Durere de inimă (piept strâns, durere în inimă) - observator

Dureri de inimă

1. Definiția durerii de inimă

definiție

Adesea termenul „Dureri de inimă" chemat în legătură cu boala de dragoste. Cu toate acestea, acest lucru nu provoacă nicio durere în sens medical. Durere cardiacăsunt de obicei cauzate de înjunghiere, trăgând sau apăsând senzații anormale în zona inimii.

Ar trebui să luați întotdeauna în serios durerea în regiunea inimii - ar putea fi cauzată de boli cardiovasculare.

Deci, în loc de boală de dragoste, pot fi un semn al unei boli cardiace grave, cum ar fi boala coronariană (CHD), miocardita sau un atac de cord.

Inima este un organ muscular gol care este situat în piept. Fibrele musculare ale inimii se contractă ritmic - aceste contracții pot fi resimțite ca o bătăi de inimă sau un puls. Funcția inimii este importantă pentru fluxul sanguin. Inima pompează sângele prin corp și furnizează toate organele și țesuturile cu el.

La Dureri în piept teama că un atac de cord ar putea fi în spatele ei este adesea mare. Astfel de dureri toracice nu sunt adesea dureri de inimă, dar sunt cauzate de probleme pulmonare, diafragmice sau stomacale.

O durere de inimă tipică este așa-numita Angină pectorală, care apare în boala coronariană. Cei afectați se plâng de durere, o senzație plictisitoare de presiune și chiar o senzație de arsură în spatele sternului, care este de obicei declanșată de stres fizic sau emoțional. Durerea poate iradia spre brațul drept, stâng, umeri, gât sau obraji și dinți. Durerea de inimă în CHD se poate dezvolta și cu simptome foarte atipice.

Atacurile de angină pectorală durează de obicei doar câteva minute și pot fi încheiate cu spray de nitroglicerină sau capsule, pe care mulți pacienți cu CHD le au ca medicamente de urgență. Dacă nu există nicio îmbunătățire în ciuda preparatelor nitro, acest lucru poate indica un atac de cord.

2. Cauzele durerii de inimă

Durerile de inimă pot fi cauzate de afecțiuni sau boli ale inimii. Dar nu toate durerile toracice sunt boli de inimă. Presupusele dureri de inimă sunt adesea tensiune musculară, tensiune diafragmatică, probleme ale coloanei vertebrale și articulare care iradiază în piept ca durere. Pot apărea și boli esofagiene (cum ar fi boala de reflux) și probleme stomacale, cum ar fi inflamația mucoasei stomacului și a bolilor pulmonare (cum ar fi pneumonia, embolia pulmonară) Durere cauza asta Dureri de inimă similare sunteți.

Dacă nu se găsesc cauze fizice ale durerii de inimă, dar persoana în cauză continuă să sufere de simptome severe și se teme de un atac de cord, ar putea fi și una Nevroza cardiacă (boli funcționale ale inimii).

Există unele boli cardiovasculare care cauzează dureri de inimă. Prin urmare, o astfel de durere trebuie luată întotdeauna foarte în serios, mai ales dacă este Boala de inima este cunoscut. Durerea de inimă poate fi declanșată, printre altele, de:

Boala coronariană (CHD) cu angină pectorală
Infarct
Endocardită (inflamație a mucoasei inimii)
Inflamația pericardului (pericardită)
Inflamația mușchiului inimii (miocardită)
Boală cardiacă valvulară
Aritmii cardiace
Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
Boli circulatorii, cum ar fi hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială)
Anevrism aortic (sacul vascular al arterei principale)

3. Diagnosticul durerilor de inimă

În cazul durerilor de inimă, un diagnostic exact este important pentru a exclude sau a identifica bolile de inimă. Pentru a diagnostica durerea de inimă, medicul examinator pune mai întâi persoanei în cauză câteva întrebări despre motiv Limitați plângerile. De exemplu, așa vrea medicul să știe

de când a existat durerea,
unde este exact durerea,
dacă radiază în alte părți ale corpului (de exemplu, brațul sau maxilarul inferior),
activitatea în timpul căreia a apărut durerea cardiacă,
dacă există alte plângeri,
dacă există boli anterioare (cum ar fi un CAD, un atac de cord anterior sau o inflamație a miocardului),
dacă se iau droguri și - dacă da - care,
dacă ați folosit nitro spray
și mult mai mult.

Pentru a diagnostica durerile de inimă, medicul a prelevat sânge și a examinat în laborator pentru a găsi enzimele tipice care sunt crescute într-un atac de cord (așa-numitele enzime ale inimii). Apoi medicul prezintă EKG de. Cu aceste examinări, el poate determina sau exclude de obicei un atac de cord.

Mai departe, examene speciale de inimă sunt necesare pentru diagnostic în funcție de cauza suspectată a durerii cardiace. Acestea includ un ECG de stres, un ECG pe termen lung, o examinare cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie), proceduri de medicină nucleară, cum ar fi scintigrafia perfuziei miocardice și tomografia cu emisie de pozitroni (PET), tomografia computerizată specială (CT) și tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) -Examinări precum și o examinare cu raze X a vaselor coronariene (angiografie coronariană).

4. Terapia durerilor de inimă

Pentru durerile de inimă, terapia se bazează pe motiv durerea. Durerea cardiacă cauzată de un atac de angină pectorală în boala coronariană se ameliorează de obicei după câteva minute Nitroglicerina sub formă de spray sau capsule obraznice. Oricui care este deja tratat pentru angină pectorală i s-a prescris, de obicei, astfel de medicamente de către medicul său. Este important să purtați întotdeauna acest lucru cu voi. Dacă durerea inimii nu se îmbunătățește în ciuda preparatelor nitro, medicii vorbesc despre angină pectorală instabilă. Poate indica un atac de cord acut. Un atac de cord este un de urgență - sunați imediat la medicul de urgență! Persoana afectată trebuie tratată în drum spre spital.

Semnele de avertizare ale anginei instabile sau ale unui atac de cord includ:

Durerile de inimă și dificultățile de respirație în timpul exercițiului apar pentru prima dată.
Durerea de inimă se înrăutățește sau este mai frecventă.
Simptomele sunt diferite decât de obicei (de ex. În altă parte, mai puternice, mai lungi).
Durerea toracică apare cu mai puțin stres decât de obicei.
Durerea inimii nu dispare odată cu odihna.
Simptomele nu vor dispărea cu utilizarea nitroglicerinei.

Tratamentul cauzal al durerii cardiace depinde apoi de boala de bază (de exemplu, terapia pentru un atac de cord). Terapia pe termen lung pentru durerile cardiace datorate bolilor coronariene variază de la schimbarea obiceiurilor de viață (dietă mai sănătoasă, mai mult exercițiu fizic, nu mai fumat) la medicamente și intervenții chirurgicale (de exemplu, operație de bypass).

Alte boli de inimă care cauzează dureri de inimă, cum ar fi endocardita bacteriană (inflamația mucoasei inimii), trebuie tratate cu antibiotice, printre altele.