Durere la încheietura mâinii care ajută la tendinită - DER SPIEGEL
Mișcări dureroase ale degetelor: este necesară răbdare în cazul tendinitei
Thomas Hermann a iubit noua sa pasiune. A exersat neobosit acordurile de chitară și a făcut progrese rapide. Într-o zi, însă, a venit surpriza urâtă: o tendinită dureroasă. Și Hermann a trebuit să facă o pauză.
O astfel de așa-numită tendovaginită în zona mâinilor sau a încheieturii mâinii apare atunci când tendoanele extensoare ale degetelor sunt supraîncărcate. Acest lucru se întâmplă mai ales prin mișcări monotone. Ori de câte ori Hermann se apleca și își întindea degetele, apăreau dureri de tragere, uneori înțepătoare. Mai întâi la încheietura mâinii stângi, câteva zile mai târziu și la dreapta.
Tendoanele, care reprezintă piesa de legătură între mușchi și oase, sunt acoperite de învelișuri de tendon în zone deosebit de stresate. Aceste țesuturi conjunctive sunt umplute cu lichid sinovial care facilitează alunecarea tendonului și îl protejează de frecare excesivă. Cu toate acestea, cu o tensiune excesivă, tendonul se freacă prea tare de interiorul tecii tendonului, care poate deveni apoi inflamat. Chiar și deschiderea unei sticle de apă poate fi dureroasă.
Fie că sunteți la chitară, violoncel, pian sau vioară, făcând gimnastică, antrenament cu gantere sau toate activitățile necunoscute în viața de zi cu zi și în gospodărie, cum ar fi grădinăritul sau transportul cutiilor grele în mișcare: Există multe moduri în care vă puteți suprasolicita tendoanele. Tendinita este deosebit de frecventă la încheietura mâinii. Dar există și învelișuri de tendon pe gleznă, care se pot inflama dacă se aplică prea mult stres.
Tendonita le poate afecta ambele tendoane apar care sunt Trageți în jurul gleznei din spate. Aceste învelișuri de tendon se inflamează atunci când sunt supuse unor forțe frecvente ridicate sau când sunt suprautilizate. Oameni cu unul arc înalt al piciorului sunt mai predispuse la aceasta.
La leziuni acute, de exemplu, atunci când răsuciți o gleznă, poate și ea mici fisuri a tendoanelor șoldurilor. Dacă articulația nu este suficient de ușurată după aceea, se pot forma cicatrici în țesutul tendinos în timpul procesului de vindecare. Acest lucru îi înrăutățește Proprietăți de alunecare tendonul afectat în teaca tendonului. Și asta poate duce la inflamații.
Adu o fizioterapie și/sau ingestie medicamente antiinflamatoare nu succesul dorit, se poate interventie chirurgicala fi necesar. Acest lucru este valabil mai ales atunci când tendonul este deteriorat structural. În timpul operației, țesutul cicatricial este îndepărtat cu atenție și tendonul este stabilizat.
„Oricine are primele plângeri ar trebui să aibă grijă de încheietura mâinii afectate, să răcească zonele dureroase și să aplice un gel sau unguent antiinflamator”, sfătuiește chirurgul ortopedic Joachim Grifka, șeful Clinicii de ortopedie de la Universitatea din Regensburg. Dacă aceste măsuri nu ajută, potrivit lui Grifka, persoana afectată ar trebui să meargă la un chirurg ortoped.
Aceasta examinează mișcările încheieturii mâinii - de exemplu, dacă rotirea articulației este dureroasă. De asemenea, el verifică dacă există roșeață sau umflături în zona tendoanelor extensoare.
Razele X nu sunt necesare
O ecografie suplimentară îi ajută pe medici să facă diagnosticul: „Acest lucru face ca acumularea de lichid să fie vizibilă, care este tipică tendinitei”, spune Grifka. Tendinita poate fi detectată și cu imagistica prin rezonanță magnetică de înaltă rezoluție (RMN). Cu toate acestea, această tehnică de examinare este necesară numai dacă există vreo incertitudine. Nu este necesară o radiografie, deoarece osul nu este afectat.
Supraîncărcarea tendonului nu este întotdeauna cauza. Tendinita poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli reumatice, care apoi are nevoie de tratament suplimentar. Unii oameni se tem că tendinita ar putea fi rezultatul unor probleme la nivelul coloanei vertebrale care iradiază la nivelul articulațiilor. Cu toate acestea, potrivit lui Grifka, acest lucru duce la un model complet diferit de simptome și nu poate fi responsabil pentru tendovaginită.
Tendinita este adesea tratată cu analgezice antiinflamatoare, precum așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul. Potrivit lui Grifka, există și opțiunea de a injecta cortizon în teaca tendonului. "Cu toate acestea, beneficiile și riscurile ar trebui cântărite cu atenție."
Îngrijirea delicată este deosebit de importantă
Fizioterapia, ultrasunetele și electroterapia sunt, de asemenea, posibile. Mai presus de toate, totuși, încheietura mâinii ar trebui să fie scutită până când iritarea s-a potolit. Ceea ce pare banal poate deveni o întreprindere dificilă în viața de zi cu zi, la urma urmei, încheietura mâinii este adesea folosită pentru mișcările inconștiente. O atelă ortopedică adaptată poate ajuta foarte mult la protecție, este plătită de asigurătorii de sănătate.
Uneori problema, spune Grifka, este că stresul care este responsabil pentru simptome este reluat prea repede. „Tendinita poate fi foarte plictisitoare și necesită multă răbdare”.
Dacă tendovaginita cronică restricționează mobilitatea degetelor, intervenția chirurgicală este ultima soluție. Zonele îngustate sunt mărite chirurgical sau se îndepărtează țesutul învelișului tendonului inflamator.
Dar nu trebuie să ajungă atât de departe. Pentru aceasta este important să protejați articulația, să o răciți și să luați substanțe antiinflamatoare chiar la începutul simptomelor, spune Grifka. „Pentru a preveni inflamarea acută să se transforme în tendinită cronică”.
Thomas Hermann a urmat acest sfat - deși i-a fost foarte greu să-și țină mâinile de chitară săptămâni întregi și altfel „să-și pună mâinile în vată”. Dar, din pauza sa strictă, este lipsit de simptome și își poate urmări din nou pasiunea.
Aproximativ cinci milioane de oameni din Germania suferă de unul Degetul mare al mouse-ului sau Brațul șoarecelui. Profesioniștii din domeniul medical folosesc Leziuni repetate la tulpina (RSI) pentru asta.
Un braț de șoarece este rezultatul unei plante perene Suprasolicitare zilnică din cauza activităților de pe computer: Ea duce la leziuni minuscule ale mușchilor și tendoanelor implicate, țesutul este grav iritat. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea inflamații dureroase.
De obicei, simptomele încep cu o ușoară tragere în degetul mare când tastați sau faceți clic pe butonul mouse-ului. Poate deveni și unul Senzație de slăbiciune în mână sau antebraț vino. Mai târziu, simptomele apar și în repaus, urmate de durere permanentă și mobilitate restrânsă sau umflături.
Simptomele apar deoarece mușchii și părțile țesutului conjunctiv sunt „înghețate”. De aceea Atele dăunătoare pentru protecție. Imobilizarea face ca mușchii și țesutul conjunctiv să se solidifice și mai mult.