Diverticulita München; Gastroenterologie Dr.
Diverticuloză este numele dat protuberanțelor din peretele intestinal, care cresc în frecvență, în special odată cu vârsta pacientului. Dacă inflamația apare în și în jurul unui diverticul, se numește diverticulită.
Ce este diverticulita?
Dacă diverticulii rămân fără simptome, se vorbește despre diverticuloză. Diverticulii de colon rareori vin singuri și apar aproape întotdeauna în treimea inferioară a colonului. Această secțiune a intestinului din abdomenul inferior stâng este numită și sigma datorită formei sale S (greacă = S). Diverticulele se găsesc rar în intestinul subțire sau în secțiunea din dreapta a intestinului gros. Diverticuloza poate trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp și este adesea descoperită ca o descoperire incidentală în timpul colonoscopiei. Este mai frecvent cu vârsta. De exemplu, 30-50% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani dezvoltă diverticuli. Pentru cei peste 70 de ani, proporția este deja de 60-70%.
Doar atunci când diverticulii se inflamează se dezvoltă o boală care necesită tratament - diverticulită. Doar 10-20% dintre pacienți dezvoltă o astfel de complicație. Apar dureri abdominale, comparabile cu apendicita (apendicita), febra și o stare generală sever restricționată indică dezvoltarea unui tablou clinic serios.
Care sunt cauzele diverticulozei?
Nu este încă clar de ce se formează diverticuli în peretele intestinal. Aparent, diverși factori joacă un rol în dezvoltare. Aceasta include modul nostru de viață occidental. Se crede că diverticuloza este legată de o dietă slabă și de exerciții fizice limitate. Consumul ridicat de carne și alimentele cu conținut scăzut de fibre, precum și inactivitatea fizică, duc la peristaltism deficitar (mișcări intestinale). Acest lucru duce la constipație frecventă. Ca rezultat, creșterea presiunii are ca rezultat creșterea presiunii în intestin, care are un impact în special în partea inferioară a colonului. De aceea, diverticulii se dezvoltă chiar aici 90% din timp. Alți factori sunt modificările legate de vârstă ale peretelui intestinal. Odată cu creșterea vârstei, țesutul conjunctiv și mușchii se relaxează - acest lucru poate duce la puncte slabe în peretele intestinal. Dacă peretele intestinal este expus la o presiune crescută, acesta cedează în aceste puncte slabe - mucoasa intestinală poate ieși din aceste goluri.
Care sunt simptomele diverticulitei?
Dacă diverticulii se infectează, pot apărea o gamă întreagă de simptome și plângeri. Diverticulita se remarcă în principal prin durere în abdomenul inferior stâng, care se poate răspândi pe tot abdomenul. De obicei, durerea se îmbunătățește după o mișcare intestinală sau un flux de gaz. Nu este neobișnuit ca pacienții să se plângă de un sentiment general de boală asociat cu febră și greață. De asemenea, poate apărea pierderea rectală a sângelui. Aceste plângeri și simptome trebuie clarificate imediat de către un medic, deoarece diverticulita poate avea consecințe grave.
Posibile complicații ale diverticulitei
Complicațiile posibile ale unei inflamații sunt formarea de abcese, o migrație prin peretele intestinal și, în cel mai rău caz, o perforație - adică o descoperire - în cavitatea abdominală. Acest lucru duce la peritonită (inflamație a peritoneului) și trebuie tratat imediat. În consecință, pot apărea și sângerări intestinale grele. Bolile de lungă durată formează adesea cicatrici, ceea ce poate duce la îngustarea lumenului intestinal.
Cum este diagnosticată diverticulita?
Simptomele și examinarea fizică oferă indicații inițiale ale bolii. Tipic este sensibilitatea la nivelul abdomenului inferior stâng -
se va face un test de sânge pentru a verifica procesele inflamatorii în organism.
Diverticulul poate fi detectat și localizat cu metode imagistice precum CT sau ultrasunete. Acest lucru arată, de asemenea, dacă există aer liber în cavitatea abdominală - acest lucru sugerează o descoperire (perforație) în peretele intestinal. Într-o fază neinflamatorie a diverticulitei, o colonoscopie este metoda de alegere pentru diagnostic. În acest fel, pot fi excluse și alte boli, cum ar fi o tumoare sau o boală cronică inflamatorie intestinală.
Cum se tratează diverticulita?
Diverticulele care nu cauzează simptome nu necesită tratament. Terapia depinde de amploarea și stadiul inflamației diverticulului. În primele etape, o trecere temporară la alimentele ușoare și lichide poate reduce inflamația. Dacă inflamația este deja pronunțată și asociată cu simptome clare, această măsură este completată cu antibiotice. Diverticulita severă trebuie tratată ca internat și va fi necesară o intervenție chirurgicală dacă există complicații.
Se poate preveni dezvoltarea diverticulilor?
O dietă sănătoasă bogată în fibre, fructe, legume și produse din cereale integrale și un consum redus de carne asigură o floră intestinală sănătoasă. În special, constipația (constipația) ar trebui evitată; exercițiul fizic suficient are și un efect pozitiv aici.
Noi suntem aici pentru tine!
Aveți simptome care ar putea fi asociate cu diverticulita? Contactați-ne folosind formularul de contact sau sunați-ne la 089 - 55 05 14 99. Echipa de gastroenterologie din centrul Münchenului vă va ajuta cu plăcere.
DR. MED. KERSTIN DOBRIKAT
Herzogspitalstrasse 4
Intrare Eisenmannstrasse 4
80331 München