Dieta MCT, dieta Atkins modificată și tratamentul cu indice glicemic scăzut sunt forme ale dietei ketogene
Nu există „dieta ketogenică”, ci mai degrabă există diferite tipuri și forme de dietă. În special, trebuie făcută o distincție între următoarele forme de dietă:
Dieta ketogenică clasică într-un raport de 4: 1 sau 3: 1
Forma clasică a dietei ketogenice se practică în cele două mari centre din SUA (Clinica Mayo din Rochester și Spitalul Johns-Hopkins din Baltimore) de aproximativ 75 de ani. În forma clasică a dietei, raportul grăsimi/carbohidrați este de 4: 1 (uneori și 3: 1). Necesarul de grăsime este acoperit de grăsime cu trigliceride cu lanț lung (LCT). Cu acest tip de dietă, mesele sunt preparate exact în raportul prescris. Fiecare masă conține 80% grăsimi și 20% carbohidrați și proteine (în dieta 4: 1) sau 75% grăsimi și 25% carbohidrați și proteine (în dieta 3: 1). Cantitatea de proteine pe zi depinde de greutatea corporală (valoarea indicativă este de 1g de proteine pe kilogram de greutate corporală și zi). Doza zilnică de calorii și numărul de mese pe zi trebuie de asemenea determinate. Conform acestor specificații, un program de calculator este utilizat pentru a determina un raport exact de grăsimi-proteine-carbohidrați, care se menține la fiecare masă.
Există, de asemenea, dieta MCT, care metabolizează grăsimile din trigliceridele cu lanț mediu5 (MCT). Se bazează pe publicarea de către Huttenlocher (1971) că cantitatea de corpuri cetonice din dieta MCT este prezentă în aceeași concentrație, dar proporția de carbohidrați (uleiul MCT este considerat a fi mai ketogen) este semnificativ mai mare și, prin urmare, dieta este mult mai variată poate fi proiectat. Cu toate acestea, se spune că reacțiile adverse, cum ar fi durerile abdominale sau diareea, apar mai frecvent. Deși există și diferențe în metabolismul celor două grăsimi (absorbția lentă a LCT prin intestine la ficat, absorbția directă a MCT de către ficat) studiile nu arată nicio diferență în eficacitatea celor două forme de dietă. Alți autori cu ani de experiență descriu dieta clasică ca fiind mai eficientă și mai bună în ceea ce privește acceptarea. Experiențele cu o dietă modificată constând dintr-un amestec de trigliceride cu lanț mediu și lung5 au fost descrise de autorii englezi în anii 1980.
Această dietă permite orele de masă mai flexibile.
Dieta Atkins modificată și
tratamentul cu indice glicemic scăzut
Aceste forme de dietă au fost dezvoltate în SUA în ultimii ani pentru a crea alternative la regimul strict al dietei ketogenice clasice, care, în special, ar trebui să permită un meniu mai flexibil și mai variat.
În orice caz, este important ca, chiar și atunci când se utilizează dieta ketogenică clasică, să aibă loc o reglare fină a cererii de dietă și cu sprijinul unui medic și dietolog, numărul meselor zilnice, numărul zilnic de calorii, cantitatea de proteine și adăugarea de vitamine, minerale și suplimente pentru persoana respectivă. situația specifică a pacientului trebuie coordonată și ajustată în mod regulat. Acest lucru nu este necesar doar pentru a asigura eficacitatea succesului dietei, ci și pentru a evita efectele secundare ale dietei.