Discurile intervertebrale suportă pe o cale greșită

de Dr. Kay Niemier

Subiectul discurilor intervertebrale este aproape la fel de obișnuit ca vremea din Hamburg în conversațiile zilnice, iar cu o interogare de căutare ajungeți pe Google cu 792.000 de accesări în 0,45 secunde. În presă puteți găsi „Durerea iadului de pe un disc alunecat. David Beckham trebuie să o ajute pe Victoria cu alăptarea ”la„ Diagnosticul: o hernie de disc acută, severă. A doua zi dimineață Rosi (adică Rosi Mittermaier) a intrat sub cuțit ".

Discul intervertebral a ajuns în conștiința noastră de zi cu zi, este aproape automat asociat cu durerea și provoacă o anumită panică.

Dar de ce discurile noastre intervertebrale sunt rătăcite sau avem o discuție absurdă despre un subiect greșit?

Durerea de spate este boala numărul unu în Germania, dar ce legătură are cu discurile intervertebrale?
Discurile intervertebrale se află între toate corpurile vertebrale, cu excepția dintre cap și prima vertebră cervicală și între prima și a doua vertebră cervicală. Discurile intervertebrale permit coloanei vertebrale să se miște liber și să amortizeze impacturile, presiunea și sarcinile de tracțiune. Un disc intervertebral sănătos nu poate fi de fapt rupt sau doar prin stres care nu apare în viața de zi cu zi. Ridicarea unei lăzi de bere, aplecarea, dezgroparea grădinii sau purtarea unei grinzi de lemn sunt jocul copiilor pentru un disc intervertebral sănătos.

Atunci de ce discul intervertebral se rătăcește atât de des?Vă puteți gândi la un disc intervertebral ca la o pernă de gel. Masa gelului (nucleul gelatinos) este înconjurată de o acoperire fermă a țesutului conjunctiv. Presiunea deplasează miezul gelatinos în interiorul plicului, astfel încât sarcinile să poată fi tamponate și distribuite eficient. Discurile intervertebrale nu sunt furnizate cu sânge, dar ca țesut viu trebuie alimentate cu oxigen și energie, iar deșeurile (produsele metabolice) trebuie eliminate. Dacă discul intervertebral este sub presiune, acesta este stors și se eliberează de produsele sale reziduale; dacă presiunea dispare din nou, discul intervertebral poate absorbi substanțe nutritive proaspete și oxigen (lichid tisular). Alternanța de presiune și ameliorare asigură un disc intervertebral sănătos.

Disc intervertebral cu ușurare

Disc sub sarcină

Există două situații cu care un disc intervertebral nu poate face față pe termen lung:

presiune/sarcină permanentă
relief permanent

În ambele cazuri nu există un transport esențial de nutrienți și oxigen.

Ședință permanentă de ex. Pe scaunul TV, în mașină, în tren, la locul de muncă, în fața smartphone-ului sau computerului sunt factori de stres maxim pentru discurile noastre intervertebrale. Dacă spatele doare, este ușurat/scutit și mai mult. Mușchii posturali prost antrenați (deficite de forță, rezistență și coordonare) conduc, de asemenea, la încărcarea incorectă a discurilor intervertebrale, la fel ca o tensiune musculară crescută permanent în caz de stres sau frică. Discul intervertebral care a fost deja deteriorat în acest mod poate apoi să se rătăcească și să cadă sub stres minor (hernie de disc).

Dar dacă te rătăci, un disc duce inevitabil la durere?
Dacă examinați coloana vertebrală a persoanelor cu spate sănătos (fără durere) cu aparate RMN moderne, majoritatea examinărilor relevă aceeași deteriorare a discului ca la cei cu probleme de spate (cu durere).

La acest pacient, mai multe discuri intervertebrale au fost pe o cale greșită. Cu toate acestea, plângerile sale au avut cauze musculare.

Cu ajutorul imaginilor este imposibil să se facă diferența între persoanele cu spate sănătos și cele cu probleme de spate.

Experții stau în fața imaginilor, la fel ca și voi în fața imaginii următoare

și întrebarea dacă sună telefonul sau nu. Nu puteți răspunde la întrebarea pe baza imaginii!

Poate răni un disc spinal?
Nu, deoarece discurile intervertebrale nu sunt furnizate cu fibre nervoase dureroase (fibre de durere), un disc intervertebral nu poate provoca durere.

Dar apoi ce doare de fapt?
Dacă discul intervertebral se rătăcește - cu alte cuvinte, apare o hernie de disc - acest lucru poate provoca durere din cauza presiunii asupra țesutului vecin. Dimensiunea herniei de disc este aproape lipsită de importanță. Într-o poziție nefavorabilă, totuși, chiar și hernii de disc mici sau proeminențe (învelișul din jurul nucleului este intact) pot provoca dureri severe. Presiunea asupra unui nerv poate provoca dureri care radiază la nivelul piciorului sau brațului. De obicei, există alte semne de iritație a nervilor (amorțeală, furnicături, slăbiciune musculară).
Prin urmare, pacientul trebuie să fie interogat și examinat în detaliu, imaginea singură, ca și imaginea de la telefon, nu este utilă. Doar atunci când totul se potrivește, discul poate fi acuzat de durere.

Și apoi "trebuie să treci sub cuțit?"
Dacă durerea cauzată de discurile intervertebrale este rară, cuțitul trebuie utilizat chiar mai rar. În majoritatea cazurilor, hernia de disc regresează. Chiar și cu amorțeală și ușoară slăbire musculară, o operație nu trebuie neapărat efectuată.

Motivele pentru o operație sunt:

semne pronunțate de paralizie,
Amorțeală în interiorul ambelor coapse,
Pierderea controlului intestinului și/sau vezicii urinare
și o paraplegie existentă sau amenințată.

În toate celelalte cazuri, puteți lăsa cuțitul în buzunar pentru moment.

Și ce să faci dacă nu funcționezi?
Cel mai important este, pentru a tensiona coloana vertebrală. Aceasta este singura modalitate de a avea grijă de discurile intervertebrale și de a rămâne sau de a deveni sănătoși. Mușchii trebuie antrenați. Nu este doar o chestiune de forță, ci și de rezistență musculară și coordonarea mișcării.

Ce zici de analgezice și injecții?Analgezicele antiinflamatoare precum ibuprofenul și diclofenacul sunt de obicei utile. Injectarea medicamentelor antiinflamatorii (cortizon) în coloana vertebrală afectată (PRT, PDI) este controversată din punct de vedere medical, dar uneori poate face mai ușor pasul spre exerciții fizice.

Deci, ce este cu adevărat important atunci când vine vorba de discuri intervertebrale rătăcite?

Discurile intervertebrale sănătoase nu pot fi sparte
Discurile intervertebrale au nevoie de mișcare, încordare și mușchi buni posturali pentru a rămâne sănătoși
Imaginile cu raze X, CT și RMN rareori arată adevărata problemă, dar multe descoperiri neimportante
Un disc intervertebral care se rătăcește nu cauzează de obicei problema și rareori are nevoie de o operație
Exercițiile fizice și antrenamentul sunt cele mai importante terapii pentru deteriorarea discului

Știți deja spotul nostru RMN? Plasați cursorul pe săgeata din imaginea de mai jos și faceți clic pe acesta scurt pentru a vizualiza locul.

Autor: Dr. Kay Niemier

Dr. Kay Niemier face parte din echipa centrului din spate Am Michel din august 2016. Este specialist în medicină fizică și reabilitare, cu accent pe terapia durerii. Vezi toate mesajele lui Dr. Kay Niemier

2 gânduri despre „discurile intervertebrale rătăcite”

Mare contribuție. Dacă aveți un hernie de disc proaspăt, puteți afla mai multe cu astfel de articole.

Bună Jasmin. Vă mulțumim că ați vizitat blogul nostru. Uitați-vă la exercițiile noastre, deoarece mișcarea este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru un spate sănătos. Multe salutări din partea susținerii.

Lasă un comentariu anulează răspunsul

Centrul din spate pe Facebook

Ultimele postări

Urmăriți blogul nostru

Etichete

Abonați-vă la buletinul informativ Back Center

Înscrieți-vă aici pentru buletinul informativ al centrului din spate. Aici puteți obține știri despre locații, publicații și programe de curs.