Diareea călătorului - Globetrotter Magazin

Începe după o perioadă de incubație de câteva ore până la opt zile și durează aproximativ trei până la patru zile. În 90 la sută din cazuri nu durează mai mult de o săptămână. Dacă diareea este sângeroasă, persistă mai mult de 14 zile sau dacă pacientul are febră, trebuie consultat un medic.

În funcție de regiune, 25 până la 82 la sută din toți călătorii sunt afectați de diareea călătorului. Zonele cu risc ridicat sunt Africa de Nord, subcontinentul indian, Asia de Sud și de Est, America de Sud, Mexic și Orientul Mijlociu. Probabilitatea de a vă îmbolnăvi depinde de tipul de călătorie (excursioniștii sunt mai expuși riscului decât oaspeții hotelului cu stea) și de circumstanțele în care călătorul își ia mesele și băuturile (mâncarea de stradă cu un risc mai mare decât restaurantele de lux). Cu toate acestea, studiile arată, de asemenea, că comportamentul alimentar are doar o mică influență asupra frecvenței diareei călătorilor. Recomandările de bază sensibile, cum ar fi „Gătiți-l, coajați-l sau uitați-l”, au sens numai dacă sunt implementate în mod consecvent.

Simptome și cauzatori

Simptomele diareei călătorului sunt foarte clare. Mai puțin de zece la sută dintre bolnavi necesită tratament medical și adesea doar pentru a compensa pierderea de lichid. Infecția este de scurtă durată și, de obicei, dispare singură - dar poate însemna o pauză incomodă de la vacanță pentru călători. Sfaturile dietetice și luarea de medicamente cu dvs. sunt, prin urmare, utile pentru a avea în continuare cât mai mult posibil din călătorie.

Principala cauză a diareei călătorului sunt bacteriile E. coli (ETEC), care, printre altele, produc o toxină identică cu toxina produsă de agentul patogen al holerei. Vaccinarea orală oferă, prin urmare, o oarecare protecție împotriva holerei. În funcție de continent, există și alte cauze (bacterii precum Salmonella enteritidis, Shigella nondysenteriae, Vibrio non-cholerae, Campylobacter, Aeromonas sau viruși precum rotavirusul și virusurile asemănătoare Norwalk).

recomandări

Călătorii ar trebui să mănânce cu atenție și să evite alimentele potențial contaminate.
În cazul diareei, consumul multor lichide cu adaos de electroliți și glucoză este în continuare cel mai important lucru. Glucoza este necesară pentru absorbția fluidelor, deoarece transportul natural al sării este inhibat de toxine.
Vaccinarea orală cu Dukoral împotriva holerei oferă o bună protecție împotriva ETEC. Studiile arată rate de protecție de până la 57%.
Studiile au arătat o combinație de tanin albuminat și lactat de etacridină (Tannacomp) pentru a fi extrem de eficace atât în tratamentul diareei călătorilor, cât și ca măsură preventivă (aproximativ 40%), fără a provoca paralizia motilității intestinale.
Aportul de Racecadotril (Vaprino) duce la o reducere semnificativă a fluxului de lichid în intestin. În acest fel, agentul reduce în primul rând pierderea de apă și sare din sânge. Poate fi combinat bine cu Tannacomp.
Tratamentul poate fi completat de substanțe de inhibare a motilității intestinale, cum ar fi loperamida (de exemplu, Imodium) sau difenoxilatul/atropina (Reasec). Simptomele dizenteriei (scaune sângeroase și slab) nu ar trebui să fie prezente în acest caz. De asemenea, trebuie remarcat faptul că aceste preparate duc doar la o paralizie a intestinelor și pot favoriza creșterea germenilor. Prin urmare, acești agenți sunt recomandați doar în situații speciale.
Rifaximin (Xifaxan) este disponibil pentru tratamentul rapid al diareei călătorilor fără complicații. Acest antibiotic funcționează numai în intestine.
Călătorii din zonele cu risc ar trebui să ia cu ei o macrolidă (azitromicină 500 mg) pentru autotratarea diareei severe, sângeroase. Dacă simptomele persistă, tratamentul cu antibiotice poate fi efectuat cu câte un comprimat în trei zile consecutive.
Tabletele care conțin bacterii lactice sunt populare pentru prevenire. Cu toate acestea, în studii, s-a putut demonstra doar un efect protector minor (aproximativ 10%).

În caz de diaree severă, călătorii și mai ales copiii trebuie să consulte un medic. Semnele de diaree severă includ diaree persistentă, febră, scaune sângeroase sau slab sau deshidratare severă.

Prof. Dr. Tomas Jelinek scrie despre sănătate și medicină de călătorie în revista Globetrotter. Conduce Centrul de Călătorii și Medicină Tropicală din Berlin (www.bcrt.de).

Practici de călătorie al Centrului de Călătorii și Medicină Tropicală din Berlin se află în sucursalele Globetrotter din Hamburg, Dresda, Köln, Frankfurt, München, Stuttgart și Berlin. ore de deschidere: Luni - vin 15:00 - 19:00, sâmbătă 12:00 - 17:00. Practicile recomandă toate subiectele medicale de călătorie. Vaccinările au loc direct la fața locului. Înregistrarea nu este necesară.