Durerea degetului mare este osteoartrita

degetului

• Cele mai frecvente: osteoartrita degetului mare sau rizartroza

- Ce se datorează asta? Această distrugere treptată a cartilajului, parțial ereditară, este favorizată de microtraumatisme repetate (lucrători manuali) și de supraponderalitate: celulele adipoase produc substanțe inflamatorii (citokine), care acționează la distanță.

- Cum să o recunoaștem. Evoluează în spurts, intercalate cu perioade mai calme. Apare adesea între 40 și 60 de ani, se calmează mai mult sau mai puțin după aceea și poate lăsa sechele estetice (deformarea degetului, nodul la bază și uneori pe celelalte degete) și deschiderea redusă a mâinii. Deschiderea unui borcan devine un test.

- Cea mai bună îngrijire. O radiografie este suficientă pentru a confirma diagnosticul. Liga Europeană împotriva Reumatismului (Eular) subliniază necesitatea de a controla durerea și de a optimiza funcționalitatea mâinilor, deci acționează în mai multe direcții. Prioritatea este pierderea în greutate, ceea ce duce la distanțarea atacurilor și la purtarea unei orteze plastice noaptea (personalizate sau în farmacii, rambursate pe bază de rețetă) pentru a reduce durerea. „Ușurarea este treptată, trebuie să perseverezi trei până la șase luni”, spune prof. Flipo. În paralel, kinetoterapeutul și ergo/fizioterapia vă calmează și vă ajută să vă recuperați puterea mâinii.

Aceste acțiuni sunt mai importante decât medicația - paracetamolul este adesea ineficient, iar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt recomandate în special pentru aplicare topică. În unele cazuri, injecțiile intra-articulare cu corticosteroizi pot „calma lucrurile”.

Între timp, suplimentele alimentare pe bază de glucozamină și sulfat de condroitină sunt supuse unui avertisment de la ANSES din cauza efectelor secundare care sunt uneori severe (avizul din martie 2019), în special pentru persoanele cu diabet zaharat, astm sau persoanele tratate cu vitamina K.

Alte optiuni: capsule harpagophytum (vegetale), geluri pe bază de capsaicină, MSM (metilsulfonilmetan), un supliment pe bază de sulf sau chiar ședințe de acupunctură. Când osteoartrita afectează alte articulații, un tratament spa vă poate ușura și vă poate învăța gesturile potrivite pentru a vă folosi mâna. „Dacă rezultatul tuturor acestor eforturi rămâne insuficient, rămâne operația care dă rezultate foarte bune”, îl consolează profesorul Flipo.