Dieta pentru cancerul de sân dependent de hormoni - Controversa de soia
Nutriție cancer de sân hormonal dependent: Putem interveni activ prin alegerile noastre alimentare și să influențăm evoluția bolii? Dacă da cum?
Femeile sunt cel mai frecvent afectate de acest cancer la nivel mondial. Chiar dacă ne gândim direct la pacienții de sex feminin atunci când diagnostichăm cancerul de sân, bărbații pot dezvolta și tumori maligne de sân. În general, este al doilea cel mai frecvent cancer (Kang și colab., 2012). Ne putem proteja de acest lucru prin dieta noastră sau putem interveni în procesul bolii? Mai ales Fitoestrogeni sunt adesea discutate în acest context; Adică substanțe asemănătoare estrogenilor din alimente. Controversa asupra soiei și a fitoestrogenilor acesteia este larg răspândită, în special în ceea ce privește cancerul de sân. Dar ce spune despre aceasta literatura fundamentată științific? Subiectul nostru de astăzi este: Dieta pentru cancerul de sân hormonal dependent.
- Noțiuni de bază: ce sunt oricum proteinele?
- Ce determină calitatea proteinelor?
- Ce grupe alimentare furnizează ce aminoacizi?
- Combinat inteligent: Astfel obțineți tot ce aveți nevoie.
- Partea practică: Rețete pentru mese bogate în proteine.
Știați deja ...
că cancerul de sân este de aproape trei ori mai frecvent în țările industrializate decât în țările în curs de dezvoltare (Kamangar și colab., 2006)?
Diagnostic: cancer de sân hormonal dependent
În acest tip de cancer, tumora se dezvoltă în țesutul mamar. Acest lucru are ca rezultat o creștere nestingherită și foarte rapidă a celulelor mutante, în timp ce celulele vechi mor cu greu: o tumoră este în curs de manifestare. Hormon dependent Apropo, înseamnă că creșterea tumorii este stimulată de hormonii sexuali feminini. Acesta este în primul rând estrogenul, în al doilea rând, progestinele joacă, de asemenea, un rol. Și la pacienții de sex masculin, un dezechilibru între testosteron și estrogen joacă un rol în dezvoltarea tumorii. La urma urmei, atât femeile, cât și bărbații au ambii hormoni sexuali, doar în proporții diferite (Schulte-Vorwick și colab., 2013).
Dacă creșterea celulară nedorită este o tumoare benignă sau malignă poate fi determinată prin examinarea țesutului în patologie. Metodele de imagistică, cum ar fi sonografia sau mamografia, nu sunt suficient de informative pentru un diagnostic fiabil. O tumoare malignă poate forma așa-numitele metastaze, ceea ce înseamnă că se dezvoltă tumori fiice care invadează alte țesuturi sau organe și se înmulțesc (Kreienberg și colab., 2009).
Cancerul de sân dependent de hormoni: factori de risc
Și în cazul cancerului de sân, există anumiți factori la care suntem în mod inevitabil supuși, dar există și unii stimuli de mediu pe care îi putem controla activ.
Riscul de a dezvolta cancer mamar crește odată cu vârsta; mai precis, cancerul mamar dependent de hormoni afectează în special femeile după menopauză. In plus Nivelurile de estrogen Un rol crucial în viața unei femei: dacă menarhia (prima perioadă menstruală) apare devreme și menopauza apare târziu, există un risc mai mare. Aceasta înseamnă că nivelurile susținute de estrogen pe termen lung sunt asociate cu un risc mai mare. Alți doi factori sunt componenta genetică și expunerea la radiații a pieptului la o vârstă fragedă, de exemplu datorită unui limfom în copilărie (Scharl, 2014).
Să ajungem acum la factorii care sunt supuși influenței noastre: stilul de viață și dieta în cancerul de sân hormonal dependent. Rezumat, favorizează unul alimente bogate în grăsimi Cu predominant acizi grași trans și acizi grași saturați, consum regulat de alcool, lipsă de mișcare și un indice ridicat de masă corporală, riscul de boală. Acumularea crescută de grăsime în abdomen este clasificată ca fiind mai periculoasă decât depunerile de grăsime de pe șolduri și coapse. În plus, vârsta pare să joace un rol și în această legătură: numai după menopauză se poate face o legătură între a fi supraponderal și a crește riscul de cancer de sân (Knasmüller, 2014).
Dieta pentru cancerul de sân hormonal dependent
O privire asupra distribuției globale a cazurilor de cancer mamar relevă modele specifice. Deoarece, deși avem un număr mare de cazuri în țările industrializate precum Europa, SUA sau Australia, boala joacă un rol destul de subordonat în Africa și Asia. Acest fapt îi lasă pe oamenii de știință să ghicească diferitele Comportamentul nutrițional pune sus. În cele din urmă, experții în domeniu susțin că o treime din toate cazurile de cancer sunt legate de dietă (Kalaiselvan, 2010). S-ar putea observa, de asemenea, că numărul de noi cazuri de cancer mamar crește în Japonia, ceea ce este atribuit, printre altele, schimbării comportamentului alimentar al populației; În cele din urmă, asiaticii adaptează treptat tiparele dietetice occidentale (Minami și colab., 2003).
Factori de protecție împotriva alimentelor
Putem promova în mod activ sănătatea prin nutriție pentru cancerul de sân hormonal dependent. Dar ce alimente și ingrediente ne protejează de riscul de a dezvolta cancer de sân? Mai ales unul dietă bogată în legume este clasificat ca protector, dar fructe într-o măsură mai mică (Gandini și colab., 2000). Alimentele colorate conțin substanțe vegetale secundare anticancerigene și, de asemenea, fibre solubile, de exemplu pectină, care au un potențial protector mai mare decât fibrele insolubile. Un consum zilnic de cel puțin 30 g de fibre reduce riscul de cancer mamar cu aproximativ 20%. În plus, acizii grași omega-3 cu lanț lung par, de asemenea, să aibă o influență, deoarece experții au reușit, de asemenea, să stabilească o legătură între un nivel scăzut de EPA în sânge și incidența crescută a cancerului de sân (Knasmüller, 2014).
O scurtă concluzie intermediară cu privire la nutriția pentru cancerul de sân dependent de hormoni: alimentele integrale din plante, cum ar fi legumele, fructele și produsele din cereale integrale, precum și un aport moderat de grăsimi cu suficiente acizi grași nesaturați sau omega-3 au un caracter protector în ceea ce privește riscul de cancer de sân.
Fitoestrogeni: efect
Dar cum merge? soia si cancer de san? Probabil că ați dat peste termenul de fitoestrogeni. „Estrogeni pe bază de plante”, care sunt asemănători din punct de vedere structural cu hormonii sexuali feminini și, prin urmare, pot imita efectul lor asupra receptorului. Conținutul de fitoestrogen din boabele de soia este relativ ridicat, motiv pentru care alimentele au căzut acum în descredere. Dar să aruncăm mai întâi o privire la ceea ce înseamnă așa-numiții fitoestrogeni.
Acesta este un grup de fitochimicale, adică substanțe biologic active care aparțin chimic grupului polifenolilor. Acestea includ compușii izoflavoni, lignani și coumestani (Kulling și Watzl, 2003). Datorită similitudinii lor structurale cu hormonul sexual feminin 17β-estradiol de asemenea, pot fi andocate pe ER, receptorul de estrogen și pot declanșa efectul estrogenului endogen. Cu toate acestea, moleculele plantelor sunt de 100-10.000 de ori mai puțin eficiente decât estrogenul feminin.
În funcție de nivelul propriu de estrogen al organismului, fitoestrogenii au fie un efect estrogen, fie antiestrogen. Asta înseamnă că pot activa sau bloca receptorul. Dacă există un deficit de estrogen, fitoestrogenii pot imita hormonii endogeni într-o măsură slabă. Dacă propria concentrație de estrogen a corpului este mare, receptorul este blocat de substanța vegetală și efectul acesteia este inhibat. De asemenea, găsim doi receptori estrogeni diferiți în organism, alfa și beta, care sunt distribuiți în diferite țesuturi ale corpului. Receptorii alfa se găsesc în principal în organele de reproducere și în țesutul mamar, în timp ce receptorii beta sunt localizați în principal în țesutul osos, sistemul cardiovascular și creierul. Fitoestrogenii se leagă mai puternic Receptorii beta și, prin urmare, poate fi denumit și modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM) (Rathke-Valencak).
Fitoestrogeni: alimente
În ce alimente sunt prezenți fitoestrogenii? Pe lângă Produse din soia de asemenea, găsim aceste substanțe în miso, semințe de in, dovleac și semințe de floarea-soarelui. Cu toate acestea, concentrația din aceste alimente este semnificativ mai mică decât cea din soia. De altfel, produsele din soia fermentate reprezintă o sursă majoră de izoflavonoizi, deoarece procesul de fermentare poate crește concentrația de fitoestrogeni și îmbunătăți biodisponibilitatea acestora (Watzl și Leitzmann, 2005; Danz, 2015). Dar cum rămâne cu pericolul potențial al tofu & co la femeile cu tumori hormonodependente? Pot aceste produse din dietă să promoveze dezvoltarea tumorilor în cancerul de sân hormonal dependent? Experții din domeniu au răspunsuri la această întrebare.
Fitoestrogeni și cancer de sân: așa spune știința
Analiza unor studii a fost efectuată de Eakin și colab. (2015) pe afirmația conform căreia consumul regulat de produse din soia nu are niciun efect negativ asupra riscului de boală sau chiar atât Risc de recidivă poate coborî. În consecință, există dovezi că există o corelație inversă între consumul de soia și recurența bolii; Acest lucru înseamnă că consumul regulat de soia poate reduce recurența tumorii și, astfel, poate aduce o contribuție valoroasă la dieta cancerului de sân hormonal dependent. Aceste efecte apar numai dacă soia este consumată sub formă de alimente, adică fasole, tofu, tempeh sau ca băutură de soia în cantități moderate; dar nu sub formă de izolate de izoflavonă sau suplimente alimentare. Termenul „moderat” se referă la aproximativ 1-2 porții pe zi, cu o porție de ex. B. 100 g tofu sau 250 ml băutură din soia corespund (Messina, 2016).
Cercetările au arătat, de asemenea, că consumul de produse din soia care conțin izoflavonă nu are niciun efect Markeri de risc pentru că cancerul de sân are; aceasta include, de exemplu, factorul de creștere IGF-1 (Nagata și colab., 2003). Un studiu de cohortă a arătat că femeile cu cel mai mare consum de soia au avut un risc semnificativ redus de cancer de sân în comparație cu femeile cu cel mai mic consum de soia (Kang și colab., 2012).
Messina (2016) într-o revizuire științifică atribuie preocupările cu privire la potențialele pericole ale fitoestrogenilor, în special experimentelor pe animale, întrucât Studii umane oferi rezultate fiabile. Aceste rezultate coincid, de asemenea, cu declarațiile EFSA (Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară). Organismul european susține că alimentele care conțin izoflavone nu au efecte negative asupra țesutului mamar, glandei tiroide sau uterului la femeile aflate în postmenopauză (BfR, 2015).
Suplimente nutritive
Atât de mult pentru dieta efectivă pentru cancerul de sân hormonal dependent. Dar ce despre preparatele izolate, cum suplimente alimentare fitoestrogenice? În evaluarea Institutului Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR) din 2007, astfel de produse au fost sfătuite, deoarece cercetările au dat indicații privind afectarea negativă a funcției mamare, a țesutului uterin și a tiroidei. Conform unei evaluări mai recente (2015), BfR oferă totul clar și scrie că suplimentele alimentare cu izoflavone izolate nu reprezintă o problemă pentru femeile sănătoase. Doar femeile cu antecedente de cancer mamar trebuie să evite aceste preparate.
Rezumat: Dieta pentru cancerul de sân hormonal dependent
Fiind cel mai frecvent cancer în rândul femeilor, cancerul de sân hormon-dependent are o importanță deosebită. Mai ales când vine vorba de factorii pe care îi putem influența, cu care ne putem proteja într-o anumită măsură de apariția bolii. Deoarece nu doar vârsta, genul și genetica sunt incluse în procesul de dezvoltare; Nutriția are, de asemenea, un cuvânt de spus. Fibre dietetice, fitochimicale și sursele de înaltă calitate ale grăsimilor sunt cheia în prevenire atunci când vine vorba de dietă pentru cancerul de sân dependent de hormoni. Și făcând acest lucru, am ajuns din nou la o dietă sănătoasă pe bază de plante.
Îngrijorări legate de Fitoestrogeni din produsele din soia sunt invalidate de părți mari ale științei. Ce înseamnă asta pentru cei afectați? Produsele integrale din soia nu sunt doar alimente valoroase datorită spectrului lor de aminoacizi de înaltă calitate și multitudinii de nutrienți. Consumul regulat de cantități moderate de tofu & co poate reduce chiar recurența cancerului de sân și nu pare să aibă efecte negative asupra dezvoltării bolii.
literatură
Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR). Izoflavonele izolate nu sunt lipsite de risc (2007). Avizul actualizat nr. 039/2007: 1-24.
Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR). Suplimente alimentare cu izoflavone izolate: Dacă se iau în timpul și după menopauză, respectați valorile orientative pentru dozare și durata de utilizare (2015). Comunicarea nr. 043/2015: 1-3.
Danz A. Ei bine prin menopauză. Special UGBforum (2015): 20-22.
Eakin A., Kelsberg G., Safranek S. Anchetă clinică: Consumul ridicat de soia din dietă afectează riscul unei femei de cancer de sân primar sau recurent? The Journal of Family Practice (2015). Vol. 64 (10): 660-662.
Gandini S., Merzenich H., Robertson C., Boyle P. Meta-analiză a studiilor privind riscul de cancer mamar și dieta: rolul consumului de fructe și legume și aportul de micronutrienți asociați. European Journal of Cancer (2000) Vol. 36: 636-646.
Kang H.-B., Zhang Y.-F., Yang J.-D. & Lu K.-L. Studiu privind consumul de izoflavonă din soia și riscul de cancer mamar și supraviețuire. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention (2012). Vol. 13 (3): 995-998.
Kulling S. E., Watzl B. Fitoestrogeni. Revizuirea nutriției (2003). Vol. 50: 234-239.
Kalaiselvan V., Kalaivani M., Vijayakumar A., Sureshkumar K., Venkateskumar K. Cunoașterea actuală și direcția viitoare a cercetării asupra izoflavonelor din soia ca agenți terapeutici. Recenzii de farmacognozie. (2010). Vol. 4 (8): 111-117.
Kamangar, F., Dores, G. M. & Anderson, W. F. Modele de incidență, mortalitate și prevalență a cancerului pe cinci continente: definirea priorităților pentru reducerea disparităților de cancer în diferite regiuni geografice ale lumii. Journal of Clinical Oncology (2006). Vol. 24 (14): 2137-2150.
Knasmüller S. Cancer and Nutrition. Thieme Verlag (2014), Stuttgart.
Kreienberg R., Albert U.-S., Naß-Griegoleit I., Schulte H. Cancer de sân. „Programul de ghidare oncologică”. DKG Cancer Society (2009)
Messina M. Soia și actualizarea sănătății: evaluarea literaturii clinice și epidemiologice. Nutrienți (2016). Vol. 8 (754): 1-42.
Minami Y., Tsubono Y., Nishino Y., Ohuchi N., Shibuya D., Hisamichi S. Creșterea incidenței cancerului mamar feminin în Japonia: apariția efectului cohortei la naștere. Jurnalul internațional al cancerului (2003). Vol. 108 (6): 901-906.
Nagata C., Shimizu H., Takami R., Hayashi M., Takeda N., Yasuda K. Soia și grăsimile dietetice în raport cu nivelurile serice ale factorului de creștere insulină-1 și ale proteinelor de legare a factorului de creștere asemănător insulinei la femeile japoneze premenopauzale. Nutriție și cancer (2003). Vol. 45 (2): 185-189.
Rathke-Valencak I. Fitohormoni și cancer. Foaie informativă ierburi/cancer. Lamedica. S1-7.
Scharl A. Cancer de sân. Ghid pentru pacienți la recomandările AGO 2014. Comisia Mamma a Grupului de lucru Oncologie ginecologică e.V. (2014)
Schulte-Vorwick F., Ditsch N., Engel J., Augustin D., Harbeck N., Würstlein R. Mammacarcinoma la bărbați ... medical journal onkologie (2013). Vol. 5: 20-27.
Watzl B., Leitzmann C. Substanțe bioactive în alimente. Hipocrate (2005), a treia ediție neschimbată.