Disfuncție erectilă (disfuncție erectilă, impotență, disfuncție erectilă, disfuncție erectilă)

definiție

Cum este exprimat simptomul?

Tulburarea de potență este un termen colectiv pentru tulburările sexuale masculine care pot apărea individual sau în combinație. Aceasta include:

Scăderea libidoului (pulsiune sexuală)
Probleme de erecție (disfuncție erectilă, DE)
Eșecul ejaculării (tulburare de ejaculare)
Într-un sens mai larg, de asemenea, o incapacitate de a concepe (infertilitate, sterilitate)

Tulburările de potență pot apărea temporar sau permanent, în funcție de cauză. Cei doi termeni disfuncție erectilă și impotență sunt adesea confundați. Se vorbește despre impotență cu o disfuncție erectilă permanentă. Trebuie remarcat faptul că potența scade odată cu vârsta - la fel ca alte funcții ale corpului - și, prin urmare, nu trebuie neapărat să aibă un background de boală.

Ce boală poate fi în spatele ei?

Tulburările de potență sau disfuncția erectilă pot avea cauze fizice sau psihologice/sociale. În multe cazuri, este o combinație de mai mulți factori. Cauzele fizice includ afectarea nervului sau a aportului de sânge la penis sau tulburări hormonale. Deteriorarea directă a țesutului erectil al penisului poate fi, de asemenea, motivul disfuncției erectile. Tulburările de potență pot fi, de asemenea, un semn precoce al unei boli generale, în special a unei boli cardiovasculare.

Cauzele fizice ale disfuncției erectile

Calcificare vasculară (arterioscleroză)
Diabet (diabet zaharat)
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Insuficiență renală (afectarea funcției renale)
Supraponderalitate (obezitate)
Hipercolesterolemie (lipide crescute în sânge)

Hipogonadism (testicule subactive)
Hiperprolactinemie (exces de hormon prolactină din sânge, care duce la deficit de testosteron)
Tiroida subactivă (hipotiroidism)

Constricția prepuțului (fimoză)
Curbura penisului (abaterea penisului)

scleroză multiplă
Leziuni nervoase/leziuni ale măduvei spinării

depresie
Cereri/stres excesiv profesional sau privat
Sindromul burnout
Tulburări psihosexuale de dezvoltare în copilărie/adolescență
Probleme de parteneriat

Efectul secundar al medicamentelor
alcoolism
consumul de droguri
Utilizarea nicotinei

Auto-ajutor

În cazul problemelor de potență și prevenirea acestora, modificările obiceiurilor de viață nesănătoase ajută adesea la îmbunătățirea funcției erectile. Aceasta include activitate fizică regulată, o dietă echilibrată, reducerea greutății dacă sunteți supraponderal, abținerea de la nicotină, consum moderat de alcool și reducerea stresului.

Este important să abordați problemele de potență în mod deschis și să nu le faceți tabu.

Când la doctor?

În cazul disfuncției erectile care apare doar ocazional și care poate fi explicat (stres la locul de muncă, alte stresuri temporare), o vizită la medic nu este absolut necesară. În multe cazuri, măsurile generale de reducere a stresului ajută deja aici (vezi și „Auto-ajutor”).

Tulburările de potență care persistă timp de câteva luni trebuie întotdeauna clarificate din punct de vedere medical. Puteți i.a. să fie un semn precoce al bolilor vasculare și cardiace.

Dacă persoana în cauză și/sau partenerul sexual și, astfel, relația suferă de probleme de potență, trebuie consultat și un medic. Deoarece: Cu cât este identificată mai repede cauza, cu atât mai repede poate avea loc un tratament vizat.

Care medic este responsabil?

Medic de familie
urolog
Internist
Cardiolog
endocrinolog
Nefrolog
neurolog
Psiholog, psihoterapeut

Clarificare cu medicul

Pentru a obține o imagine exactă a reclamațiilor actuale și a cauzelor posibile, sunt făcute mai întâi istoricul medical (anamneză) și un examen fizic cu ajutoare simple (vizualizare, palpare, ascultare, atingere, teste funcționale etc.). Pe baza istoricului medical și a examenului fizic, pot urma alte examinări speciale.

Colecție de istoric medical (anamneză)

Întrebări despre disfuncția erectilă în sine: de când, pentru prima dată sau în mod repetat, treptat sau brusc, sunt posibili factori declanșatori, parteneri și/sau act sexual, sentiment de plăcere sau funcție erectilă afectat etc.
Boli preexistente și însoțitoare, inclusiv operații: boli cardiovasculare, diabet, intervenții chirurgicale pe prostată, vezică urinară sau rect
Boli semnificative/cauze de deces în familie
Alergii
Condiții de viață, mediu profesional și social
Obiceiuri: dietă, somn, alimente de lux (cafea, alcool, nicotină, droguri, stres etc.)
Comportamentul sexual și sănătatea mintală
Luarea de medicamente

Examinare fizică
În timpul examinării, medicul acordă atenție pentru semne ale unei tulburări hormonale (fizic, sân, organe genitale, păr, distribuție de grăsime) și orice anomalii ale organelor genitale (penis, testicule) și ale prostatei (palparea cu degetul peste anus). Dar sunt verificate și sistemul cardiovascular (pulsul, tensiunea arterială) sau funcțiile nervoase (reflexele).

Diagnosticări suplimentare/examinări speciale

Test de sânge: testosteron (hormon sexual masculin), zahăr din sânge, lipide din sânge, valori specifice organelor (ficat, rinichi, tiroidă), PSA în cazul palpării anormale a prostatei
Ecografia corpului cavernos al penisului și a testiculelor
Măsurarea funcției penisului, cum ar fi testul de erecție, testul de injectare a penisului).

Mai multe informații despre clarificare (diagnosticare) în imaginile clinice respective.

Tratament medical

Terapia depinde de cauza și forma disfuncției erectile. Problemele erectile cauzate de cauze fizice, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul, se ameliorează, de obicei, atunci când aceste afecțiuni de bază sunt tratate. Opțiunile de tratament pentru disfuncția erectilă includ:

Măsuri generale
Modificările stilului de viață nesănătos duc adesea la o îmbunătățire a funcției erectile. Acestea includ: activitate fizică regulată, o dietă echilibrată, reducerea greutății dacă sunteți supraponderal, abținerea de la nicotină, consum moderat de alcool și reducerea stresului.

Tratamentul psihologic
Diverse metode de tratament psihoterapeutic ajută la disfuncția erectilă cauzată mental.

Ingrediente active care promovează erecția sub formă de tablete
Terapie prin injecție: un agent declanșator al erecției este injectat direct în țesutul erectil cu un ac foarte subțire sau introdus în uretra folosind o mini-tabletă cu un aplicator special. Aceste metode pot fi învățate într-o practică urologică.
Un deficit de testosteron poate fi compensat cu testosteron sub formă de capsule, injecții, plasturi de piele sau gel pentru a freca.

Ajutoarele pentru montarea aparatului
În cazurile dificile în care medicamentul nu produce o erecție adecvată, pompa de vid poate fi o opțiune bună. Aplicația este oarecum complexă, dar această metodă nu are efecte secundare.

Proceduri operaționale
Dacă există un flux de sânge perturbat sau un flux crescut de sânge din țesutul erectil (așa-numita scurgere venoasă), chirurgia vasculară a penisului este o opțiune.
Dacă toate metodele de tratament de mai sus eșuează, se poate utiliza o proteză peniană (implant penian).