Durere de alăptare - Lexicon de alăptare
Durerea în timpul alăptării este unul dintre cele mai frecvente motive pentru înțărcare prematură: aproximativ o treime dintre femeile care au încetat să alăpteze prematur au declarat că durerea este un motiv important pentru înțărcare. Următorul articol enumeră cele mai importante cauze ale durerii în timpul alăptării. Durerea tipică la începutul alăptării și durerea care apare mai târziu sunt discutate separat.
Durere la începutul alăptării
Există durere care apare de obicei la începutul alăptării și fie se oprește singură, fie este curând depășită cu sprijin competent.
Alăptarea este inclusă în primele câteva zile după naștere dureri de stomac conectat: Acestea sunt cauzate de contracțiile uterului și promovează regresia acestuia. Alăptarea reduce pierderile de sânge și scade riscul de complicații. După ce uterul s-a retras, această durere s-a încheiat: ea dispare după câteva zile și dispare complet în câteva săptămâni.
În primele câteva zile, alăptarea poate fi temporar dureroasă, chiar și cu tehnica corectă de alăptare, deoarece mameloanele se datorează situației hormonale speciale de după naștere deosebit de sensibil și totuși trebuie să se obișnuiască cu suptul puternic al bebelușului. Aceste dureri tipice din primele zile sunt suportabile și trec de la sine, pielea rămâne nevătămată. Acestea sunt cel mai inconfortabil atunci când le puneți și se potolește pe măsură ce alăptați - de obicei după ce a fost declanșat primul reflex de ejecție a laptelui, adică în decurs de 10 secunde - deoarece atunci laptele începe să curgă. De aceea se vorbește aici despre Durere de aspirație. Cu ajutorul unui masaj al sânilor (conform lui Marmet sau Plata Rueda), reflexul de ejecție a laptelui poate fi declanșat înainte de alăptare. Apoi, laptele curge imediat ce copilul este îmbrăcat.
Durerea persistă pe toată perioada alăptării și oprește-te imediat ce bebelușul dă drumul la sân, atunci copilul este aplicat incorect sau băut cu o tehnică de aspirare nepotrivită. Aici este esențial să verificați dacă bebelușul este îmbrăcat corect și aspirat, altfel mameloanele pot deveni dureroase (consultați Cum să îl îmbrăcați corect și cursul video online Cerere bună de către moașa Regine Gresens (cu taxă) noile mame încă învață. Pentru ca bebelușul să poată bea eficient din sân, acesta trebuie să aspire nu numai mamelonul în sine, ci și cea mai mare parte a areolei. Pentru a face acest lucru, bebelușul ar trebui să deschidă gura foarte mare înainte de a fi aplicat Dacă gura nu este deschisă corect, nu poate apuca corect sânul. Dacă bebelușul este așezat superficial, mamelonul dintre acoperișul gurii și limba este comprimat incorect. Acest lucru este imediat foarte dureros și poate răni mameloanele și poate duce la dureri și infecții de lungă durată (vezi sfarcuri dureroase).
Dacă bebelușul nu este poziționat corect, mama îl poate scoate din sân introducând degetul mic între fălcile din colțul gurii, eliberând astfel vidul de aspirație. Apoi poate pune copilul la loc. Este posibil ca acest proces să fie repetat de mai multe ori până când copilul este montat corect.
Pentru mai multe cauze ale durerii de îmbrăcare, consultați Probleme de îmbrăcare persistente. Dacă durerea severă din timpul alăptării nu este rezolvată prin corectarea alăptării, poate avea sens să exprimăm laptele temporar - până la rezolvarea problemei - și să hrănim copilul cu laptele exprimat folosind tehnici alternative de hrănire adecvate alăptării (vezi și dificultăți de alăptare în Culcare la începutul săptămânii).
Reflex dureros de ejecție a laptelui: Majoritatea femeilor pot simți primul reflex de ejecție a laptelui, în care contracțiile musculare fine conduc laptele către mamelon, reflexele ulterioare de ejecție a laptelui nu sunt de obicei vizibile (vezi aici mai multe despre reflexul de ejecție a laptelui). Este adesea descris ca trăgând, căldură, furnicături sau presiune ușoară în piept și este de obicei o senzație plăcută sau neutră. Unele femei consideră că este temporar inconfortabil sau ușor dureros. De obicei, puteți simți reflexul de ejecție a laptelui pe al doilea sân, care se oprește în prezent, mult mai puternic decât pe sânul care alăptează în prezent. În multe cazuri, această durere dispare de-a lungul săptămânilor și dispare de la sine în timp. Un reflex dureros de ejecție a laptelui poate fi, de asemenea, un simptom al altor probleme (de exemplu, prea mult lapte, lapte blocat sau inflamație a sânilor, vezi mai jos).
Mai târziu, dureri persistente sau recurente la alăptare
Potrivit cercetărilor, aproximativ 20% dintre mamele care alăptează suferă durere la două luni după naștere. Diagnosticul și terapia astfel persistente, recurente sau care apar recent Durere sunt printre cele mai complexe provocări în sfaturile de alăptare. Adesea necesită o cooperare interdisciplinară între moașe, consultanți în alăptare, medici de la diferite specialități (ginecologi, medici generaliști, pediatri, dermatologi etc.) și alți terapeuți (precum osteopați sau psihoterapeuți). Dintre moașe și consultanți în alăptare, cei cu calificarea suplimentară IBCLC sunt adesea cel mai probabil ajutați, deoarece pot efectua un diagnostic detaliat cu un examen fizic în consultațiile personale și, de asemenea, sfătuiți cu privire la medicația necesară. Puteți găsi adresele de contact în directorul nostru IBCLC.
Cauzele posibile ale durerii persistente, emergente și/sau recurente:
Analgezice adecvate și alte medicamente în timpul alăptării
Dacă este necesar, medicamentul pentru durere poate fi luat și pentru durerea toracică. Ibuprofenul și paracetamolul sunt analgezice adecvate în timpul alăptării, dar nu acid acetilsalicilic (de exemplu aspirină sau as), care nu trebuie administrat în timpul alăptării (cu toate acestea, un singur comprimat nu necesită o pauză de alăptare). Efectele secundare la sugari atunci când iau ibuprofen sau paracetamol de către mama care alăptează nu au fost observate. Aceste două ingrediente active sunt, de asemenea, medicamentul de alegere pentru bebeluși dacă au durere sau febră. Când este administrat terapeutic până la 1600 mg/zi, ibuprofenul nu este nici măcar detectabil în laptele matern. În multe cazuri, luarea acestor analgezice vă permite să continuați să alăptați.
Același lucru este valabil și pentru alte medicamente, cum ar fi antibioticele. Alăptarea poate fi menținută prin administrarea de medicamente adecvate care tratează în mod eficient bolile de bază. Atunci când selectați medicamentul adecvat pentru alăptare, informațiile obișnuite despre medicament (prospect, listă roșie etc.) nu sunt foarte potrivite, deoarece de obicei recomandă utilizarea în timpul alăptării. Cu această avertizare generală, producătorii de produse farmaceutice se protejează de eventuale procese împotriva unui grup țintă mic, care este nesemnificativ pentru ei și care necesită în același timp multă atenție. Puteți găsi mai multe despre medicamente pentru alăptare și lucrări de referință adecvate în articolul Medicamente și alăptare.