Dispepsie funcțională - Deximată

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

funcțională

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce este dispepsie funcțională?

Simptomele variază de la persoană la persoană. Chiar și cu același pacient, simptomele pot varia din când în când.

Caracteristice sunt durerea și/sau disconfortul în zona stomacului și, eventual, și senzația de plenitudine, greață, vărsături, flatulență, eructații acide și arsuri la stomac, precum și o senzație de sațietate care se instalează rapid. Simptomele se agravează adesea în timpul meselor, dar unii pacienți suferă de ameliorarea durerii din cauza consumului de alimente. Mulți pacienți suferă, de asemenea, de sindromul intestinului iritabil, cu constipație, diaree și flatulență. Dacă simptomele sunt arsuri la stomac și insuficiență acidă, suspiciunea bolii de reflux gastroesofagian este probabilă.

Simptomele stomacului sunt foarte frecvente, aproximativ 20-40% din populație suferă din când în când de aceste simptome. Simptomele variază în funcție de severitate și mulți suferinzi nu solicită niciodată sfatul medicului în ciuda simptomelor.

cauzele

Cauza acestei tulburări este necunoscută, dar există multe explicații disponibile. La majoritatea pacienților cu dispepsie funcțională, examinarea mai detaliată relevă tulburări ale funcției musculare (motilitate) a tractului gastro-intestinal, care deseori duc la golirea întârziată a stomacului. Adesea, nervii tractului gastro-intestinal sunt, de asemenea, supra-sensibili la semnale. Cu toate acestea, nu există nicio legătură între gradul de afectare a motilității gastrice și severitatea simptomelor. Formarea acidului în stomac este normală (spre deosebire de ulcerul gastric).

Stresul mental, fricile (în special frica de o boală gravă), neliniștea, deprimarea și depresia apar mai frecvent la pacienții cu stomac iritabil decât la persoanele care, de exemplu, au B. suferiți de ulcer gastric sau de inflamație a mucoasei stomacului (gastrită). Deci, pare să existe o legătură între boala mintală sau stres și dispepsie funcțională. Stresul emoțional, frica sau exigențele excesive pot agrava simptomele.

Pentru mulți oameni, dispepsia funcțională este doar una dintre mai multe boli cu care se luptă din când în când. Alte simptome includ dureri de cap recurente, amețeli, dureri reumatice, senzație de bucată în gât, dureri în piept, crampe la nivelul intestinului și nereguli menstruale.

Dispepsie funcțională nu duce la ulcer stomacal. Cu toate acestea, diferențierea clară între dispepsie funcțională și gastrită sau ulcer poate fi problematică. Simptomele pot fi aceleași. Prin urmare, boala trebuie clarificată întotdeauna. O gastroscopie (gastroscopie) este întotdeauna indicată persoanelor cu vârsta peste 50 de ani.

Diagnostic

Atunci când se ia anamneza, accentul se pune pe durata, severitatea și descrierea simptomelor și sunt de o importanță decisivă pentru diagnostic. Medicul dumneavoastră vă va întreba cât de frecventă și cât de severă este durerea, dacă există declanșatori și cum poate fi îmbunătățită. De asemenea, anunțați-ne dacă ați observat alte simptome în alte organe, cum ar fi capul, mușchii, abdomenul sau pieptul.

La examinarea abdomenului, medicul nu va detecta modificări anormale în prezența dispepsiei funcționale, cu excepția unei posibile sensibilități în zona abdominală superioară. Testele de sânge se fac de obicei pentru a verifica, printre altele, nivelurile de Hb, nivelurile de inflamație, valorile ficatului și anumite intoleranțe alimentare, pentru a exclude alte boli care ar putea fi responsabile de simptome. În dispepsie funcțională, valorile sanguine sunt normale.

De asemenea, medicul poate efectua un test pentru a detecta sau exclude o posibilă infecție cu germenul Helicobacter pylori; acest agent patogen este legat de ulcerele gastrice.

O gastroscopie este indicată pentru durerea abdominală persistentă, recurentă sau severă, pentru alte simptome mai severe și mai ales la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. În timpul acestei examinări, un tub flexibil cu o cameră este introdus în stomac. În acest fel, medicul poate face o evaluare directă a mucoasei duodenului, a stomacului și a esofagului. În dispepsie funcțională, nu se pot detecta modificări cu această procedură; dar ideea nu este de a trece cu vederea alte boli.

Ocazional, este indicată o ecografie pentru a exclude boala tractului biliar. În general, bolile tractului biliar (calculi biliari) sunt asociate cu durere caracteristică, pe care medicul o poate identifica cu ușurință și pune diagnosticul corect.

terapie

Prioritatea este de a atenua simptomele și de a informa pe cei afectați despre boală și că nu suferă de o boală gravă.

Este important să reflectați asupra durerii împreună cu medicul sau singur: puteți identifica un model în ceea ce privește disconfortul stomacului? Există factori declanșatori? Simptomele cresc în frecvență cu stres sau neliniște? Reducerea stresului și a nervozității în viața de zi cu zi are o mare importanță în tratament. Mesele obișnuite și obiceiurile de somn, exercițiul fizic suficient și fumatul au un efect pozitiv asupra multora. Alimentele pe care nu le puteți tolera trebuie evitate în timpul fazelor de disconfort.

Sunt disponibile mai multe medicamente pentru dispepsie funcțională. Conform cercetărilor, totuși, medicamentele sunt rareori utile pentru reclamațiile funcționale. Dacă arsurile la stomac sunt o problemă majoră, se poate încerca terapia cu antiacide și medicamente anti-acide (blocante H2 și inhibitori ai pompei de protoni). La unii oameni, antidepresivele au funcționat bine, chiar dacă pacienții nu au avut depresie. Diferite forme de psihoterapie/terapie de vorbire (precum și terapia cognitivă) pot avea, de asemenea, efecte pozitive la unii pacienți.

Nu există dovezi că Helicobacter pylori este responsabil pentru dispepsie funcțională. De fapt, însă, pacienții care sunt supuși terapiei împotriva Helicobacter pylori experimentează adesea o îmbunătățire a simptomelor lor după un timp, care durează câțiva ani.

prognoză

Plângerile vin și pleacă. Severitatea lor variază. Știind că nu au o boală gravă îi ajută pe mulți pacienți, deoarece frica lor de o astfel de boală dispare. Cu toate acestea, pentru unele persoane, simptomele persistă în ciuda terapiei și a examinărilor. Simptomele dispepsiei funcționale sunt inofensive, deși pot fi asociate cu dureri severe. Cercetările au arătat că nici pacienții cu dispepsie funcțională pe tot parcursul vieții nu prezintă un risc crescut de cancer gastric.

Informatii suplimentare

  • Ulcer gastric
  • Helicobacter pylori
  • Teste și terapie pentru suspectul de ulcer gastric
  • Sindromul colonului iritabil
  • Boala de reflux
  • gastrită
  • Pietre biliare
  • Gastroscopie
  • arsuri la stomac
  • Sfaturi pentru o dietă echilibrată
  • Exercițiu: remedii pentru corp și minte
  • De ce ar trebui să renunțați la fumat și cum funcționează?
  • Dispepsie funcțională - informații pentru furnizorii de servicii medicale

umfla

Autori

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Dispepsie funcțională. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.