Dificultăți cu proteze dentare Ce opțiuni există dentolo

Cazul dificil cu protezele dentare ameliorează persoanele cu venituri mici cu tratament dentar. Aflați aici veniturile din care se aplică regulamentul și dacă sunteți supus regulamentului de dificultăți.

proteze

Alocație fixă ​​în situații de dificultate - proteze dentare fără plată suplimentară?

În cazul protezelor dentare, cei cu asigurare legală de sănătate primesc o indemnizație fixă ​​care acoperă jumătate din costurile medii ale îngrijirii standard. Ca parte a regulamentului de dificultăți, asigurarea legală de sănătate plătește chiar și costurile Suma dublă a indemnizației pentru îngrijirea standard. Dacă alocația dublă fixă ​​nu acoperă întregul cost al protezelor dvs., dar nu vă puteți permite aceste alte costuri, asigurarea legală de sănătate va acoperi și diferența, protezele sunt, prin urmare, gratuite. Deci nu trebuie să trăiești cu dinții lipsă dacă nu îți permiți tratamentul. În acest caz, veți primi până la 100 la sută din acoperirea standard pentru proteze de la compania dumneavoastră de asigurări de sănătate. În caz de dificultăți, toate serviciile necesare din punct de vedere medical sunt acoperite de asigurările legale de sănătate, iar protezele sunt efectuate fără plată suplimentară de către pacient.

Mă încadrez în reglementarea dificultăților?

Se aplică reglementarea dificultăților, dacă o povară nerezonabilă din cauza veniturilor mici prezent. În plus, există anumite condiții de viață care fac ca costurile protezelor să fie nerezonabile.

Venit mic

Acesta este cazul în care venitul lunar brut pentru acoperirea mijloacelor de trai și veniturile tuturor rudelor, soților și partenerilor care locuiesc în gospodărie, precum și copiilor minori și adulți cu asigurare familială, nu depășesc o limită specială de venit. Dacă venitul dvs. depășește această limită, veți primi, de obicei, alocația fixă ​​obișnuită pentru protezele dentare în valoare de 50% din costurile medii ale îngrijirii standard. Limita de venit pentru permis în 2016 pentru persoanele singure este de 1.162,00 euro. Regulamentul de dificultăți pentru protezele dentare intră și în vigoare dacă venitul dvs. cu o rudă nu depășește limita de 1.597,75 euro. Pentru fiecare membru suplimentar al familiei, limita crește cu 290,50 EUR.

Limitați la nerezonabilitate
Singur1.164 €
O rudă1.597,75 €
orice altă rudă290,50 €

Sursa: SGB 5, secțiunea 55 (2), începând din 2016

Motive suplimentare

Reglementarea în caz de dificultăți pentru protezele dentare este, de asemenea, acordată beneficiarilor de asistență socială, de exemplu beneficiarii Hartz IV Primești securitate de bază la bătrânețe sau securitate de bază în caz de capacitate de câștig redusă? Chiar și atunci, reglementarea dificultăților este o opțiune pentru dvs. de a primi proteze. Oricine locuiește într-o casă și costurile pentru aceasta sunt acoperite de agențiile de asistență socială intră, de asemenea, sub incidența reglementării privind dificultățile, iar costurile pentru protezele dentare pot scădea la 0 EUR pentru dvs.

Acestea nu intră sub incidența reglementării dificultăților? Apoi, asigurarea dentară suplimentară vă poate proteja de costurile dentare ridicate. Experții noștri dentolo vă oferă unul apărătoare extinsă, care funcționează chiar și atunci când este deja prea târziu. Beneficiile dvs. dintr-o privire:

  • Buget instant din ziua 1
  • Retroactiv până la 6 luni efectiv
  • Alegerea liberă a medicului dentist
  • În timpul tratamentelor recomandate sau în curs de desfășurare
  • anestezic general inclus

Ce se întâmplă dacă venitul meu este chiar peste limită?

Dacă venitul dvs. depășește limita a ceea ce este nerezonabil, există încă opțiunea de a solicita dificultăți pentru protezele dentare. Regulamentul prevede următoarele: Diferența dintre venitul dvs. brut și limita de dificultăți (în prezent 1.162 EUR) se înmulțește cu 3. Dacă contribuția dvs. depășește această sumă, veți primi această diferență ca o subvenție suplimentară.

Greutate numai cu îngrijire standard?

Pacientul primește doza fixă ​​dublă, indiferent de protezele dentare selectate. Dacă nu alege îngrijirea standard, ci mai degrabă o proteză de calitate superioară, primește în continuare doar dublul alocației fixe pentru îngrijirea standard. Prin urmare, o asumare completă a costurilor este posibilă numai cu îngrijire standard.

Cum funcționează aplicația?

Puteți obține formularul pentru aplicarea unui caz de dificultate pentru protezele dentare de la medicul dentist sau de la compania de asigurări de sănătate relevantă. Desigur, trebuie să furnizați informații despre venitul dvs. și despre persoanele din gospodărie.

Aplicația dificilă este trimis de medicul dentist la respectiva companie de asigurări de sănătate.

Compania legală de asigurări de sănătate va verifica apoi dacă vi se aplică situația de dificultate, adică dacă primiți dubla alocație fixă ​​de la compania dvs. de asigurări de sănătate.

Dacă subvenția dublă nu acoperă întregul cost al îngrijirii standard și aveți nevoie și de diferență, trebuie să solicitați și aceste proteze gratuite.

Examinarea cererii dvs. poate dura câteva săptămâni.

Dacă sunteți scutit de coplăți pentru medicamente și remedii, acest lucru nu înseamnă în mod automat că aveți dreptul la prevederile pentru dificultăți pentru protezele dentare. Aprovizionarea trebuie solicitată separat.