Donarea de sânge Afacerea de milioane de dolari cu observatorul nostru de sânge
Donarea de sânge Afacerea de milioane de dolari cu sângele nostru
Cei care donează sânge salvează vieți. Și ajută companiile farmaceutice să obțină profituri mari.
Fonduta este rea pentru afaceri. Când brânza este digerată, nenumărate molecule de grăsime inundă corpul. În punga de sânge puteți vedea cu ochiul liber supa grasă de culoare deschisă. Donația ajunge la coșul de gunoi.
Sângele este valoros în acest sens. Elveția exportă mai multe produse din sânge decât ceasuri. În 2016, a reprezentat 6,7% din totalul vânzărilor în străinătate. Adică exporturi de sânge în valoare de 18,8 miliarde de franci elvețieni. Doar SUA au exportat mai mult.
Materia primă este foarte solicitată. Puțini dintre ei sunt conștienți de faptul că ceea ce donează donatorii pentru sandviș și ceai nu ajunge doar în brațele pacienților. O parte este transmisă companiilor farmaceutice care rafinează sângele în medicamente scumpe. Deci sângele are o piață. Și liderul pieței din Elveția este o organizație non-profit: donarea de sânge SRK, serviciile de donare de sânge ale Crucii Roșii Elvețiene. Este singura instituție autorizată să extragă sânge.
Serviciile de donare a sângelui s-au umplut - și au vândut 282.421 de pungi în 2017. Spitalelor și companiilor farmaceutice. O pungă cu 450 de mililitri de sânge aruncă 170 de franci în caseta organizației. O picătură de sânge valorează doi cenți.
Pentru serviciul de donare de sânge SRK, sângele este o afacere de 50 de milioane de franci. Dar condițiile-cadru devin din ce în ce mai dificile. În ultimii zece ani, donațiile au scăzut cu 24%. Este cu 40.000 de litri mai puțin. În acest moment, aceasta nu este o problemă, deoarece și spitalele au folosit mai puține preparate. Dar, cel târziu în 15 ani, când dezvoltarea demografică a progresat până acum, din ce în ce mai puțini donatori tineri trebuie să aibă grijă de tot mai mulți beneficiari de sânge din ce în ce mai în vârstă, vor exista probabil probleme. Numărul scăzut de donatori și venitul în scădere din vânzarea de sânge transfuzional ar putea duce la donarea de sânge SRK într-o criză.
Prezentare generală: Aceasta se întâmplă cu sângele tău .
În laborator
În centrul de donare a sângelui din Berna, la Murtenstrasse 133, lumina neonului pâlpâie. Centrifuga dimensiunea unei mașini de spălat leagănă sângele proaspăt de până la 4000 de ori mai rapid decât accelerația gravitației. Este frig în cameră și uimitor de liniștit. Dezinfectantul vă ustură nasul. Un ecran atârnă pe perete și arată producția, 350 de pungi de sânge pe zi. Patru zile pe săptămână. Adică 32.760 litri pe an, numai de la centrul de donații din Berna.
Muncitori de laborator, toți femei, toți în saboți de lemn, împing cutii cu saci de sânge de la mașină la mașină. Directorul pentru donarea de sânge Bernhard Wegmüller, într-o haină albă și cu pungi de plastic albastre în jurul pantofilor, spune: „Sângele este un medicament. Producția este sterilă, complexă și este supusă celor mai stricte cerințe de calitate. Donația de sânge SRK produce preparate de sânge de înaltă calitate și sigure. Aceasta este misiunea noastră ".
Bernhard Wegmüller stă lângă un suport de care atârnă pungi de sânge ca niște ghirlande. „Geanta donată nu ajunge în sala de operație”, spune el. «Aproape nimeni nu este conștient de asta. Ceea ce se întâmplă cu sângele din laboratoarele SRK este tehnologia la cel mai înalt nivel. Iar motivul pentru care conservele noastre au un preț. "
Din ce în ce mai puține donații
Deși spitalele necesită mai puțin sânge, lipsa apare atunci când mai puțin de 770 de persoane donează pe zi.
În centrifugă
În primul rând, sângele donator este separat în componentele sale principale în centrifuge. Celule sanguine, trombocite, plasmă sanguină. Acestea curg în pungi separate, fiecare cu un cod QR în care fiecare pas este documentat. Fiecare temperatură, fiecare mașină, fiecare angajat care a ținut vreodată geanta în mâini.
Pungile de pe suport conțin cel mai important produs al SRK: eritrocite, celule roșii din sânge. Acestea curg printr-un alt filtru. Le separă de leucocite, celulele albe din sânge. După aceea, acestea sunt concentrate de celule roșii pure și costă 213 de franci pe sac. 62.200 de litri au fost folosiți în spitale în 2017, au fost folosite produse din sânge în valoare de 100 de milioane de franci.
Stivuite strâns între ele în cutii, pungile de sânge au sclipit ca o catifea de culoarea vinetei. Un lift pentru mărfuri vă duce cu două etaje mai jos în depozitul frigorific. Timpul se scurge. Sângele nu are o perioadă lungă de valabilitate. Curierii trebuie să aducă pungile la spitale în termen de șase săptămâni. Când vine vorba de viață sau moarte, răniții au nevoie de transfuzii de sânge. Nu există nicio alternativă, doar sângele salvează vieți atât de eficient.
Toată lumea poartă patru până la șase litri de sânge, opt la sută din greutatea lor corporală. Transportă oxigen și dioxid de carbon, zahăr și hormoni, grăsimi și vitamine. Închide rănile, atacă agenții patogeni, te ține la cald.
Produsele din sânge
Mai mult de jumătate din sânge este format din plasmă; este vândut spitalelor și industriei farmaceutice.
În rețea
Cei care donează sucul vieții o fac în primul rând din solidaritate. Cel puțin în Elveția. În Germania primești bani pentru sânge: 22 de franci pe litru. În 1997, țările UE au semnat un acord împotriva comercializării corpului uman. Această recomandare este urmată în Elveția. SRK nu plătește nimic pentru donațiile de sânge, nu există centre de donații privatizate ca în Germania sau SUA.
Unsprezece centre regionale de donare SRK alimentează spitalele cu sânge. Ele fac din Elveția un caz excepțional: întreaga cantitate de sânge este în mâinile unei organizații necomerciale. „Suntem preocupați de sănătatea acelor oameni care au nevoie de sânge. Această idee umanitară se află în centrul activității noastre », spune Anita Tschaggelar, șefa operațională a serviciilor naționale de donare de sânge.
Este necesară o monitorizare complexă pentru a se asigura că poate fi livrat suficient sânge către spitale. Centrul de donare a sângelui din Berna știe exact de câte produse de sânge au nevoie spitalele din Berna, Valais și Vaud. În centrul Elveției de Est, ei știu de câte produse din sânge au nevoie spitalele din St. Gallen, Thurgau și Appenzell. Fiecare centru de donații funcționează autonom, rețeaua este monitorizată de organizația națională din Berna. Începând cu 1951, sarcina de aprovizionare a fost stabilită printr-un decret federal. Oficiul Federal pentru Sănătate Publică și autoritatea pentru produse terapeutice Swissmedic preiau controlul.
In stoc
Cutii uriașe de crom zumzăie în depozitul frigorific de pe Murtenstrasse din Berna. În ea eprubete aliniate la rând. Fiecare probă de sânge este examinată pentru cinci markeri de infecție: HIV, hepatita B, C și E și sifilis. Și în timpul sezonului de vacanță, de asemenea, asupra virusului West Nile Virusul West Nile „Monitorizăm situația mult mai atent astăzi”. Infecția a fost recent transportată din ce în ce mai mult în Elveția din străinătate. Proiecțiile sunt complexe și costisitoare, dar necesare. „2415 litri de sânge au ajuns în coșul de gunoi în 2017”, spune Anita Tschaggelar. "Deoarece infecțiile au fost detectabile, data expirării a fost atinsă sau pentru că pur și simplu avea un conținut prea ridicat de grăsimi." De exemplu pentru fondu.
Multe trombocite ajung și ele la gunoi. Doar fiecare a doua donație o face în brațul unui pacient cu o tulburare de coagulare. Trombocitele din sânge sunt sensibile și trebuie agitate constant la patru grade Celsius, altfel se vor aglomera. Au doar o perioadă de valabilitate de șapte zile. O transfuzie de 150 de mililitri costă spitalele 1.350 de franci.
A treia componentă a sângelui este plasma. Bernhard Wegmüller deschide ușa unei alte camere lungi și reci. Acesta este răcit la minus 30 de grade, după trei respirații, părul de pe nas se îngheță. Temperatura de depozitare perfectă pentru plasmă. Geanta pe geantă este stivuită în rândurile de rafturi. Auriu ca mierea, valoros ca aurul.
In fabrica
Cu toate acestea, medicamentul transfuzional are puțină nevoie de plasmă sanguină. Doar zece la sută din plasma donatoare colectată ajunge la pacienți. Cea mai mare parte a restului este condusă prin orașul Berna în camioane frigorifice. Nouă kilometri până la Wankdorf. Chiar lângă stadionul de fotbal. Destinatar: gigantul farmaceutic australian CSL Behring, unul dintre primii zece exportatori din economia elvețiană.
Serviciile de donare a sângelui SRK au vândut 64.000 de litri de plasmă industriei farmaceutice în 2017. De exemplu, atunci când plasma SRK părăsește fracționatorul de sânge CSL Behring, se află într-o soluție de perfuzie numită Privigen, care costă 3.034 CHF pe 400 de mililitri. Potrivit lui Santésuisse, Privigen este cel mai frecvent prescris produs din plasmă din Elveția.
Nu întâmplător CSL Behring tocmai a aterizat la Berna. Până în anul 2000, Laboratorul Central de Donare a Sângelui din Elveția a fracționat plasma aici. Deoarece afacerea în plină expansiune nu mai era la un moment dat compatibilă cu valorile umanitare, SRK a vândut sectorul farmaceutic și facilitățile către CSL Behring.
"Vindem plasma noastră industriei farmaceutice, pentru că altfel ar trebui să eliminăm 64.000 de litri pe an."
Anita Tschaggelar, șefa serviciilor de donare de sânge, SRK Elveția
Mai mult de jumătate din sângele nostru este format din plasmă. Strict vorbind, este apă cu unele săruri, grăsimi, hormoni și proteine. Cu toate acestea, există ingrediente pentru medicamente vitale și costisitoare care plutesc în sânge: proteinele din organism. Albumina, de exemplu, poate compensa cantități mari de sânge pierdut, leagă alte substanțe active și le spală prin corp. Albumina este cea mai frecventă proteină plasmatică. Globulinele îndeplinesc, de asemenea, funcții importante. De exemplu fibrinogen: ajută la închiderea rănilor.
Cele mai valoroase proteine care plutesc în plasma sanguină sunt imunoglobulinele. Aceste lanțuri complexe de aminoacizi ajută celulele imune să identifice agenții patogeni prin andocarea pe suprafața celulei bolnave ca chei de conectare. Ele întăresc pacienții cu imunodeficiență sau susțin terapia împotriva cancerului. Metadonă poate avea consecințe fatale .
Plasma prețioasă
Pentru un litru de plasmă, spitalele plătesc 523 de franci - acesta este prețul de cost.
Plasma are super puteri. Nu există încă o alternativă sintetică. Serviciile elvețiene de donare a sângelui vând această materie primă valoroasă către fracționatoare de sânge, cum ar fi CSL Behring, Shire și Octapharma, la un preț accesibil de 100 de franci pe litru. Plasma, pe care SRK o oferă spitalelor la preț de cost, costă 523 de franci pe litru.
Prețul pentru un litru de plasmă este determinat în mare parte de companiile farmaceutice, explică Donarea de sânge SRK. Faptul este că plătiți de cinci ori mai puțin decât spitalele pentru un litru de plasmă. Cum este posibil? "Vindem plasma noastră industriei farmaceutice, pentru că altfel ar trebui să eliminăm 64.000 de litri pe an", spune Anita Tschaggelar de la Donarea de sânge SRK Elveția. „Acest lucru nu ar fi doar condamnabil din punct de vedere etic, ci și extrem de scump”. Plasma este clasificată ca deșeuri periculoase. Reciclare Nu aparține „Güsel” și trebuie aruncată în incineratoare speciale.
Spitalele primesc plasma procesată într-o pungă de 600 de mililitri. Fiecare geantă are propria documentație de calitate și poate fi urmărită. Costă. În plus, sunt eliminate donațiile de plasmă care sunt de fapt de bună calitate, dar sunt decolorate, de exemplu din cauza unei pilule contraceptive. Această plasmă poate fi prelucrată în continuare în industrie. De asemenea, este livrat în cantități mari, ceea ce îl face mai ieftin.
Anita Tschaggelar adaugă: „Ce nu ar trebui să uităm: fiecare litru de plasmă trimis către industria farmaceutică produce medicamente care pot salva vieți”.
La magazin
CSL Behring procesează cinci milioane de litri de plasmă în fiecare an în unitatea de producție din Berna. Cazanele din oțel stau în spatele fronturilor de sticlă, plasma fracționată dispare în nenumărate furtunuri din sistemul de țevi de pe perete. Două coridoare mai departe, mașinile automate umplu lichid gălbui în fiole de sticlă în fiecare secundă. "Aceasta este albumina - imunoglobulina ar fi transparentă", spune managerul site-ului, Pierre Caloz. "Albumina și imunoglobulinele sunt cele mai importante două ingrediente active din producția noastră." Grupul australian este unul dintre cele mai vândute fracționatoare de plasmă din lume. Acesta generează șapte miliarde de franci pe an. Aproape jumătate provine din vânzarea de imunoglobuline precum Privigen. Trei sferturi din toate produsele imunoglobuline provin din Berna.
În 2002, vânzările la nivel mondial au fost de cinci miliarde de franci elvețieni; Imunoglobulinele sunt în primul rând responsabile de această creștere. Așa spune analistul ZKB Michael Nawrath. Medicul instruit observă piața globală a sângelui pentru Zürcher Kantonalbank. Un factor important de creștere îl reprezintă noile tratamente pentru cancer, medicamentele miraculoase împotriva cancerului cu efecte secundare, care în viitor vor depinde de terapiile cu imunoglobuline scumpe. De exemplu, terapia cu celule CAR-T, în care pacienții primesc propriile celule de apărare care au fost reprogramate genetic.
„Imunoglobulina va deveni și mai importantă ca medicament pentru stilul de viață în viitorul previzibil”, spune Michael Nawrath. Medicii sunt deja acolo pentru a ajuta pacienții mai în vârstă și bogați înainte de sezonul gripal Gripă Cât de periculos este cu adevărat? faceți o injecție cu imunoglobulină pentru a vă întări sistemul imunitar. Dar, deoarece beneficiul este discutabil, acest lucru nu va fi anunțat.