Durerea inghinală Nu întotdeauna o hernie inghinală se află în spatele ei
Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.
Când auziți despre durerea inghinală, s-ar putea să vă gândiți la probleme de șold sau la o hernie. Dar există multe alte cauze ale durerii inghinale. Spectrul variază de la afecțiuni ale coloanei vertebrale la leziuni sportive la probleme urologice, cum ar fi pietre urinare.
Cuprins
Nu toate durerile inghinale sunt la fel: în funcție de cauză și intensitate, pot
- apar unilateral sau bilateral,
- devin vizibile doar sub stres sau în mod constant și
- să fie pronunțat diferit.
În plus, durerea în zona inghinală poate fi însoțită de alte simptome, de exemplu umflarea ganglionilor limfatici din zona inghinală.
Unde sunt barele?
Regiunea inghinală (Regio inguinalis) se înțelege ca fiind Tranziție între abdomen și coapse.
Cel de aproximativ patru până la cinci centimetri lungime Canalul inghinal conectează cavitatea abdominală cu regiunea pubiană exterioară din peretele abdominal anterior. Trasee nervoase importante, precum și vasele de sânge și limfatice circulă în canalul inghinal. La bărbați, canalul inghinal conține Cordonul spermatic, la femei așa-numitul Mama trupă, care merge de la uter prin canalul inghinal până la labiile majore. Canalul inghinal este înconjurat de mușchi, țesut conjunctiv și ligamente care protejează vasele sensibile și căile din interiorul canalului.
Durerea inghinală: care sunt cauzele?
Cauze comune de durere în zona inghinală sunt:
- Hernia inghinală (hernia inghinală)
- Semne de uzură și boli ale articulațiilor șoldului și ale coloanei lombare
- Modificări vasculare
- Leziuni
- Boli în abdomen
- Boli ale tractului urinar sau ale organelor genitale
În plus, există numeroase alte posibile declanșatoare ale durerii inghinale.
Hernia inghinală (hernia inghinală)
Cu presiune ridicată, un mic spațiu (așa-numitul port hernial) poate apărea într-un punct slab al canalului inghinal. Când părți ale intestinului umflă ca un sac prin acest spațiu în canalul inghinal, se numește a Hernie inghinală sau o hernie inghinală.
Aproape întotdeauna sunt Bărbați, care suferă o hernie. Simptomele tipice sunt unul umflătură și trăgând dureri în zona inghinală, care cresc cu presiunea, de exemplu la tuse sau la transportul de sarcini. Uneori, herniile din restul abdomenului duc, de asemenea, la dureri inghinale, cum ar fi herniile din interiorul coapsei sau din zona pelviană.
Video: cele mai importante informații despre hernie pe scurt
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Semne de uzură și boli ale oaselor
Semnele de uzură și bolile coloanei lombare pot declanșa dureri la nivelul inghinii, de exemplu Fracturi vertebrale din cauza osteoporozei sau, rareori, a îngustării canalului spinal ( Stenoza coloanei vertebrale), de exemplu printr-o tumoare benignă (neurinom). Alte cauze posibile sunt
- Fracții în zona gâtului femural și a pelvisului,
- Uzura articulațiilor (Osteoartrita) și
- variat Boala șoldului (de exemplu, deteriorarea cartilajului).
Durerea în zona inghinală, care apare în repaus și se agravează pe măsură ce mergeți, poate fi semnele unei inflamații a articulației șoldului (Artrita de șold).
Necroza capului femural: când țesutul moare
La o Osteonecroza o anumită zonă a osului moare, care poate fi asociată cu creșterea durerii în zona inghinală. Dacă țesutul osos la copii nu este alimentat în mod adecvat cu sânge în faza de creștere, părți ale capului femural se pot stinge (așa-numita necroză a capului femural). Această boală se numește boala Perthes. Necroza capului femural poate apărea și la adulți, de exemplu după o fractură a gâtului femural.
Modificări ale navelor
Modificări vasculare poate duce, de asemenea, la dureri inghinale, de exemplu
- Varice,
- Cheag de sânge (tromboză),
- Inflamația ganglionilor limfatici (limfadenită) sau
- Lărgirea vasculară a arterelor (anevrism), de exemplu în artera pelviană.
Leziuni
Durerea inghinală este mai frecventă la persoanele care practică anumite sporturi:
- Jucător de fotbal foarte des au probleme în regiunea inghinală, de exemplu din cauza unei tulpini musculare. Durerea dependentă de stres și durerea de presiune apar în zona inghinală.
- De asemenea la Tenis, schi fond sau squash unele grupe musculare sunt repede întinse sau se produce iritarea tendonului din cauza supraîncărcării.
- În domeniul sporturilor de forță, sarcinile și entorse incorecte sunt o posibilă cauză a durerii în zona inghinală.
- La Sportivi de anduranță cum ar fi jogging-ul, exercițiile fizice necorespunzătoare pot duce la dureri inghinale. Acest lucru poate fi declanșat de un stil de rulare incorect, încălțăminte slabă sau picioare de diferite lungimi.
Video: leziuni inghinale
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Boli în abdomen
Tulburările abdominale pot provoca dureri care se extind în zona inghinală. Astfel de boli includ, de exemplu:
- Apendicita (apendicita)
- boala inflamatorie a intestinului
- Diverticul în intestin (diverticuloză)
- Tumori în abdomen
Tulburări ale tractului urinar/ale sistemului reproductiv
Durerea inghinală la femei
Posibilele cauze ginecologice ale durerii inghinale la femei includ:
Durerea inghinală la bărbați
Alte cauze ale durerii inghinale
Alte cauze posibile ale durerii inghinale sunt:
- Abcese (inflamație încapsulată) în zona inghinală, de ex. în zona unei rădăcini de păr,
- Lipoame, cancere, boli ale glandelor limfatice,
- un picior superior în articulația șoldului (ganglion),
- Durere în zona inghinală ca urmare a unei operații, de ex. după o hernie inghinală,
- o inflamație a osului pubian (osteită pubiană),
- o malpoziție a articulației șoldului la nou-născuți (displazie de șold) sau
- o bursită a articulației șoldului.
Durerea inghinală: diagnostic
Pentru a afla care este cauza durerii inghinale, medicul va afla mai întâi despre asta Istoricul medical informează pacientul său (anamneză). De exemplu, el va întreba:
Medicul examinează apoi zona afectată a corpului. De Scanează poate simți modificări în regiunea inghinală, cum ar fi ganglionii limfatici măriți. De asemenea, poate afla cum reacționează pacientul la presiune. În acest fel, medicul poate diagnostica de obicei o hernie inghinală fără ajutoare suplimentare.
Durerea inghinală: care medic este responsabil?
Primul punct de contact pentru durerea inghinală este medicul dumneavoastră de familie. El poate obține o imagine inițială pe baza descrierilor și cu ajutorul unui examen fizic. În funcție de ce cauză suspectează, medicul de familie își va îndruma pacientul la un specialist.
Dacă este necesar, medicul va fi unul Cu ultrasunete- sau Examinarea cu raze X propune. De exemplu, ultrasunetele pot fi utilizate pentru a determina dacă ganglionii limfatici din zona inghinală sunt măriți. Cu ajutorul unei forme speciale de ultrasunete, sonografie duplex, medicul poate examina condițiile de curgere în vase. Acest lucru este util dacă există semne ale unui vas de sânge blocat (tromboză).
Uneori a Tomografie computerizata fi util - de exemplu, dacă medicul suspectează o îngustare a canalului spinal (stenoză spinală). Dacă se suspectează o tumoare, a Test de sânge și măduvă osoasă necesar.
Durerea inghinală: terapie
Deoarece durerea inghinală poate avea multe cauze diferite, terapia depinde de boala respectivă. Cateva exemple:
Tratamentul durerii inghinale depinde întotdeauna de boala specifică care stă la baza durerii.
umfla
Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (începând din aprilie 2019)
Füeßl, A., Middeke, M.: serie duală de anamneză și examen clinic. Thieme, Stuttgart 2018
Korenkov, M., Hünermund, J., Purr, J., Pacienți cu chirurgie generală în medicul generalist. Springer, Heidelberg 2016
Dimanski, G.: Durerea inghinală în medicina sportivă: diagnostice și diagnostice diferențiale. Hessisches Ärzteblatt 9/2016, pp.20-27 (2016)
Neurath, M., Lohse, A.: Listă de verificare anamneză și examen clinic. Thieme, Stuttgart 2015
Imhoff, A., Linke, R., Baumgartner, R.: Listă de verificare ortopedie. Thieme, Stuttgart 2014
Treede, R., Standl, T. și colab.: Terapia durerii. Thieme, Stuttgart 2010
Dickhuth, H. și colab.: Medicină sportivă pentru medici. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln 2010
Holzheimer, R.: Durerea cronică în zona inghinală: Căutarea diferențiată a urmelor într-o regiune complexă. Revista Chirurgilor 5/2010 (octombrie 2010)
Zeidler, H., Michel, B.: Diagnosticul diferențial al bolilor reumatice. Springer, Heidelberg 2009
Benninghoff, A., Drenckhahn, D: Anatomie Volumul 1. Urban & Fischer la Elsevier, München 2008
Informatii suplimentare
Sfaturi de citire Onmeda:
Ultima verificare de fond: 13.06.2019
Ultima schimbare: 20.09.2019