Dietele alimentează obezitatea
Actualizat: 30.03.19 - 03:59
Fiecare al patrulea german este obez, potrivit unui studiu al Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică.
Turnarea (srs). Fiecare al patrulea german este obez, potrivit unui studiu al Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică. Germanii nu au fost niciodată atât de grași. De ce dietele îngreunează adesea situația și mai grav pentru cei afectați și când o operație poate fi utilă, explică Dr. Jens Albrecht, șeful secției de chirurgie bariatrică la Spitalul Universitar Giessen, într-un interviu.
Miercuri, spitalul universitar participă la ziua națională de acțiune privind „Obezitatea”. De ce?
Dr. Jens Albrecht: Obezitatea nu este un fenomen al stilului de viață. Este o boală. Vrem să vă atragem atenția asupra acestui lucru. Din păcate, persoanele obeze sunt adesea victime ale excluziunii sociale. Aceștia sunt învinuiți pentru obezitatea lor. Dacă oamenii suferă de cancer, aceasta este percepută ca o boală, fără vina lor. Cu toate acestea, obezitatea morbidă este stigmatizată. De asemenea, dorim să oferim informații despre tratament și metodele chirurgicale miercuri
Mai mult de una din două persoane din Germania este supraponderală. Dar din ce greutate corporală este patologică?
Albrecht: O orientare este „Indicele masei corporale”, pe scurt: IMC. Împărțiți greutatea corpului la înălțimea pătrată. Dacă IMC depășește 30, sunteți obez. De la vârsta de 40 de ani sunteți un candidat la o operație - cu o boală însoțitoare, cum ar fi diabetul de la vârsta de 35 de ani. Pacienții mei cântăresc de obicei între 120 și 160 de kilograme. Cel mai greu pacient operat până acum în Giessen cântărea 360 de kilograme și era culcat la pat. 90 la sută dintre pacienți sunt femei.
De ce asta? Bărbații nu sunt mai predispuși decât femeile să fie supraponderali?
Albrecht: Probabil că bărbații au mai puțin stres psihologic. Bărbații sunt, de asemenea, mai puțin susceptibili să vadă că sunt supraponderali din punct de vedere patologic. Și femeile sunt mai dispuse la terapie.
De ce oamenii devin din ce în ce mai mari?
Albrecht: Aș putea umple volume întregi cu această întrebare. Este lipsa exercițiului. Și acces permanent la mâncare rapidă și mâncare bogată în calorii. Oamenii își pregătesc din ce în ce mai puțin mâncarea și se îndreaptă din ce în ce mai mult către produse gata preparate.
Ce ar trebui să fac cel mai bine în legătură cu obezitatea?
Albrecht: Desigur, lupt cu obezitatea prin exerciții fizice și hrană echilibrată. Cu toate acestea, în cazul obezității, mulți pacienți nu își pot ține dieta sub control. Mai întâi trebuie să recunoști asta. În consultarea mea sunt mulți pacienți care spun: de fapt nu mănânc atât de mult. Acesta poate fi cazul meselor principale. Dar între ele, în mod inconștient, iau dulciuri sau beau cola din nou și din nou. Prin urmare, ajutorul extern al unui nutriționist este adesea de o mare importanță pentru succesul unei terapii.
Și ce părere aveți despre diete?
Albrecht: Dacă cineva cântărește prea mult 10 sau 20 de kilograme, la început nu este atât de dramatic. Dar apoi vin dietele. Și acestea sunt adesea cele care alimentează obezitatea. Pierzi 10 kilograme - și puțin după aceea urci 15 sau 20 de kilograme. În diete, corpul este ca un arc arcuit care vrea să revină la forma inițială după sfârșitul dietei.
Șase la sută dintre copiii din Germania sunt obezi. Cum îi puteți ajuta dacă familiile lor nu acordă atenție unei diete echilibrate?
Albrecht: Este dificil. Noi, ca doctori, și eu, ca chirurg, ne preocupăm în primul rând de controlul daunelor. Vom tăia aici în vârful aisbergului. Grădinițele și școlile sunt deosebit de solicitate aici.
Ce operații efectuați la Centrul de obezitate din Hesse Central?
Albrecht: În principal efectuăm două intervenții. În primul rând, bypassul gastric: tăiem stomacul mare, formăm un mic forestomach care conține doar 20 de mililitri și îl conectăm la intestinul subțire. A doua procedură este manșonul gastric. Îndepărtăm patru cincimi din stomac. Ceea ce a rămas este un tub gros ca un deget.
Cât de des efectuează aceste operații?
Albrecht: De aproximativ 100 de ori pe an. Efectuăm toate operațiunile din centrul nostru într-o manieră minim invazivă, adică cu incizii mici folosind tehnologia camerei.
Și cât de reușită este o astfel de operație?
Albrecht: Toată lumea slăbește după operație. Pe de o parte, deoarece pacienții pot mânca doar cantități foarte mici. Pe de altă parte, există schimbări considerabile în metabolism, în special în metabolismul zahărului. Ca alternativă la intervenția chirurgicală, oferim un concept de terapie de 52 de săptămâni. În plus față de sfaturile nutriționale, îi învățăm pe pacienți să se bucure de mișcare.
Companiile legale de asigurări de sănătate plătesc pentru o operațiune?
Albrecht: Da. Condiția preliminară este de șase luni de terapie conservatoare, constând în sfaturi nutriționale, terapie comportamentală și un program de exerciții. Din fericire, cooperarea cu serviciile medicale ale companiilor de asigurări de sănătate este liberă de conflicte aici, în Giessen. Pe de altă parte, în Bavaria, operațiunile nu sunt adesea aprobate. Gândirea economică vine înainte de sănătate. Suntem una dintre țările din Germania care operează cel mai recent.
Adică, sfătuiți mai multe operațiuni?
Albrecht: Mai ales cu pacienții tineri. De curând am operat o femeie care, în urma unei intervenții chirurgicale de by-pass gastric, și-a redus la jumătate greutatea de la 140 la 70 de kilograme. O femeie tânără, drăguță, care acum se bucură de viața ei. Fără operație, mai târziu ar trebui să facă față diabetului sau a unui accident vascular cerebral. Chirurgia este foarte utilă pentru a reduce riscul.