Din Congresul Mondial de Psihanaliză Domeniul de aplicare pentru suflet
Psihanaliza este cu adevărat depășită? Teoria ei nu a fost verificată științific, se citește, iar practica ei nu este potrivită pentru mulți pacienți. În terapiile lungi, ea se ocupă doar de funcționarea interioară și neglijează dezvoltările sociale esențiale. Asociația Internațională Psihanalitică a încercat recent să corecteze aceste prejudecăți la congresul său mondial din Buenos Aires. Un spectru larg de experiențe psihanalitice a fost discutat sub tema principală a „intimității”. Deteriorarea intimității și integrității personale prin violență, teroare și represiune politică a jucat un rol important. Experiențele violenței sunt înscrise în inconștientul individual și colectiv. Ele pot duce la schimbări masive în corp și stimă de sine, precum și la relații sociale și sunt transmise de-a lungul generațiilor.
Psihanaliza are concepte care pot explica efectele experiențelor traumatice atât în termeni neuroștiințifici, cât și în științe sociale. Există unele subculturi care sunt închise studiilor neurobiologice și culturale, dar curentul principal pare să fie interesat de discursul interdisciplinar. Aceasta înseamnă că institutele psihanalitice caută din ce în ce mai mult contactul cu universitățile și, dimpotrivă, psihanaliza este din nou discutată în predarea universitară. În organizațiile politice precum Națiunile Unite, psihanaliștii sunt auziți, ei mediază în conflicte internaționale și participă la rezolvarea problemelor sociale actuale. Psihanaliștii sunt, de asemenea, activi în consilierea și instruirea instituțiilor științifice și a companiilor.
Amintiri dureroase
Confruntarea cu dictatura militară din Argentina a fost un subiect evident în Buenos Aires. A trezit amintiri dureroase ale psihanaliștilor evrei care au scăpat din Shoah când erau copii și au găsit o nouă casă în Argentina. Ați modelat psihanaliza în America de Sud. Reflecția asupra efectelor psihologice ale mișcărilor globale de migrație și inițiativele de a oferi sprijin uman refugiaților, în special copiilor, au fost alte exemple ale angajamentului social al participanților la congres.
Cu toate acestea, psihanaliza rămâne la baza sa de a deschide un spațiu în care pacienții săi se pot dezvolta în cadrul unei relații terapeutice de încredere prin rezonanță, compasiune și perspicacitate a pacientului. Ea vede în metoda ei o oportunitate unică de a percepe și de a face față încălcărilor intimității. Acesta arată cum pot fi tratate tulburările timpurii ale copiilor și adolescenților.
În prezent, mulți psihanaliști sunt în mod evident îngrijorați de utilizarea constantă a mass-media, care a început în primii ani de viață. Poate duce la perturbări fizice, golire emoțională și înstrăinare socială, dacă nu este însoțită de relații de încredere și înțelegere. Studiile actuale și rapoartele de caz arată că metodele inspirate psihanalitic pot fi utile și pentru bolile psihosomatice, tulburările severe de personalitate, depresia cronică și tulburările numite schizofrenie. Cu toate acestea, acest lucru funcționează numai dacă include și alte metode, cum ar fi terapia comportamentală, într-o manieră diferențiată orientată către pacient.
Este intimitate despre vechi?
Având în vedere pătrunderea mass-media în toate domeniile vieții, inclusiv cele sexuale, intimitatea pare a fi un termen învechit. Psihanalitic, însă, știm că pierderea intimității prin supra-stimulare poate perturba grav integritatea structurii noastre fizice și psihologice. Ideea care afectează, sentimentele și ideile însoțitoare trebuie să fie în armonie între ele este, de asemenea, plauzibilă din punct de vedere neurobiologic. Sincronicitatea neuronală, conectivitatea și coerența sunt esențiale pentru sănătatea fizică și mentală. De aici se poate construi o punte către științele sociale și culturale: avem nevoie de narațiuni coerente pentru a putea acționa cu sens. Sărăcia, violența și abuzul de droguri, dar și forme mai subtile de neglijare (timpurie) a copilului, afectează dezvoltarea unui simț coerent al corpului, sinelui și vieții sociale.
Aici psihanaliza atacă prin „mentalizarea” sentimentelor fără cuvinte și a ideilor difuze, care sunt în mare parte asociate cu experiențe de relații dăunătoare, în intimitatea conversației. Și aici se poate baza pe neurobiologia modernă, care a demonstrat că creierul nostru trebuie să combine funcțional emoțiile și cognițiile pentru a asigura stabilitatea psihologică. Centrele pentru reglarea afectelor inconștiente, care sunt reprezentate în sistemul limbic și amigdalele, funcționează împreună cu sistemele de memorie, care sunt predominant situate în hipocampus și cu funcțiile superioare, cum ar fi valorile etice, care sunt transmise în cortexul prefrontal. Acest lucru este pe deplin compatibil cu modelul structural al lui Freud de identitate, ego și supra-ego.
Creșterea coerenței neuronale în cursul tratamentului psihanalitic poate fi acum dovedită și cu imagistica prin rezonanță magnetică funcțională. Dar asta nu înseamnă că psihanaliza ar deveni neuroștiință. Transmite mai multe perspective biologice cu studii psihologice și culturale. Această provocare interdisciplinară, cu care s-a confruntat deja Sigmund Freud, este destul de complexă.
Psihanaliza este o știință naturală, socială și spirituală în același timp. Ea folosește metodele medicinii bazate pe dovezi, precum și pe cele ale științelor culturale și umane. În mod tradițional, aceste metode sunt contrastate, dar se pot completa și reciproc.
Interpretarea descoperirilor științifice include întotdeauna un sens care este formulat lingvistic și este astfel modelat de dinamica culturală. Acest lucru nu poate fi explicat științific, ci doar înțeles hermeneutic. Aplicarea cunoștințelor științifice nu poate fi justificată chiar din știința naturii. Am aflat asta din fizica cuantică, care a făcut posibilă inovația tehnică grandioasă a fisiunii nucleare. Fizica cuantică nu a putut răspunde la întrebarea dacă ar trebui folosită bomba atomică. Inteligența artificială nu va putea să înțeleagă dacă o inovație tehnică este responsabilă din punct de vedere moral. Nu este vorba despre cercetarea cauzelor profunde, ci despre justificări în acțiunea comunicativă.
Importanța conversației terapeutice
Psihanaliza este o formă specială de acțiune comunicativă. În intimitatea conversației terapeutice, impulsurile și experiențele reprimate pot fi percepute și, dacă lucrurile merg bine, se pot transforma creativ. Libertatea de control extern permite adesea dezvoltarea unui sine autentic care învață să se ocupe mai creativ de originea, condițiile sale de viață și posibilitățile sale. În fața unei iminente dispariții a intimității, acest lucru pare mai actual ca niciodată. Cu toate acestea, psihanaliza nu este liberă de constrângere. Analiza de formare pe care trebuie să o facă viitorii psihanaliști este experimentată de unii ca un ritual împietrit. Și asupra acestui punct, congresul mondial de la Buenos Aires a fost revoluționar, deoarece mulți au subliniat că analiza instruirii nu ar trebui să reprezinte un ritual de supunere învechit, ci ar trebui să dezvolte creativ capacitatea de a însoți în mod cuprinzător pacienții nevoiași. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că analiștii de formare se adaptează flexibil la nevoile candidaților lor.
Psihanaliza, care preia cunoștințe științifice interdisciplinare și evoluții sociale actuale, poate reprezenta un spațiu în care pacienții își pot descoperi potențialul emoțional, intelectual și social într-o lume pusă în pericol de violență și gândire subcomplexă și populistă. Așa cum psihanaliza preia evoluțiile sociale, ea îmbogățește și memoria politică și culturală. Arată, de exemplu, cât de importante sunt legăturile intime și cât de problematică poate fi deschiderea nelimitată în multe domenii ale vieții.
Autorul
Profesorul Dr. Rainer Matthias Holm-Hadulla este psihiatru și a fost directorul medical de consiliere psihosocială pentru studenții din Heidelberg timp de treizeci de ani. Conduce Institutul Heidelberg pentru Coaching.