Durerea de coadă (coccigodinia) cauzează, simptome, terapie

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

Durerea de coccis este relativ rară, dar poate fi foarte stresantă în viața de zi cu zi. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații. Aflați mai multe despre cauzele durerii și cum să le tratați.

Cuprins

Durerea cozilei (termen tehnic: coccigodinia) se referă la durerea din zona cea mai joasă a coloanei vertebrale: coadă. Coccisul și/sau țesuturile moi ale acestei regiuni răspund cu dureri ascuțite, înjunghiate sau atrăgătoare atunci când se aplică presiune. Simptomele nu trebuie să fie limitate la regiunea coccisului, dar pot radia și în zonele anale și lombare, precum și în șolduri.

Adesea, durerile de coadă cresc atunci când stați sau când vă ridicați dintr-o poziție așezată. În unele cazuri, chiar fac imposibilă șezutul. În unele cazuri, durerea coapsei provoacă, de asemenea, durere atunci când defecați sau aveți relații sexuale.

Dureri de coadă: cauze

Durerea de coadă (coccigodinia) poate avea diverse cauze. De ce apare durerea nu poate fi determinat cu certitudine în fiecare caz.

Posibili factori declanșatori ai durerilor de coadă sunt leziunile tisulare minuscule (așa-numitele microtraumatisme) care apar pe o perioadă lungă de timp. Astfel de microtraume pot apărea, de exemplu, cu sarcini mecanice, cum ar fi perioade lungi de ședere (de exemplu, când stați jos), în special cu suprafețe mai dure (de exemplu, scaune dure, șe de biciclete dure, bănci de canotaj).

Dar și perioadele lungi de ședere pe suprafețe mai moi (de ex. Canapea) pot duce la dureri la nivelul cozii la unii oameni.

Durerea de coadă apare adesea în timpul sarcinii când inelul pelvian osos se relaxează ca urmare a modificărilor hormonale.

Alte cauze posibile ale durerii coapsei includ:

Contuzie de coccis
Entorsa cozii
Luxația coccisului
Fractură de coadă
Dezalinieri ale coccisului
Leziuni în zona pelviană
Durere lombară (de exemplu, lumbago)
Sindrom de iritare a rădăcinilor (sciatică lombară)
prolaps de disc
boli ginecologice
Durere nervoasă (nevralgie) în zona mai multor nervi din plexul coccisului (anococcyge nervos) - adică durere limitată la zona nervilor care alimentează pielea între coccis și anus
Tumori în zona coccisului
intervenții chirurgicale
Naştere

În anumite circumstanțe, cauzele psihosomatice pot duce, de asemenea, la dureri de coadă. Apoi stresul psihologic declanșează durerea de coccis la cei afectați, de exemplu, atunci când tonusul muscular crește ca urmare a stresului persistent și contribuie la tensiunea dureroasă. Durerea constantă, la rândul său, poate face nervii din zona afectată mai sensibili.

Denumirea de coccigodinie este derivată din denumirea științifică a grupului osos afectat: coccis. Acestea includ oasele coloanei vertebrale, cunoscute și sub numele de coadă sau piciorul cucului. Cuvântul parte -dynie înseamnă ceva de genul durere.

Durerea de coadă: diagnostic

Pentru a pune un diagnostic de durere a coapsei (coccigodinia), medicul întreabă mai întâi persoana în cauză despre simptome și apoi le examinează fizic. Presiunea pe vârful coccisului sau tranziția între coccis și sacru declanșează de obicei o reacție dureroasă.

Pentru a exclude alte posibile cauze ale durerii cocciforme, poate fi utilă o ecografie pelviană, tomografie computerizată (CT) sau scanarea prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă există o suspiciune de inflamație sau o tumoare, medicul folosește substanțe de contrast pentru aceste examinări imagistice pentru a arăta zona afectată mai detaliat. O examinare cu raze X de obicei nu relevă nicio anomalie la cei afectați.

Durerea de coadă: tratament

Pentru durerea coccisului (coccigodinia), se folosesc adesea diferite măsuri de tratament în combinație pentru ameliorarea durerii.

Analgezic

Analgezicele pot ameliora durerile de coadă (de exemplu, substanțe din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul).

Anestezice locale/glucocorticoizi

Pentru tratarea durerilor de coadă, anestezicele locale (anestezice locale) pot fi injectate în zona afectată, care ameliorează durerea din coadă și țesuturile moi adiacente. În plus, ingredientele active din grupul glucocorticoizilor pot inhiba procesele inflamatorii din această zonă.

Fizioterapie/terapie manuală

Măsurile fizioterapeutice (cum ar fi exercițiile de întindere, masajele și instrucțiunile de postură) sau mobilizarea sau manipularea coccisului (de exemplu, de către un terapeut manual) pot fi de asemenea utile.

Căldură/frig

Căldura sau frigul pot avea un efect liniștitor. Cei afectați ar trebui să încerce ceea ce ajută cel mai bine în cazuri individuale

Perne de scaun

O pernă moale pentru scaun, o pernă moale în formă de U sau o pană moale pentru scaun cu o adâncitură pot face mai ușor să stați în dureri acute în coadă. Puteți obține perne speciale de acest tip în magazinele de articole medicale, de exemplu. Inelele scaunelor, pe de altă parte, nu ajută pe toată lumea cu dureri de coadă, deoarece acest lucru poate pune prea multă presiune pe coadă.

Evitați perioadele lungi de ședere

Așezarea pe perioade lungi de timp poate favoriza durerea coapsei. Aici vă poate ajuta să vă ridicați și să vă plimbați mai des. De asemenea, poate ameliora durerea aplecându-se ușor înainte în timp ce stai așezat.

Reduceți durerea în timpul mișcărilor intestinale

Cu dureri de coadă, mișcările intestinale pot fi dureroase - mai ales dacă oamenii sunt constipați. Aici poate avea sens să acordați mai multă atenție unei diete care face scaunul mai moale. La consultarea medicului, laxativele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a înmuia scaunul sau pentru a promova mișcarea intestinului.

psihoterapie

Dacă totul indică faptul că durerea coccisului are cauze psihosomatice, psihoterapia poate fi utilizată ca o măsură suplimentară.

Durerea de coccis: desigur

În cazul durerilor de coadă (coccigodinie), cursul variază de la persoană la persoană. Mai presus de toate, depinde dacă se poate identifica cauza. Cel mai adesea, durerea de coadă durează de la câteva zile la câteva săptămâni. Simptomele pot apărea spontan. Durerea în coadă se retrage adesea de la sine. Cu toate acestea, ele pot deveni cronice și pot dura de la luni la ani. Dacă durerea coapsei devine cronică, tratamentul devine mai dificil.

Durerea cozii: preveniți

Durerea de coadă (coccigodinia) nu poate fi de fapt prevenită. Pentru a reduce riscul de durere a coccisului, leziunile coccisului (cum ar fi cele după o cădere) ar trebui tratate imediat. Examinările periodice de diagnostic precoce pot ajuta la identificarea posibilelor boli organice din zona podelei pelvine în timp util.

umfla

Coccydynia (durere de coadă). Informații online de la National Health Services: www.nhs.uk (începând cu 11 iulie 2019)

Durerea de coadă: cum o pot ameliora? Informații online de la Clinica Mayo: www.mayoclinic.org (începând cu 20 aprilie 2019)

Dureri de coadă (coccigodinie). Informații online pentru personalul medical de la Deximed: deximed.de (stare: 8.1.2019)

Niethard, F. U., Pfeil, J.: Orthopädie. Thieme, Stuttgart 2017

Wirth, C. J., și colab.: Practica ortopediei și chirurgiei traumei. Thieme, Stuttgart 2014

Mattle, H., și colab.: Neurologie. Thieme, Stuttgart 2013

Koop, I.: Gastroenterologie compactă. Thieme, Stuttgart 2013

Wülker, N.: Manual de buzunar despre ortopedie și chirurgie traumatică. Thieme, Stuttgart 2010

Bischoff, H.-P.: Practica ortopediei conservatoare. Thieme, Stuttgart 2007

Liniile directoare ale Societății germane pentru coloproctologie: coccigodinie (PDF). Registrul AWMF nr. 081/005 (începând din decembrie 2002)

Informatii suplimentare

Cheie de diagnostic ICD-10:

Aici puteți găsi codul ICD-10 adecvat pentru „durere de coadă (coccigodinie)”:

Sfaturi despre link-ul Onmeda:

Sfaturi pentru legături:

Liga Germană a Durerii Aici puteți găsi informații despre subiectul durerii, adresele grupurilor de auto-ajutor și contactele către medicii relevanți. Pain League este organizația umbrelă pentru mai mult de 100 de grupuri de auto-ajutor.

Ultima verificare de fond: 29.05.2020
Ultima schimbare: 29.05.2020