Dieta de eliminare pentru succesul EoE pe termen lung posibil cu aderarea la terapie - Medicina Biermann

Până în prezent, există puține date despre eficacitatea pe termen lung a evitării alimentelor („dieta de eliminare”) în esofagita eozinofilă (EoE).

eliminare

Într-un studiu retrospectiv de cohortă, oamenii de știință au descoperit acum că pacienții care au răspuns la o astfel de dietă și care au rămas aderenți pentru o perioadă mai lungă de timp au putut să-și țină simptomele sub control mult timp. Acest lucru ar putea fi demonstrat și endoscopic și histologic, după cum subliniază autorii studiului.

„Aceste date pe termen lung confirmă faptul că o dietă de eliminare este o opțiune eficientă a terapiei de întreținere la anumiți pacienți adulți cu EoE”, scriu oamenii de știință în lucrarea lor recentă, publicată recent în revista Alimentary Pharmacology & Therapeutics.

Niciunul dintre pacienții care au participat la studiu care au evitat anumite alimente ca parte a acestui studiu nu a luat steroizi în paralel cu această măsură. Pentru pacienții care au răspuns histologic la măsură, datele de urmărire au fost colectate pe o perioadă medie de 24,9 luni - atât înainte, cât și după reintroducerea alimentelor respective în dieta lor.

Din 52 de pacienți, 18 au primit o dietă de eliminare cu 6 alimente, 32 o dietă țintită și 2 o dietă de eliminare cu 6 alimente cu eliminare țintită. Inițial, 21 (40%) dintre pacienți au prezentat un răspuns histologic.

Pacienții care au răspuns la modificarea dietei raportează mai puțină disfagie după măsură (95% la început față de 11%; p = 0,001) și la sfârșitul perioadei de urmărire (valoarea inițială de 95% vs. 33%; p = 0,008).

Ameliorări semnificative și permanente au fost observate la aceiași timp de examinare (scor de referință endoscopic 3,2 față de 0,7; p = 0,001 și 3,2 față de 1,7; p = 0,06).

La pacienții care au răspuns la modificarea dietei, constatările histologice s-au îmbunătățit după cea mai restrictivă dietă (49,8 vs. 4,1 eozinofile pe câmp cu putere mare; p = 0,001) și au rămas mai mici la cei 10 pacienți cu răspuns inițial, care a rămas aderent la terapie până la sfârșitul urmăririi (5,2 eozinofile pe câmp de mare putere).