Dosar Alcool - Burnout - Depresiune Interacțiuni fatale

Dependența de alcool nu este o problemă marginală în Austria: se estimează că 350.000 de persoane sunt afectate. Dependența de alcool nu apare de obicei izolat, ci adesea în combinație cu epuizarea și depresia - mulți dintre cei afectați folosind alcoolul ca auto-medicație. Lisa Turk

Medicul suedez Magnus Huss a fost primul care a definit termenul „alcoolism” ca boală în 1849. Potrivit „Clasificării internaționale a tulburărilor mintale” ICD-10 al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), sindromul de dependență de alcool (ICD-10, F10.2) se bazează acum pe următoarele șase criterii: control scăzut, dezvoltare a toleranței, simptome fizice de sevraj la reducerea sau întreruperea substanței, Pofta (un fel de constrângere de a consuma alcool), ignorarea prejudiciului deja dovedit și neglijarea intereselor în favoarea consumului de alcool. Dacă cel puțin trei dintre aceste criterii se aplică împreună pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, există prin definiție dependența de alcool. Daunele organice și sociale după un consum cronic de alcool sunt adesea rezultatul. Burnoutul și depresia sunt comorbidități psihologice deosebit de frecvente.

Alcoolul are un efect depresiv

Cum pot fi legate aceste tulburări mentale de dependența de alcool? „Alcoolul este o substanță depresiogenă și duce în mod regulat la stări depresive, așa cum știm din numeroase studii”, explică Musalek. S-a demonstrat că persoanele alcoolice sunt expuse unui risc crescut de epuizare și depresie. În același timp, există o conexiune din perspectiva opusă: pentru persoanele deprimate, alcoolul funcționează în multe cazuri ca auto-medicație, ca tranchilizant, ca calmant de tensiune și anxietate. Acest efect este atins și pe termen scurt - cu toate acestea, accentul este pus pe „termen scurt”. În multe cazuri, consumul de alcool își poate dezvolta rapid propriul impuls la început sau stări depresive latente. Datorită proprietăților sale depresiogene, alcoolul intensifică atât sindroamele de supraîncărcare, cât și stările depresive, cu rezultatul că cei afectați intră într-un veritabil „cerc vicios”.

Nu este o problemă marginală în Austria

Componenta socială legată de consumul de alcool nu ar trebui, de asemenea, ignorată: mulți oameni beau pentru a „aparține”. În Austria, consumul de alcool face parte din viața de zi cu zi; presiunea este aprinsă, dar conștientizarea generală a problemei este scăzută. Potrivit lui Musalek, acest lucru se poate vedea din faptul că în Austria grupul de abstinenți este „relativ bolnav”. Doar câțiva dintre ei nu ar bea alcool din convingere, ci ar prefera să se abțină din cauza unei dependențe anterioare de alcool sau a unei boli legate de alcool. „Mai ales persoanele a căror toleranță la alcool este ridicată datorită determinării lor genetice tind adesea spre consumul cronic și devin ușor dependente”, spune Musalek.

În prezent, aproximativ 350.000 de austrieci sunt dependenți de alcool. Se estimează că între 600.000 și 700.000 de austrieci au o problemă gravă cu alcoolul. În comparație de gen, bărbații se poziționează în fața femeilor: raportul este de 3,5: 1. Cu toate acestea, tendința în rândul femeilor este „în creștere masivă”. Musalek continuă: „Consumatorii problematici sunt în primul rând cei care consumă în mod regulat cantități mari de alcool cu doze mari înainte de vârsta de 16 ani și care au avut multe experiențe intoxicante.” Aici există deja un raport de 2: 1. În ceea ce privește raportul general de gen, această notă va fi abordată „în aproximativ 20-30 de ani”. Expertul vede principalele motive ale acestei creșteri în disponibilitatea mai bună a alcoolului și în multiplele responsabilități de muncă și familiale cu care se confruntă femeile. Ajungerea la sticlă ajută la rezistența mai bună la tensiune.

Sensibilitate în tranzacționare

În legătură cu epuizarea și depresia, Priv. Doz. Alexandra Schosser de la Centrul pentru Sănătate Mentală Leopoldau din Viena explică importanța creșterii gradului de conștientizare a problemei și, în general, a sporirii conștientizării activității cu privire la bolile mintale și comorbiditățile acestora. De exemplu, problemele de somn, tulburările de concentrare și conducere, precum și diferite simptome somatice, cum ar fi simptomele durerii, pot indica o boală mentală subiacentă și ar trebui „verificate în detaliu, dacă este necesar”. Este necesară o sensibilitate și o sensibilitate deosebită, mai ales atunci când se ocupă de limbajul pacientului. „În calitate de medic, ar trebui să transmiteți înțelegerea pacientului și în niciun caz să le oferiți sentimentul de a fi o excepție”, explică expertul. Acest lucru ar face mai ușor pentru mulți dintre cei afectați să-și admită boala și să caute tratament.

Rezultate bune de tratament

Potrivit experților, motivele pentru succesul terapiei în epuizare se văd mai mult la factorii exogeni. Dacă cineva reușește să trateze în mod adecvat persoana în cauză, să reflecteze asupra modelelor de comportament legate de personalitate și să o integreze treptat într-un mediu social și de lucru adaptat, decelerat, există și oportunități de tratament foarte bune. „În majoritatea cazurilor, problema cu tratarea epuizării nu se datorează terapiei în sine, ci mai degrabă mediului de lucru neschimbat al pacientului”, explică Musalek.

Cu un tratament timpuriu și regulat, succesul poate fi obținut în 80 la sută din cazurile cu dependență de alcool. Cu toate acestea, dacă nu reușiți să recunoașteți o problemă de dependență de alcool sau dacă este tratată doar neregulat și, prin urmare, inadecvat, rata de succes scade la zece procente, potrivit Musalek.

Jurnalul medical austriac nr. 20/25.10.2018