Dormi; depresie și alte declanșatoare psihologice; ser; revista farmaciei

Boala mintală este aproape întotdeauna asociată cu probleme de somn. Sunt deosebit de pronunțate în depresie, trezirea devreme dimineața este destul de tipică

Deprimat de zi, agitat de noapte? Există ajutor pentru a depăși un suflet profund, care este, de asemenea, bun pentru somn

Tulburări de somn: prezentare generală
De ce somnul este atât de important
Tulburări de somn: diagnostic
Cauze: situația de viață, munca în ture
Cauze: somnifere și alte medicamente
Cauze: depresie, frici
Tulburări legate de somn: sforăit, apnee în somn
Tulburări de somn: picioare neliniștite & Co.
Tulburări ale somnului: narcolepsie, parasomnii
Când bolile fizice deranjează somnul
Tulburări de somn: terapie și auto-ajutorare
Tulburări de somn: literatura de specialitate

Neurotransmițătorii din creier, precum serotonina și noradrenalina, care se numără printre regulatorii trezirii și somnului, controlează starea sufletească, percepția și gândirea, printre alte procese. Fluctuațiile și eșecurile din centrele nervoase responsabile au un efect schimbător asupra psihicului. Influențele externe, cum ar fi stresul negativ persistent, durerea, experiențele traumatice nerezolvate, factorii declanșatori necunoscuți sau procesele degenerative provoacă, de asemenea, tulburări ale funcțiilor nervoase.

La rândul său, acest lucru poate duce la boli psihice sau psihice. Cât de strânși sunt Conexiunea dintre somn și psihic arată clar posibilele consecințe ale lipsei de somn. De exemplu, lipsa somnului cauzată de apneea de somn poate duce la stări depresive, tulburări de gândire și chiar halucinații.

Depresia este cel mai frecvent asociată cu insomnie. Alte imagini clinice importante aici sunt tulburările de anxietate, dependențele precum alcoolismul, tulburările de alimentație, tulburările de personalitate, cum ar fi sindromul borderline, schizofrenia și demența.

Pentru așa-numitele insomnie primară sau cronică la început nu se găsesc cauze clare. Cu toate acestea, ele se bazează adesea pe tensiune psihologică crescută și anxietate cu privire la propriul somn. Cei afectați observă cantitatea și calitatea somnului foarte atent și supraestimează posibilele fluctuații. Acest lucru duce la frici și îngrijorări, care de fapt duc la probleme de somn. În timpul zilei predomină starea de spirit iritabilă și oboseala, adesea combinate cu neliniște interioară. Măsurile terapeutice comportamentale sunt de obicei foarte eficiente aici.

Depresie: nopți neliniștite, trezirea devreme

În timp ce starea de spirit depresivă trece, depresia aruncă o umbră asupra întregii vieți a persoanei afectate. Găsirea cauzelor specifice bolii mintale nu este adesea posibilă. Evenimentele stresante din viață, predispozițiile familiale, bolile fizice și aparent și problemele cronice de somn pot contribui la dezvoltarea depresiei. Cu toate acestea, la unele persoane cu depresie nu există dovezi ale unor posibile declanșatoare. De obicei, mai mulți factori joacă împreună.

Medicii împart depresia în diferite forme și grade de severitate. Depresia poate fi etapizată sau persistentă. Depresia bipolară se caracterizează prin alternarea fazelor maniacale și depresive. Investigațiile din laboratorul de somn au arătat că întregul curs al somnului poate fi perturbat în cazul bolilor depresive. În plus, fazele somnului profund sunt uneori reduse, iar somnul REM este violent și necontrolat (vezi capitolul „De ce somnul este atât de important”). Persoanele cu depresie majoră prezintă un risc deosebit de sinucidere.

Simptome: Conexiunea dintre lipsa de condus, oboseala în timpul zilei și neliniștea pe timp de noapte este izbitoare. Oamenii deprimați se trezesc adesea dimineața devreme și nu mai pot adormi, deseori împovărați de rumegări, griji și sentimente de vinovăție. Unii, pe de altă parte, dorm excesiv în timpul zilei. Apar simptome caracteristice, cum ar fi depresia profundă, goliciunea, tulburările de concentrare și performanță, retragerea socială.

Există, de asemenea, multe afecțiuni fizice, cum ar fi dureri de cap, amețeli, probleme gastro-intestinale, dificultăți de respirație, constricție a inimii sau aritmii cardiace, transpirație. În anumite forme de depresie, neliniștea interioară și condusul sau activitatea neliniștită sunt o expresie a tulburării mentale.

În depresia bipolară, depresia și rigiditatea emoțională și spirituală sunt urmate de faze de exaltare și productivitate excesive. În această fază maniacală, cei afectați au uneori doar o nevoie extrem de mică de somn.

Așa-numitele depresiuni sezoniere, cum ar fi depresia de iarnă, sunt de obicei asociate cu perioade prelungite de somn pe timp de noapte, uneori cu mult peste 12 ore, și cu o nevoie crescută de somn în timpul zilei (hipersomnie). Pofta și lipsa de aparență sunt alte plângeri.

diagnostic: Un prim pas esențial este acela că cei afectați își recunosc singuri problemele emoționale și apoi le descriu medicului lor. De multe ori simptomele oferă medicului de familie informațiile necesare. El va face examinări fizice pentru a stabili dacă există o boală care ar putea fi responsabilă de tulburarea de somn și de simptomele depresive. O tulburare a somnului, cum ar fi apneea de somn (vezi capitolul „Sforăit, apneea de somn”) sau o tulburare de mișcare nocturnă (a se vedea capitolul „Picioarele neliniștite”) poate declanșa la rândul său depresia.

Dacă se suspectează depresie, medicul de familie va îndruma pacientul la un psihoterapeut sau psihiatru pentru diagnostic suplimentar. Pentru a determina cu certitudine dacă aveți apnee în somn sau tulburări de mișcare legate de somn, uneori poate fi indicată o examinare de către un specialist în somn.

terapie: Tratamentul depinde de tipul și severitatea depresiei. Cu o combinație personalizată de psihoterapie și, dacă este necesar, medicamente, de obicei antidepresive, depresia poate fi tratată de obicei foarte bine. Uneori, un sejur într-o clinică psihosomatică îi ajută pe bolnavi să găsească și să continue terapia potrivită pentru ei.

Deoarece unele antidepresive (calmante, sedative) sunt, de asemenea, utilizate cu succes ca ajutoare pentru somn, problemele de somn se îmbunătățesc de obicei odată cu tratamentul. Cu toate acestea, antidepresivele cu creștere a unității pot duce la rândul lor la neliniște. Medicul va lua în considerare acest lucru la alegerea și utilizarea medicamentului.

În cazul imaginilor clinice persistente, tratamentele cu lipsa controlată a somnului au arătat, de asemenea, succes. Terapia cu lumină poate fi, de asemenea, eficientă pentru depresia sezonieră mai ușoară (vezi capitolul „Situația de viață, munca în ture”). Ghidul „Depresie” oferă informații detaliate despre forme de depresie, cauze, simptome, diagnostic și terapii.

Tulburări de anxietate: tensionate chiar și în timpul somnului

Anxietatea apare adesea împreună cu depresia și uneori perturbă semnificativ somnul de noapte. Tensiunea anxioasă în care cei afectați sunt permanent sau în faze continuă să aibă efect în timpul somnului. Tulburările de anxietate frecvente sunt tulburările de panică și fobiile, prin care fobiile (frica de ceva, o situație, un animal și altele asemenea) sunt adesea asociate cu atacuri de panică. Un număr de simptome fizice sunt asociate cu atacurile. O altă formă este anxietatea cronică persistentă. O problemă specială este aceea că cei afectați încearcă să-și aline temerile recurgând la alcool și sedative. Acest lucru creează o dependență care agravează doar problemele de somn, cum ar fi anxietatea.

Simptome: Cu tulburările de anxietate cronică există o neliniște interioară constantă, care uneori se descarcă în supraexcitație și duce la dificultăți de a adormi și a rămâne adormit. Tulburări de mișcare la nivelul picioarelor, cum ar fi sindromul picioarelor neliniștite, pot apărea și noaptea. Cu fobiile, frica de panică apare în anumite situații. Semnele fizice ale atacurilor de panică includ tremurături, senzații de insecuritate, cum ar fi „genunchi slabi”, amețeli, dificultăți de respirație, piept strâns, inimă care curge, transpirație și cefalee.

Diagnostic și terapie: Primul punct de contact este medicul de familie. Diagnosticul exact și terapia sunt apoi efectuate de către un psihoterapeut sau psihiatru. Terapiile comportamentale s-au dovedit foarte reușite. Uneori, specialiștii folosesc și medicamente precum neuroleptice cu doze mici și anumiți antidepresivi. Dacă persoana în cauză suferă de probleme de somn pronunțate, medicul va lua în considerare acest lucru la alegerea unui medicament. Puteți găsi mai multe informații despre diferite frici și tulburări de anxietate în ghidul „Anxietate”.

Alți factori declanșatori ai tulburărilor de somn: dependențe, psihoze

Dependențele au o influență puternică asupra întregului curs al somnului. În psihoze precum schizofrenia, fazele somnului sunt adesea modificate în mod vizibil.

- Dependența de alcool

După consumul de alcool, somnul nocturn este, în general, întrerupt, mai ales spre dimineață când alcoolul a fost descompus și apar simptome de sevraj. Pe de altă parte, efectul nociv al alcoolului reduce, de asemenea, proporția somnului profund. Somnul REM este adesea deosebit de neliniștit și asociat cu coșmaruri. Consecințele sunt deosebit de pronunțate atunci când cineva este dependent de alcool.

Pentru o ieșire cu succes din dependență, este esențială înțelegerea persoanei afectate. Cu terapia de sevraj într-o clinică de dependență și participarea la grupuri de auto-ajutorare, este posibilă depășirea permanentă a dependenței.

Citiți mai multe despre dependența de alcool, consecințele sale și posibilele terapii în ghidul „Dependența de alcool”.

- schizofrenie

Această boală, care este una dintre psihoze, este de obicei asociată cu insomnie. Somnul profund este redus, somnul REM este schimbat. În plus, există adesea o nevoie excesivă de somn în timpul zilei. Opțiunile de terapie pentru această boală psihiatrică gravă s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii ani.

Ghidul „Schizofrenie” oferă informații detaliate despre tabloul clinic, cauze, simptome, diagnostic și terapie.

Zgomote cronice în urechi: tonuri continue care te țin treaz

Bolile psihosomatice, cum ar fi tinitusul, care se bazează pe semnale nervoase direcționate greșit, nu permit adesea celor afectați să se odihnească noaptea. Tonurile sau zgomotele constante din ureche și cap sunt deosebit de enervante noaptea.

Alte posibile reclamații sunt suprasensibilitatea la zgomot, pierderea auzului și problemele de concentrare. Cu un tinitus complex cronic, cei afectați suferă din ce în ce mai mult de durere, tensiune, insomnie și adesea anxietate și depresie.

Aflați mai multe despre forme, cauze, consecințe și terapii ale zgomotelor în ureche în ghidul „Zgomot în urechi (tinitus)”.