Dieta ketogenică și dieta Atkins adaptată sunt eficiente în epilepsia rezistentă la tratament 2014
Căutare vizualizare Nav
navigare
Căutare
Medici (cu autentificare)
Medici (fără autentificare)
Autentificare
Este dieta ketogenică și dieta Atkins adaptată eficiente în epilepsia rezistentă la tratament? 2014
Dieta ketogenică și dieta Atkins adaptată sunt diete foarte bogate în grăsimi și cu conținut scăzut de carbohidrați. Odată cu dieta ketogenică, organismul ar trebui să-și îndeplinească cerințele de energie în principal prin cetone. Dieta ketogenică este recomandată pentru epilepticii care nu răspund la terapia standard. O revizuire actuală (1) din „Neurologie” a examinat eficacitatea dietei ketogenice (KD) și a dietei Atkins modificate (MAD) pentru terapia adjuvantă a epilepsiei refractare la adulți.
Puține studii „open label” au fost publicate pe acest subiect. Autorii au analizat toate aceste studii și au produs o imagine de ansamblu. O meta-analiză nu a fost posibilă din cauza proiectării necontrolate a studiilor. Rezultatele:
32% dintre pacienții tratați cu KD și 29% dintre pacienții cu epilepsie tratați cu MAD au obținut o reducere de 50% a convulsiilor; 9% și 5% dintre pacienți au obținut chiar și o reducere de peste 90%. Efectele au persistat pe termen lung. Formele de dietă în raport 3: 1 și 4: 1 (grăsimi: carbohidrați + proteine) au fost la fel de eficiente.
Efectele secundare ale celor două diete au fost benigne și similare. Cel mai grav efect secundar a fost hiperlipidemia, cu creșterea colesterolului și a trigliceridelor, dar acest lucru s-a îmbunătățit după oprirea dietei. Pierderea în greutate observată printre cele două diete poate fi benefică pentru pacientul obez. Potențialele obstacole în calea utilizării pe scară largă a acestor forme de dietă sunt respectarea slabă și ratele ridicate de retragere. Aproape jumătate dintre pacienți au oprit dietele.
Concluzie: Dieta ketogenică (KD) și dieta Atkins modificată au avut o eficacitate moderată și remarcabilă în reducerea crizelor refractare la majoritatea pacienților. Ambele diete au fost în general bine tolerate, dar adesea nu au fost respectate din cauza limitărilor asociate acestora. Pacienții ar trebui să fie informați cu privire la această opțiune de terapie, iar decizia de a începe sau menține terapia dietetică ar trebui apoi lăsată pe seama lor.