Discul herniat când discul nu se mai roteste
Aveți dureri de spate, ca 70% dintre francezi? Ele pot fi discurile tale, acele mici „perne” situate între vertebrele coloanei vertebrale pentru a absorbi șocurile. Atunci când sunt deteriorate, apare hernia de disc și durerea cu. Care sunt soluțiile în caz de hernie de disc ?
De către redacția Allodocteurs.fr
Postat la 17 septembrie 2008, actualizat la 31 ianuarie 2019
rezumat
- Ce este o hernie de disc ?
- Diagnosticul unei hernii de disc
- Discul herniat: prima cauză a consultării de ameliorare a durerii
- Discectomia: ultima soluție
- Discul herniat: 3D la serviciul chirurgiei
- Discul herniat: metoda McKenzie
- Herniat disc: reabilitare sub stres
Ce este o hernie de disc ?
O mișcare greșită sau un efort, apoi o durere intensă care iradiază în spate, furnicături în picioare. Acestea sunt semnele caracteristice a hernie de disc. Afectează atât femeile, cât și bărbații, în general între 35 și 55 de ani.
hernie este de fapt un corupția discului prezent între două vertebre. Coloana este alcătuită din 24 de vertebre mobile: 7 cervicale, 12 dorsale, 5 lombare și 5 sacrale fuzionate împreună. Aceste vertebre protejează măduva spinării, în centrul canalului spinal. Pe fiecare parte apar fibre nervoase care au fie un rol senzorial, fie un rol de conducere spre restul corpului.
Rolul disc spinal este de a absorbi șocul și de a proteja coloana vertebrală de traume. Acest disc este înconjurat de un perete fibros și rigid pentru a-și conține centrul moale și elastic. În timp sau ca urmare a unei traume, acest perete mai rigid poate să ciobească și să permită părții moi să migreze spre exterior și să comprime măduva spinării sau nervii. Este hernia de disc. În 95% din cazuri, este localizat în partea inferioară a spatelui, în regiunea lombară.
Diagnosticul unei hernii de disc
În cele mai multe cazuri, hernie de disc este diagnosticat prin imagini precum RMN. Dar pentru 10-20% dintre pacienți, este necesar să faceți o examinare suplimentară:electromiogramă.
Când RMN nu este suficient pentru a explica simptomele, se poate face o electromiogramă. Această examinare face posibilă specificarea originii durerii și evaluarea necesității unei operații. Examinarea se desfășoară în două etape.
În primul rând, medicul electromiografic studiază nervii din picior și picior folosind electrozi de suprafață mici și folosind curenți electrici. Aparatul calculează apoi viteza de conducere nervoasă, adică capacitatea nervilor de a transmite curent nervos către mușchi. Cu cât nervii sunt mai afectați de hernie, cu atât sunt mai puțin capabili să transmită mesajul nervos. Acest prim pas ajută, de asemenea, să stabilim dacă, în afară de hernie, alte cauze pot explica durerea, cum ar fi bolile nervoase.
Pentru a doua etapă a examinării, medicul nu mai folosește electrozi, ci ace fine inserate direct în mușchi. Un total de patru mușchi sunt testați pe fiecare picior. În funcție de locul în care se află acul, medicul poate determina care vertebre prezintă cea mai agresivă hernie.
Datorită informațiilor furnizate de electromiogramă, care vor fi comparate cu examinările imagistice, chirurgul poate decide apoi dacă este necesară sau nu o intervenție pentru ameliorarea pacientului.
Discul herniat: prima cauză a consultării de ameliorare a durerii
Hernia este dureroasă, indiferent de origine. Durerea se simte cel mai adesea la nivelul spatelui inferior, deoarece în 95% din cazuri, hernia este localizată în vertebrele lombare. Apoi duce la dureri lombare (clasica durere de spate) cu sau fără sciatică.
De-a lungul piciorului și al spatelui, durere de la compresie nervoasă poate deveni insuportabil. Nu este de mirare atunci că hernia este prima cauză a consultării centrelor de durere.
vindecarea hernie are loc de obicei după o lună și jumătate de tratament medical și anumite precauții.
Tratamentul începe cu odihna și adăpostirea de situații de risc pentru spate. Dar repausul la pat nu trebuie să depășească una sau două zile, deoarece slăbește mușchii spatelui și anchilozele articulațiilor.
aplicare de gheață la locul herniei poate scădea inflamația.
Medicamentul ajută la ameliorarea durerii. Acesta este cazul analgezicelor, antiinflamator sau relaxante musculare.
injecție cu corticosteroizi este utilizat atunci când medicamentele nu sunt suficiente. Sub îndrumare radiologică, medicul identifică regiunea care trebuie anesteziată. Apoi pune un ac de ghidare pentru a ajunge în zona inflamatorie. Ultimul pas: radiologul injectează corticosteroizii. Pentru ca o infiltrare să fie eficientă, pacienții trebuie să se odihnească 48 de ore. Ar trebui să simtă beneficiile infiltrații cateva zile mai tarziu. Dacă nu este cazul, poate fi luată în considerare o a doua infiltrare. Infiltrarea nu este un act banal. Este extrem de rar, dar există riscul de paralizie.