absența altor plângeri. Scaunele revin normal la cel târziu la începutul vârstei școlare.