Durerea articulară care cauzează cauzele; sfaturi

Conținutul articolului

Durerile articulare sunt una dintre cele mai frecvente boli din Germania care restricționează viața de zi cu zi și pot reduce astfel calitatea vieții. Mai mult decât fiecare secundă, germanii afirmă că suferă de durere în cel puțin o articulație pe parcursul unui an. Genunchiul, umărul, șoldul sau degetele sunt adesea afectate.

Durerea poate fi cauzată de o varietate de boli. Acest articol oferă o scurtă prezentare generală a principalelor cauze, cum ar fi osteoartrita sau reumatismul, și sugerează posibile tratamente.

Cum apar durerile articulare?

Pentru a înțelege diferitele cauze ale durerilor articulare, merită să aruncăm o privire mai întâi asupra anatomiei articulațiilor:

Articulațiile noastre reprezintă punctul de legătură dintre oase, ne permit cea mai mare libertate de mișcare posibilă și absorb presiunile și forțele de tracțiune. Pentru a împiedica frecare capetelor libere ale oaselor, acestea sunt căptușite cu un strat subțire de cartilaj hialin.

Între straturile cartilajului se află spațiul articular prin care fluidul sinovial alimentează cartilajul cu substanțe nutritive. Acest lucru este fundamental important deoarece cartilajul nu are propriile sale vase de sânge prin care se schimbă în mod normal produsele metabolice. De asemenea, cartilajul nu are receptori ai durerii. Durerea apare numai atunci când structurile din jur, cum ar fi oasele, mușchii sau tendoanele sunt deteriorate.

Care articulații pot fi afectate?

În principiu, toate articulațiile pot provoca dureri. Cele mai frecvent afectate sunt:

• genunchi
• umăr
• şold
• Glezne
• Încheieturi
• Cot
• deget mare

Există și alte subdiviziuni. De exemplu, există trei articulații pe degetul mare:

• Îmbinarea degetului mare, care conectează baza degetului mare la încheietura mâinii
• Articulația metacarpofalangiană, care se află la trecerea de la palma la degetul mare
• Articulația degetului mare, care este articulația superioară a degetului mare

Degetele rămase au, de asemenea, o articulație a degetului mijlociu, care este situată între bază și articulația de capăt.

În funcție de cauza de bază, durerea articulară care apare poate duce la un tipar tipic de infestare. De exemplu, articulațiile finale ale degetelor și articulația șeii degetului mare sunt afectate în ceea ce este cunoscut sub numele de artroză Heberden, în timp ce în artrita reumatoidă articulațiile metacarpofalangiene și mediane ale degetelor sunt modificate dureros. Un alt exemplu este guta. Pentru prima dată, această boală este de obicei vizibilă în articulația metatarsofalangiană a degetului mare.

Care sunt simptomele durerii articulare?

Deoarece cartilajul articular nu are receptori ai durerii, alți factori declanșează durerea în articulație. Cel mai adesea, inflamația articulațiilor provoacă dureri acute. Acest lucru poate duce la umflarea articulațiilor parțial vizibile ca parte a procesului inflamator. Un alt simptom poate fi pielea înroșită, supraîncălzită peste articulație.

Stilul de viață sedentar este răspândit în societate și contribuie, de asemenea, la dezvoltarea articulațiilor dureroase. Dacă există o lipsă prelungită de exercițiu, lichidul sinovial nu mai poate circula suficient în spațiul articular și poate alimenta cartilajul. În plus, ligamentele și mușchii din jur se scurtează, ceea ce poate duce la dureri musculare nespecifice care iradiază în articulație.

Ce boli pot fi declanșatorul?

Durerea articulară poate fi un simptom al unei largi varietăți de boli. Cele mai importante sunt:

• artroză
• Boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă
• gută
• boala Lyme
• spondilită anchilozantă
• Sarcoid
• Inflamația bursitei (bursită), adesea a articulației cotului
• Lipsa de estrogen, de exemplu în timpul menopauzei
• cauze infecțioase, cum ar fi artrita bacteriană (adesea a articulației genunchiului) sau artrita postinfecțioasă

Durerea articulară poate apărea, de asemenea, ca efect secundar al medicamentelor, cum ar fi atunci când luați tamoxifen sau fluorochinolone, cum ar fi moxifloxacina. În plus, cauzele fizice, cum ar fi creșterea în greutate (inclusiv în timpul sarcinii) sau nealinierea articulațiilor pot provoca durere.

Osteoartrita - distrugerea degenerativă a cartilajului articular

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerilor articulare în Germania. Cartilajul articular este distrus de-a lungul anilor, ceea ce duce inițial la restricții minore. În stadiile incipiente, cei afectați se plâng de obicei de „durere inițială” care apare atunci când articulația este mutată pentru prima dată dimineața, dar apoi dispare din nou.

Osteoartrita poate apărea oriunde în corp, dar afectează cel mai frecvent articulațiile mari, cum ar fi articulațiile genunchiului și șoldului sau degetelor. Acest lucru face posibilă schimbarea durerii articulare.

Spre deosebire de artrita reumatoidă, cei afectați de osteoartrita se plâng de o creștere a simptomelor atunci când este frig. Unii raportează, de asemenea, o „sensibilitate la vreme”. Adică durerea articulară variază în funcție de temperatură.

Artrita reumatoidă - o boală autoimună inflamatorie cu un curs variabil

La prima vedere, artrita reumatoidă și osteoartrita sunt similare în ceea ce privește simptomele. Aceste două boli nu sunt întotdeauna ușor de distins. În artrita reumatoidă, din motive care nu au fost încă clarificate, apar atacuri de inflamație în organism, care afectează în special articulațiile. Dar alte organe, cum ar fi plămânii sau ochii, pot fi, de asemenea, afectate.

Durerile articulare pot apărea și în contextul altor boli autoimune, cum ar fi tiroidita Hashimoto, în care glanda tiroidă este distrusă. Cauzele exacte pentru aceasta nu au fost încă pe deplin clarificate.

Guta - durere bruscă, severă la degetul mare

Cazul clasic al unui atac de gută ar arăta cam așa: seara ați avut o mulțime de mâncare, în mare parte carne și alcool din abundență, iar a doua zi dimineață aveți dureri articulare foarte severe, de obicei la degetul mare.

Cauza sunt cristalele de urat (sarea acidului uric), care sunt depuse în articulație și duc la inflamație locală acolo. Acidul uric este un produs care se elimină prin rinichi. Dacă nivelul acidului uric este prea mare (hiperuricemie), acidul nu se mai dizolvă în sânge, ci se formează cristale din acesta. Deoarece acest lucru se întâmplă, de obicei, după consumul de alimente cu un conținut ridicat de purină, cum ar fi carnea, măruntaiele sau leguminoasele, guta este, de asemenea, numărată printre bolile bogate.

Inflamația articulațiilor după boli gastro-intestinale sau gripă

Durerea articulară poate apărea, de asemenea, ca urmare a inflamației articulațiilor după o infecție - aceasta este denumită artrită postinfecțioasă. Procesul sistemului imunitar este declanșatorul. O inflamație articulară rătăcitoare poate apărea cu câteva zile până la săptămâni după o infecție gastro-intestinală, de exemplu cauzată de bacterii precum Yersinia. Durerea apare una după alta în diferite locuri ale corpului. De obicei, articulațiile picioarelor și picioarelor sunt afectate.

Durerile articulare pot apărea și în timpul gripei. Cu toate acestea, acestea sunt mai probabil atribuite reacției imune generale și nu artritei postinfecțioase.

Ce să faci cu durerile articulare?

Diferitele cauze ale durerilor articulare necesită o gamă foarte largă de opțiuni de tratament. Acestea variază de la măsuri conservatoare, fizioterapeutice, la medicamente antiinflamatoare, până la proceduri chirurgicale.

În primul rând, ar trebui făcută o distincție dacă este dureri articulare cronice sau acute acte. Medicul de familie este cel mai bun punct de contact pentru primul diagnostic, dar întrebarea apare rapid, mai ales cu imagini clinice mai complexe, care doctor vă poate ajuta. În principiu, chirurgii ortopedici se ocupă de majoritatea problemelor articulare. Dacă o boală reumatică este cauza, trebuie să consultați un reumatolog.

Ce remedii casnice ajută împotriva durerilor articulare?

Remediile la domiciliu pot oferi ameliorare, în special pentru durerile articulare ușoare:

În plus, discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile potrivite pentru tratarea durerilor articulare. De exemplu, în cazul durerilor articulare acute, răcirea articulației afectate poate ajuta. În multe cazuri - de exemplu cu osteoartrita - mișcarea poate ajuta la ameliorarea simptomelor, deoarece se produce din nou mai mult lichid sinovial, care alimentează cartilajul cu substanțe nutritive. În plus, un sistem muscular bine antrenat protejează articulațiile de tulpini excesive și necorespunzătoare. Sporturile ușoare pentru articulații includ ciclism, mers pe jos, înot sau drumeții.

Ce trebuie făcut cu durerile articulare în timpul menopauzei?

Cauzele exacte ale durerilor articulare în timpul și după menopauză sunt încă obiectul cercetărilor actuale. O cauză posibilă este lipsa de estrogen. Printre altele, estrogenul este implicat în reglarea stocării apei în organism. Dacă nivelul de estrogen scade, se formează mai puțin lichid sinovial și cartilajul este slab hrănit. Aceste procese fac articulația mai susceptibilă la inflamație în general. În cazurile severe, terapia de substituție hormonală poate oferi ameliorare.

Medicație și intervenție chirurgicală - ceea ce ajută la durerile articulare?

Dacă terapiile conservatoare nu funcționează adecvat, mulți medici recurg la tablete. Majoritatea medicamentelor vizează reducerea durerii. Cele mai frecvente substanțe prescrise sunt ibuprofenul sau diclofenacul, care poate fi aplicat și ca unguent.

De câțiva ani, s-au încercat, de asemenea, tratarea durerilor articulare cu injecții. Aceste tratamente, care includ injectarea acidului hialuronic, nu aduc ameliorarea speranței tuturor pacienților și pot fi, de asemenea, asociate cu costuri considerabile.

Dacă toate opțiunile de tratament au fost epuizate sau articulația este atât de uzată încât este grav afectată în viața de zi cu zi, o articulație artificială poate fi utilizată ca ultimă soluție.

---