Durere pe talpa piciorului datorită fasciitei plantare - Contact dureros cu solul rbb

Durere în talpa piciorului de la fasciita plantară - Contact dureros cu solul

La început, se modifică doar dimineața, la un moment dat pe tot parcursul zilei: nu numai cei care sunt activi în sport suferă de fasciită plantară, o placă tendinoasă inflamată în talpa piciorului. Adesea, supraîncărcarea este cauza. Foarte puțini trebuie să treacă sub cuțit, în general exerciții speciale de întindere sunt suficiente pentru a face ca durerea să dispară din nou.

Lasa un comentariu
Distribuiți pe Facebook
distribuie pe twitter
distribuie pe WhatsApp
partajați prin e-mail
Tipărește pagina
favorită

De obicei, ești obișnuit ca picioarele tale să te poarte prin viață fără probleme. Dar, cu o placă tendinoasă inflamată, durerea începe în zona din spate a piciorului, care însoțește cei afectați la fiecare pas. Unii nu iau durerea în serios la început, dar de obicei nu se îmbunătățește singură. În trecut, un pinten al călcâiului a fost adesea blamat pentru astfel de plângeri, dar astăzi medicina știe că în spatele ei există altceva.

Expertul

Schlosspark-klinik.de - Dr. med. Cornelius Salich

Specialist în chirurgie și chirurgie viscerală, medicină de salvare
Chirurg picior certificat
Clinica Schlosspark Berlin

Piciorul sub tensiune

Unul dintre motivele pentru durere în talpa piciorului - în special în zona călcâiului - este așa-numita fasciită plantară: o inflamație a tendonului talpii piciorului. Acest tendon se întinde de la marginea frontală a călcâiului în formă de evantai până la degetele de la picioare. Funcția lor principală, împreună cu alte structuri, este de a menține arcul longitudinal al piciorului - similar cu un arc tensionat. Doar această seif face posibilă amortizarea greutății corporale. Deci, este literalmente sub tensiune o viață întreagă.

Plângerile fasciei plantare apar cel mai frecvent între 45 și 65 de ani. Câți sunt afectați în total nu se știe, dar femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații. La început, există doar o ciupire în călcâie atunci când faci primii pași după ce te-ai ridicat dimineața. După ce simptomele sunt adesea mai mici la început, acestea se agravează din nou în timpul zilei. Dacă durerea crește la ridicarea degetului mare, este destul de probabil un diagnostic de fasciită plantară.

mai multe despre subiect

Interviu l Ajutor prin piele - ce folosesc gelurile împotriva durerii?

Oricine și-a răsucit glezna, a tras ceva sau a observat o tragere în spate recurge adesea la geluri de durere sau unguente. Germanii cheltuiesc în jur de 375 milioane de euro pe geluri de durere în fiecare an. Dar deviza: Pur și simplu spălați ceva pe piele și durerea dispare? Avem ortopedul și medicul specialist în medicină sportivă Dr. Alexander Beier întreabă și explică când și de ce gelurile și unguentele își ating limitele.

Cel mai frecvent motiv: supraîncărcare

Acest lucru se datorează adesea unei reacții de suprasarcină. Pe termen lung, cele mai mici leziuni declanșate de aceasta pot duce la o inflamație solidă. Patologii au descoperit, de asemenea, modificări ale țesutului conjunctiv, cum ar fi fibrele de tendon îngroșate sau rupturi în tendon în sine. Diferite mecanisme par să joace un rol în dezvoltarea bolii. Pe lângă faptul că sunt supraponderali, factorii de risc sunt, de asemenea, slujbe care implică starea sau mersul pe jos mult.

Sportivii activi (în special în sporturile de alergare) prezintă, de asemenea, un risc crescut. „Dar cu siguranță ar trebui să excludeți că deformarea piciorului este cauza”, spune Cornelius Salich, șef de chirurgie la picioare la Clinica Schlosspark din Berlin. De exemplu, rizartroza degetului mare, un arc transversal aplatizat al piciorului sau o presiune excesivă asupra capetelor metatarsiene ar putea fi în cele din urmă responsabile pentru probleme. De aceea, Salich recomandă ca reclamațiile pe termen lung să fie întotdeauna clarificate de către un medic - folosind și diagnosticare cu raze X.

Chiar dacă nu există un singur motiv pentru fasciita plantară: apare adesea la persoanele cu mușchii gambei scurtate. Deoarece mușchii gambei sunt, de asemenea, conectați la tendoanele talpii piciorului prin tendonul lui Ahile, o scurtare poate avea ca rezultat tensiunea fasciei plantare în mod constant. Diferite defecțiuni ale mersului pot, de asemenea, pune mai multă tensiune pe placa tendinoasă a piciorului.

Achitare pentru pintenul calcanic

Piciorul reacționează la această tensiune crescută prin stocarea calciului în punctul de atașare a tendonului-călcâi. În radiografie puteți vedea ceea ce este cunoscut sub numele de pinten de călcâi. "Un pinten de călcâi nu este cauza, ci consecința plângerilor", spune medicul chirurg Salich. Prin urmare, nu are rost să o eliminați, așa cum se făcea adesea în trecut. Într-un studiu, s-a găsit un pinten de călcâi pe raze X la aproape fiecare al treilea pacient, fără ca persoana afectată să se plângă de vreun simptom. Mărimea și forma pintenului călcâiului par, de asemenea, să aibă puțină influență asupra cât de mult ciupi talpa piciorului.

Dar ce poți face cu durerea la călcâi? „Dacă este o suprasarcină, de obicei nu trebuie să operați”, spune Salich. Dacă au fost excluse alte cauze ale durerii, expertul recomandă ameliorarea, răcirea și agenții antiinflamatori, cum ar fi ibuprofenul. În aproximativ 90 la sută din cazuri, mijloacele conservatoare vă vor ajuta să scăpați de durere în decurs de un an. Dacă aveți câteva kilograme prea mult pe coaste, puteți, de asemenea, ajuta la ameliorarea tendoanelor de pe tălpile picioarelor prin slăbire. Salich vă recomandă, de asemenea, să vă puneți tălpi interioare în pantofi. Acest lucru ameliorează arcul piciorului și, conform studiilor, duce la mai puțină durere și la o funcționare mai bună. Cel mai bun lucru de făcut este să vorbești cu un medic despre acest lucru, spune Salich: „Adesea, și tălpile simple ajută, nu trebuie să fie modelul pentru 300 de euro”. În plus, radioterapia locală - doză foarte mică de radiații - poate reduce durerea.

Important: întindere, întindere, întindere!

Experții sunt destul de critici cu privire la injecțiile cu cortizon în regiunea dureroasă. Există riscul ca tendonul să se rupă. Chiar dacă acest efect secundar apare rar (conform unui studiu efectuat la 2,4% dintre cei afectați după o medie de trei injecții), această terapie nu este prima alegere. O metodă mai blândă, terapia cu unde de șoc, trebuia plătită din buzunar până acum. Cu toate acestea, pe viitor, ortopedii, chirurgii traumatologi și specialiștii în medicina fizică și de reabilitare vor putea prescrie un tratament pe bază de rețetă pentru pacienții care suferă de dureri de călcâie de cel puțin șase luni și pentru care alte terapii nu au avut succes.

Cea mai importantă măsură, cu toate acestea, poate fi pusă în practică chiar dumneavoastră: întinderea! Întinderea regulată a fasciei plantare, a tendonului lui Ahile și a mușchilor gambei poate face minuni. Important este că trebuie să o faci cu adevărat de mai multe ori pe zi și că pe o perioadă de săptămâni, adesea combinată cu terapia manuală. Conform mai multor studii științifice, exercițiile de întindere care se efectuează în mod regulat și conform instrucțiunilor pot determina o reducere semnificativă a durerii după câteva săptămâni (vezi instrucțiunile de mai jos).

Și ce poți face pentru a evita durerea în primul rând? „Purtați pantofi sport plati cât mai des posibil”, sfătuiește Salich. Și dacă doriți să purtați tocuri înalte ca femeie, atunci cât mai rar posibil și numai până la o înălțime de patru centimetri. Acest lucru poate ajuta la prevenirea mușchilor gambei la scurtarea la fel de mult. Acest lucru crește șansa ca picioarele tale să te poarte pentru o lungă perioadă de timp fără a mormăi.

Exerciții de întindere pentru dureri de călcâi

Toate exercițiile trebuie făcute în mod regulat de trei ori pe zi, începând imediat după ridicare. Instruirea ar trebui să dureze cel puțin șase luni.

Exercitiul 1

Această întindere musculară a gambei este locul în care stai pe podea cu picioarele drepte. Așezați un prosop în jurul piciorului afectat chiar sub degetele de la picioare. Trageți piciorul cu prosopul înapoi spre corp și mențineți întinderea timp de aproximativ 15 secunde. Apoi slăbiți piciorul scurt și repetați exercițiul de zece ori. Într-o variantă a exercițiului, întinderea se efectuează cu genunchiul îndoit. Aceasta întinde tendonul lui Ahile.

exercițiul 2

Vă așezați pe un fotoliu și traversați piciorul afectat peste genunchiul celuilalt picior. Cu mâna pe aceeași parte, țineți piciorul afectat de degetele de la picioare în față și trageți piciorul înapoi. Țineți arcul piciorului sau fascia plantară timp de zece secunde și repetați exercițiul de zece ori.

Exercițiul 3

În acest exercițiu de întindere pentru fascia plantară, așezați-vă și rulați o cutie de băutură rece sau o sticlă înainte și înapoi pentru aproximativ un minut, cu piciorul afectat cu o presiune ușoară.

Exercițiul 4

Sprijiniți-vă de un perete cu o lovitură. Piciorul din spate este drept, călcâiul rămâne pe podea. Genunchiul piciorului din față este îndoit. Intinderea, care ar trebui să tragă vițelul fără durere, este ținută timp de aproximativ zece secunde. Apoi îndreptați-vă scurt, slăbiți și repetați exercițiul de 20 de ori. Apoi schimbați picioarele. Acest exercițiu întinde mușchii gambei, tendonul lui Ahile și fascia plantară.

Contribuția lui Florian Schumann

Începând cu 09/10/2019

mai multe comentarii

Interviu | Dependența de jocuri video - „Nu ai timp să mănânci pentru toate jocurile”

Când joci, timpul zboară adesea. Dar dacă tinerii nu se mai pot îndepărta de ecran, se înrăutățesc din ce în ce mai rău la școală sau cu greu mănâncă pentru că nivelul următor atrage atenția? Dr. Jakob Florack este psihiatru pentru copii și adolescenți și medic superior la Vivantes Klinikum din Friedrichshain. Acolo oferă o consultație specială pentru tinerii dependenți de jocuri video și internet. rbb Praxis îi vorbi.

Implantul pe inimă - valva este bună, totul este bun

De câțiva ani, medicii au reușit să înlocuiască supapele cardiace defecte folosind o intervenție chirurgicală minim invazivă. Metoda deschide, de asemenea, posibilitatea unei noi valve cardiace pentru persoanele care altfel ar fi prea expuse riscului de intervenție chirurgicală din cauza bolii sau a vârstei. Cu toate acestea: metoda nu este de necontestat.

Profilaxia HIV este un serviciu de asigurări de sănătate - „PrEP este un pachet complet”

De la 1 septembrie 2019, asigurările de sănătate vor plăti așa-numita profilaxie pre-expunere la HIV (PrEP), în limba germană „Prevenirea înainte de contactul cu riscul”. Bărbații și femeile iau pilula pentru a evita contractarea HIV în timp ce fac sex fără prezervativ. Practica rbb a funcționat cu Dr. med. Annette Haberl de la Centrul HIV din Frankfurt a vorbit despre noua prevenire.