Dieta și patologiile tractului digestiv; FMC-HGE

obiective educaționale

  • Pentru a cunoaște beneficiul unei diete în timpul sindromului intestinului iritabil, IBD, boala de reflux gastroesofagian
  • Cunoașteți indicațiile pentru o dietă fără gluten, fără FODMAP, fără reziduuri

Cele 5 puncte tari

  1. Înainte de a propune o dietă, este necesar un studiu dietetic, simptomele digestive pot fi favorizate de un dezechilibru alimentar și/sau pot duce la diete de evitare inutile.
  2. Dieta săracă în FODMAP poate fi oferită la pacienții cu IBS și la pacienții cu IBD în remisie cu simptome digestive persistente.
  3. Principalele alimente care pot declanșa simptomele GERD sunt lămâile și alimentele acide, alcoolul, băuturile carbogazoase, ceaiul și cafeaua și mesele bogate în grăsimi.
  4. Dieta fără reziduuri nu este recomandată pentru diverticulita neperforată dacă o dietă fără restricții este bine tolerată.
  5. Dieta fără gluten este indicată pentru alergie la gluten, boala celiacă și hipersensibilitate la gluten.

Abrevieri

FODMAPs: Oligo-, Di-, mono-zaharide și polioli fermentabili
IBS: Sindromul intestinului iritabil
IBD: boală inflamatorie cronică a intestinului
GERD: Reflux gastro-esofagian

tractului

Introducere

Majoritatea pacienților cu sindrom de colon iritabil (IBS), boală inflamatorie cronică a intestinului (IBD) sau boală de reflux gastroesofagian (GERD) fac o legătură între dieta și simptomele digestive, ducându-i deseori la dietă. Excluderea alimentelor. Care sunt dietele care au dovedit de fapt beneficii și care sunt indicațiile lor ?

Beneficiul dietelor

În timpul IBS

Creșterea aportului de fibre poate îmbunătăți unii pacienți constipați, dar poate agrava și simptomele balonării/durerii la alții 1. Alimentele grase sunt adesea acuzate de pacienți, dar nu există studii controlate care să dovedească beneficiul reducerii grăsimilor 1. Adevărata intoleranță la gluten este rareori prezentă 2. Îndepărtarea lactozei poate fi benefică. Poate fi prezentă o intoleranță la alți carbohidrați, grupată sub acronimul FODMAPs (Oligo-, Di-, mono-zaharizi și polioli fermentabili), cu o meta-analiză recentă în favoarea unui efect semnificativ al acestei diete cel puțin pe termen scurt. 3 .