Diverticuloză sigmoidă; SNFCP

Ce este diverticulul colonului ?

snfcp
Diverticulul colonului este o „hernie” care se dezvoltă într-o slăbiciune a peretelui colonic. Diverticulele sunt de obicei numeroase, motiv pentru care vorbim despre diverticuloză. Acestea sunt localizate în principal în colonul sigmoid (ultima porțiune a colonului), deși întregul colon poate fi afectat.

Aceste diverticuli sunt de obicei asimptomatici. Nu știm cu adevărat cum apar, dar ar fi favorizați de o dietă săracă în fibre.

Cum este diagnosticat ?

Diagnosticul poate fi accidental, la imagistică. Într-adevăr, se spune că 75% dintre pacienții peste 75 de ani ar avea diverticuloză colonică.

Diagnosticul poate fi pus și în timpul unei complicații. Apoi facem distincția între complicațiile acute și complicațiile cronice.

Complicații acute

Cea mai frecventă complicație acută este diverticulita. Este o inflamație a diverticulitei manifestată prin durere severă în cadranul inferior stâng al abdomenului, asociată cu febră.

În acest caz, se efectuează un test de sânge și prezintă inflamație (creșterea globulelor albe din sânge și a proteinei C reactive). În caz de inflamație, trebuie efectuată o tomografie abdominală pentru a confirma diagnosticul și mai ales pentru o posibilă complicație a diverticulitei.

Într-adevăr, în caz de diverticulită colonică, se pot observa: un abces lângă colon, un abces îndepărtat de colon, o peritonită compusă din puroi și o peritonită compusă din fecale. Severitatea acestor complicații crește.

Alte complicații acute includ sângerarea din diverticuli, care poate fi majoră și poate constitui un șoc hemoragic adevărat. Diagnosticul este confirmat de obicei prin endoscopie.

Complicații cronice

Complicațiile cronice sunt mai puțin frecvente și sunt de obicei rezultatul diverticulitei cronice marcate de durere în partea stângă inferioară a abdomenului, dar nu neapărat asociate cu febră. Confruntat cu această imagine a durerii cronice, diagnosticul diferențial este „tulburări intestinale funcționale”.