DIU pentru contracepție - care dintre ele este cea potrivită

Care spirală este potrivită pentru care femeie? DIU din cupru, DIU cu hormon sau Mini DIU? PraxisVITA explică modul în care funcționează diferitele DIU, ce avantaje și dezavantaje au și pentru cine sunt potrivite.

care

DIU, cunoscut și sub numele de dispozitiv intrauterin, este unul dintre cele mai frecvent utilizate contraceptive din Germania, alături de prezervative și pastile. Aproximativ zece la sută din toate femeile active sexual între 18 și 49 de ani le folosesc. Partea mică din plastic este introdusă în uter de către ginecolog.

Ce tipuri de spirale există?

Există trei tipuri de DIU, care diferă prin modul lor de acțiune: DIU de cupru, DIU mini și DIU hormonal.

Spiral de cupru

DIU din cupru este un contraceptiv fără hormoni. Se compune dintr-o tijă de plastic în formă de T în jurul căreia este înfășurat un fir de cupru. Cuprul scurtează durata de viață a spermatozoizilor și le inhibă mobilitatea - acest lucru le îngreunează accesul la celula ovulă.

Dacă fertilizarea are loc oricum, bobina împiedică implantarea celulei ovulului fertilizat. DIU poate rămâne în uter până la cinci ani. Există, de asemenea, modele de bobine care conțin aur sau argint pentru a îmbunătăți durabilitatea bobinei și pentru a proteja împotriva agenților patogeni.

Mini spirală

Specialitatea mini spiralei este că este mai mică decât modelele convenționale. Nu are formă de T, ci constă dintr-un fir chirurgical subțire cu margele de cupru înșirate pe el. DIU în miniatură, cunoscut și sub numele de Gynefix sau lanț de cupru, trebuie schimbat după cinci ani. Funcționează la fel ca DIU de cupru, dar se adaptează mai bine la uter datorită dimensiunilor sale reduse și formei sale flexibile. Acesta este motivul pentru care este potrivit și pentru femeile care nu pot utiliza DIU de cupru pentru a utiliza contracepția din cauza unui uter deformat sau foarte mic.

DIU hormonal

Bobina hormonală eliberează continuu hormoni luteali (progestine) dintr-un depozit în căptușeala uterină. Acești hormoni artificiali fac mucusul de pe colul uterin mai gros și astfel impermeabil la spermă.

În plus, hormonii reduc acumularea mucoasei uterine, astfel încât celula ovulului să nu se poată implanta în cazul fertilizării. Bobina hormonală protejează împotriva sarcinii până la cinci ani.

Pentru mulți utilizatori, perioada menstruală devine mai slabă ca efect secundar. Prin urmare, această metodă de contracepție este potrivită pentru femeile care suferă de crampe menstruale severe.

Contracepție de urgență

DIU din cupru poate fi utilizat ca contracepție de urgență timp de până la cinci zile după actul sexual neprotejat. Acest tip de contracepție de urgență este util dacă femeia ar dori să continue să utilizeze DIU de cupru.

Cum se utilizează DIU?

DIU este utilizat de un ginecolog. Înainte de procedură, medicul examinează locația, dimensiunea și forma uterului și ia tampoane ale membranei mucoase pentru a exclude o infecție uterină. Folosind un manșon subțire din plastic, ginecologul plasează bobina prin colul uterin în uter. Apoi scurtează firele de întoarcere ale spiralei.

Inserarea durează de obicei doar câteva minute. Lanțul de cupru este, de asemenea, introdus în uter cu ajutorul unui instrument de inserție și trebuie ancorat în peretele uterin, astfel încât să nu alunece.

Unele femei consideră că procedura este incomodă și, prin urmare, își permit anestezierea locală sau sedarea, adică somnul scurt.

Când se va face procedura?

Cel mai bun moment pentru a introduce DIU este ultima zi a perioadei - atunci sarcina poate fi în mare parte exclusă și colul uterin este ușor deschis. Pentru a evita infecția, nimic nu trebuie să intre în vagin timp de șapte zile după procedură. Aceasta înseamnă că în acest timp ar trebui să evitați actul sexual, utilizarea tampoanelor și palparea firelor de recuperare.

Protecția contraceptivă începe cu inserarea DIU. Dacă aveți inserat un DIU hormonal, acesta funcționează imediat dacă procedura se efectuează în termen de șapte zile de la menstruație.

DIU după naștere - cât timp ar trebui să aștept?

După naștere, ar trebui să așteptați cel puțin opt săptămâni înainte de a introduce DIU. În acest timp, uterul se retrage. După o operație cezariană, ar trebui să existe cel puțin douăsprezece săptămâni înainte de procedură. DIU poate fi utilizat imediat după avort sau avort spontan.

Cât costă DIU?

În funcție de model, o bobină de cupru costă între 25 și 100 de euro. În plus, inserarea spiralei costă între 80 și 130 de euro. DIU hormonal costă în jur de 200 de euro, plus suma pentru procedură. În cazul lanțului de cupru, costul contraceptivului în sine este de 130 de euro. În plus, există aproximativ 70-200 de euro pentru procedură.

Cu două excepții, femeile care utilizează DIU trebuie să suporte ele însele aceste costuri: femeile care nu au împlinit încă vârsta de 20 de ani sau care sunt eligibile pentru asistență socială nu trebuie să plătească ele însele DIU.

La șase săptămâni după introducerea DIU, urmează un control cu ​​ultrasunete. Costurile pentru aceasta sunt plătite de companiile legale de asigurări de sănătate. Ginecologul verifică apoi poziția DIU la fiecare șase luni. Aceste costuri sunt suportate de pacient.

Cât de sigură este contracepția DIU?

DIU ca metodă contraceptivă este considerat a fi foarte sigur - DIU de cupru are un indice Pearl de la 0,9 la 3. Valoarea spune că din 100 de femei care utilizează DIU de cupru, între una și trei dintre ele vor rămâne însărcinate în mod neintenționat într-un an voi. Bobina hormonală are un indice de perle de 0,16, lanțul de cupru are o valoare cuprinsă între 0,1 și 0,5.

Pentru comparație: pilula are o valoare de 0,1-0,9, prezervativele au un index Pearl de 2-12.

Cum este eliminat DIU?

DIU poate fi îndepărtat în orice moment de către ginecolog. Pentru a face acest lucru, este tras pe firul de recuperare. Procedura durează câteva minute și poate fi ușor dureroasă. Dacă doriți o îndepărtare complet nedureroasă, puteți obține un anestezic local. Sarcina este posibilă imediat după eliminarea DIU, dacă nu se utilizează alte metode.

Se poate introduce unul nou imediat după îndepărtarea vechii spirale. Dacă nu este dorită sarcina, discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele contraceptive înainte de îndepărtare.

Pentru cine nu este potrivită contracepția cu DIU de cupru?

Ginecologii nu recomandă utilizarea DIU dacă se detectează inflamația uterină. Alte reclamații sau boli care vorbesc împotriva utilizării DIU de cupru sunt:

  • Alergie la cupru
  • Sarcina fallopiană sau ectopică anterioară
  • Menstruație grea
  • Cavitatea uterină deformată

Femeile care au un uter mic sau greșit și, prin urmare, nu ar trebui să utilizeze DIU de cupru pentru a utiliza contracepția, pot întreba medicul dacă lanțul de cupru poate fi utilizat în schimb.

Cine nu ar trebui să utilizeze DIU pentru a utiliza controlul nașterii?

Acest DIU nu este potrivit pentru femeile care suferă de aceste boli sau afecțiuni:

Care sunt beneficiile contracepției DIU?

  • Multe femei consideră că un avantaj este menținerea ciclului (cu contracepția cu hormonul DIU, cu toate acestea, menstruația poate deveni semnificativ mai slabă sau se poate opri)
  • Utilizatorii DIU nu trebuie să se gândească la administrarea pilulei sau la utilizarea altor metode contraceptive în fiecare zi
  • DIU trebuie schimbat doar la fiecare cinci ani
  • DIU din cupru este potrivit pentru femeile cu risc crescut de tromboză
  • Cu DIU de cupru și lanțul de cupru, contracepția funcționează fără hormoni

Dezavantaje ale metodei contraceptive

  • Riscul de infecție în zona pelviană este crescut la femei la scurt timp după inserarea DIU. Schimbarea partenerilor sexuali crește, de asemenea, riscul. Motivul pentru aceasta este firul de retragere, care se extinde cu aproximativ doi centimetri în vagin. Aproximativ șase din 1000 de femei pe an suferă de o infecție abdominală la o lună după procedură.
  • DIU poate provoca descărcări sau sângerări crescute
  • Riscul unei sarcini ectopice este crescut pentru utilizatorii DIU
  • Perioada menstruală poate fi mai puternică și mai dureroasă pentru utilizatorii DIU de cupru
  • Odată cu spirala hormonală, pot apărea simptome precum dureri de cap, pete de piele, scăderea dorinței sexuale și stări depresive. Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt mai slabe decât în ​​cazul pilulei

DIU și tampoane?

daca tu preveni cu spirala, Utilizarea prosoapelor igienice este ideală pentru a menține riscul de infecție cât mai mic posibil. Puteți utiliza tampoane dacă le schimbați la fiecare patru până la opt ore - atunci riscul de infectare cu germeni este scăzut. Există puține șanse ca DIU să fie extras accidental cu tamponul. Pentru a fi în siguranță, trebuie să verificați potrivirea DIU după fiecare menstruație.

Spirală în RMN

După o examinare RMN, ar trebui să vi se verifice potrivirea DIU pentru a fi sigur. De asemenea, ar trebui să utilizați contracepția până la programul de control.

Spirala a alunecat? - cum să verificați potrivirea corectă

Puteți afla dacă spirala este poziționată corect de firul de control pe care îl puteți simți pe colul uterin. Dacă observați o modificare a poziției bobinei sau firul nu poate fi simțit, trebuie să informați imediat ginecologul. În primul an după inserție, DIU alunecă la una până la cinci femei. Dacă stă mai mult timp în uter, riscul schimbării poziției ei scade.

Sarcină în ciuda DIU - aceste opțiuni sunt acum disponibile

Dacă rămâneți gravidă în ciuda DIU și doriți să continuați sarcina, ar trebui să vi se elimine DIU. Există riscul de avort spontan, dar este mai mic decât dacă DIU a rămas în uter. Contracepția DIU crește riscul unei sarcini ectopice. Dacă se întâmplă acest lucru, sarcina trompei trebuie eliminată chirurgical.