Disfuncție erectilă - portal de sănătate disfuncție erectilă

Disfuncția erectilă (DE) este atunci când nu este posibil să se realizeze și să se mențină o erecție a penisului suficientă pentru relații sexuale satisfăcătoare pe o perioadă lungă de timp. ED poate reapărea. ED este, de asemenea, cunoscut colocvial ca impotență. Poate avea diverse cauze și poate afecta grav calitatea și satisfacția unui cuplu.

portal

Care sunt cauzele disfuncției erectile?

Crearea unei erecții necesită o interacțiune complexă a sistemelor nervoase și vasculare. De asemenea, este influențat de hormonii sexuali masculini. Țesutul erectil al penisului are o structură complexă. Cauzele ED pot fi în mod corespunzător diverse - de ex. cardiovasculare sau neurologice. Factorii fizici sunt la fel de mult o cauză ca și cei psihologici (de exemplu, stresul, lipsa de încredere în sine, probleme în parteneriat). De asemenea, poate exista o combinație de mai mulți factori.

Cauzele posibile includ:

Cum se pune diagnosticul?

Pentru a clarifica ED, se efectuează o anamneză detaliată, care include nu numai sănătatea fizică, ci și sexualitatea, stilul de viață și mediul social și de tip partener. Pentru aceasta poate fi util să implicați și partenerul în conversație. Abordarea „problemelor” care afectează sexualitatea este adesea asociată cu tabuuri și inhibiții. Cu toate acestea, este necesară o conversație deschisă și sinceră pentru diagnostic și terapie. Pentru diagnostic este și i.a. important:

Cum se face tratamentul?

Ca bază a oricărui tratament pentru disfuncția erectilă, are loc o discuție informativă, în special despre influența factorilor psihologici asupra proceselor fizice necesare dezvoltării unei erecții (cum ar fi stresul profesional și cel privat).

Medicul lucrează cu pacientul pentru a afla ce formă de terapie este adecvată pe baza cerințelor individuale. În plus, se oferă informații despre posibilele efecte secundare ale diferitelor metode de tratament - de la medicamente, proceduri mecanice și chirurgicale. Dacă ED este cauzat de o boală, acesta va fi tratat în consecință.

mod de viata

Poate fi necesară o reducere a consumului de alcool și renunțarea la nicotină, precum și alte modificări ale stilului de viață (de exemplu, reducerea greutății, schimbarea dietei, activitatea fizică, reducerea stresului).

luarea de medicamente

Unii pacienți nu trebuie să ia inhibitori PDE-5, de ex. Bărbați cu,

Terapia la alegere este adesea aportul oral de inhibitori ai PDE-5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil, avanafil). Aceste ingrediente active întăresc mecanismul de erecție în țesutul erectil - astfel încât un penis rigid apare numai atunci când există excitare adecvată. Medicul oferă informații despre cum să le luați corect și cât de eficiente sunt.

  • anumite terapii medicamentoase (de exemplu, terapia cu nitrați pentru angina pectorală, boala coronariană),
  • boli cardiovasculare severe, cum ar fi insuficiența cardiacă,
  • insuficiență hepatică severă,
  • tensiune arterială foarte scăzută,
  • accident vascular cerebral recent,
  • sau imediat după un atac de cord, de asemenea
  • boli degenerative ereditare ale retinei ochiului (de exemplu, retinita pigmentară).

Terapia cu testosteron poate fi utilizată în anumite cazuri. Medicul poate prescrie și alte medicamente.

Injecții de prostaglandă intraverniculară (SKAT)

În terapia de autoinjecție a țesutului erectil (SKAT), o soluție de substanță activă (de obicei prostaglandina E1 - o substanță care se găsește și în organism) este injectată în țesutul erectil cu un ac foarte subțire într-o anumită doză imediat înainte de actul sexual. Substanța injectată are un efect vasodilatator și duce la o erecție indiferent de starea de excitare. Injecția poate fi efectuată chiar de pacient în conformitate cu instrucțiunile și aplicațiile de încercare furnizate de medic. Forma de terapie poate de ex. trebuie luat în considerare la pacienții la care tratamentul medicamentos oral nu a funcționat.

Administrare intrauretrală de prostaglandine

În această formă de terapie, un aplicator în formă de tijă este introdus în uretra. Aplicatorul conține ingredientul activ prostaglandină sub forma unui băț mic (cum ar fi un bob de orez) care este eliberat în uretra, astfel încât să se poată realiza o erecție.

Pompele de vid

Un cilindru din plastic este plasat pe penis și sângele este aspirat în penis cu ajutorul unei pompe de aspirație datorită presiunii negative care se creează. Un inel de cauciuc special conceput în acest scop este dezbrăcat pe baza penisului, astfel încât sângele să nu se poată scurge. După actul sexual, inelul de cauciuc este îndepărtat din nou.

Implanturi peniene

Terapia cu unde de șoc

O abordare relativ nouă a DE este terapia cu unde de șoc axată pe ambulator. Stimulul mecanic al undei de șoc este destinat să aibă un efect pozitiv asupra celulelor vasculare ale țesutului erectil și, astfel, a fluxului sanguin (ED vascular).

psihoterapie

Un parteneriat viu și coerent în care sunt posibile conversații deschise despre sexualitate poate fi benefic.

Pe cine pot să întreb?

Dacă apar probleme de erectilă, persoana afectată trebuie să solicite ajutor medical cât mai curând posibil. Principalii responsabili sunt:

  • Specialist în urologie,
  • Medic generalist.

Cum vor fi acoperite costurile?

Disfuncția sexuală nu este considerată o boală în sensul legii securității sociale. Tratamentele pentru disfuncții sexuale nu fac parte din obligația de asigurare de sănătate. Costul va fi numai în cazuri individuale preluat de agențiile de securitate socială.

Pentru informații despre dispozițiile respective, vă rugăm să contactați furnizorul dvs. de asigurări de sănătate, pe care îl puteți găsi pe site-ul de securitate socială.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 20.05.2020
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către Univ.-Doz. Dr. Michael Rauchwald La grupul de experți

Articole similare

Căutare doctor

Aici puteți găsi medici practicanți din zona dvs.