Dureri de mână »7 cele mai frecvente tulburări de mână

Mâinile noastre vorbesc foarte mult. Pot să gesticuleze, să apuce, să simtă, dar cu greu pot ascunde vârsta reală a unei persoane.

Cu toate acestea, mâinile îndeplinesc mult mai multe funcții: datorită numeroșilor receptori din mână, acestea sunt un important organ senzorial uman. Chiar și cele mai mici leziuni pot afecta interacțiunea dintre oase, ligamente, tendoane și mușchi. Dacă mișcarea mâinilor este restricționată, funcțiile importante de zi cu zi nu mai pot fi îndeplinite. Durerea în degete, în mușchi, în articulațiile mâinilor poate avea multe cauze, după cum arată următoarele 7 cele mai frecvente boli ale mâinilor.

Prezentare generală

Tulburări ale mâinilor: cauze

Cele mai frecvente cauze ale durerii de mână sunt:

Sindroame de compresie nervoasă (de exemplu, sindromul tunelului carpian)
artroză
Chisturi ganglionare
Tendinite
Contractura lui Dupuytren
Leziuni (de exemplu, tăieturi)

Toate aceste boli sunt diagnosticate de chirurgi specializați în mână și tratate în consecință. Până la 15% din populație dezvoltă sindromul tunelului carpian, aproximativ 6% suferă de osteoartrita încheieturii mâinii, frecvența contracturii Dupuytren este cuprinsă între 1 și 25%, chisturile ganglionare și tendinita sunt boli frecvente ale mâinilor, dar nu sunt disponibile date precise. Rănirile mâinilor afectează în fiecare an aproximativ 230.000 de austrieci, 60% dintre leziuni apar în timpul liber, 40% la locul de muncă.

Boala mâinilor nr.1: sindromul tunelului carpian (SCT)

Tunelul carpian este situat pe încheietura mâinii, aici nervii curg de la antebraț la mână. Presiunea constantă sau supraîncărcarea țesutului adiacent poate constrânge nervul și îl poate deteriora ca urmare.

O tastatură de computer poziționată incorect din punct de vedere ergonomic poate duce, de asemenea, la umflarea tendoanelor din tunelul carpian și punerea nervului median „sub presiune”. Consecințele sunt dureri severe, care uneori pot iradia în zona umerilor sau a gâtului. Primele simptome sunt amorțeala degetelor („adormirea”, de obicei noaptea), slăbiciune musculară și funcționalitate limitată (de exemplu, atunci când înșurubați o sticlă).

Chirurgul de mână recunoaște un sindrom de tunel carpian ca parte a unui examen de specialitate bazat pe simptomele tipice. RMN sau măsurarea vitezei de conducere a nervilor confirmă diagnosticul.

Deși simptomele pot fi inițial tratate cu succes cu injecții de antiinflamatoare sau cu o atelă nocturnă, intervenția chirurgicală s-a impus ca cea mai reușită metodă de tratament pentru sindromul de tunel carpian (SCT). Există două opțiuni pentru aceasta: operația deschisă și operația endoscopică („tehnica găurilor de cheie”). Ambele au ca scop slăbirea țesutului conjunctiv din jurul tunelului carpian pentru a ușura nervul.

Boala mâinilor # 2: osteoartrita

Cauzat de semne de uzură pe cartilaje care protejează capetele oaselor. În general, osteoartrita poate apărea în orice articulație; articulația șeii degetului mare este de obicei afectată pe mâini. Medicii vorbesc despre o rizartroză.

Această formă este o cauză comună a durerii severe la baza degetului mare. Uzura, dar și inflamația articulațiilor, nealinierile articulare sau încărcarea incorectă pot duce la rizartroză. Durerea poate apărea atât în repaus, cât și în timpul anumitor mișcări (atunci când apucă sau ține), articulația poate fi, de asemenea, înroșită sau umflată. O altă formă obișnuită de osteoartrită a mâinii este artroza încheieturii mâinii sau artroza radiocarpiană. Aceasta se referă la uzura dintre spiță și încheietura mâinii în zona articulației.

Tratamentul necesar depinde în primul rând de gradul de uzură și de durerea pe care o provoacă. Infiltrarea țintită a articulațiilor mici din mână sau prescrierea unei atele speciale poate atenua simptomele și restabili funcția degetului mare. Dacă simptomele persistă, pacientul cu rizartroză poate fi ajutat cu o operație. Indiferent dacă se îndepărtează capetele osoase dureroase sau se implantează o proteză articulară în șa degetul mare, tratamentul chirurgical al rizartrozei este una dintre cele mai reușite operații în chirurgia mâinilor cu un nivel foarte ridicat de satisfacție a pacientului.

Boala mâinilor # 3: chist ganglionar

Un ganglion este o umflare care apare în țesutul moale al încheieturii mâinii sau al degetelor care poate provoca durere. Acesta este un umflat umplut cu lichid de tip gel, o schimbare benignă a mâinii. Un ganglion trebuie diferențiat de alte creșteri (de exemplu, de alte tumori ale pielii).

Un ganglion poate apărea fără o cauză explicabilă, dar și ca urmare a leziunilor sau a stimulului de presiune cronică. În mod colocvial, este adesea denumit peste picior. Cu ajutorul unei scanări RMN, specialistul poate diagnostica în mod fiabil un ganglion. Uneori se poate rezolva din nou. Un ganglion perturbator poate fi de obicei îndepărtat chirurgical ușor și ușor.

Boala mâinilor numărul 4: tendinită

De asemenea, cunoscută sub numele de tendovaginită, tendinita se remarcă în principal ca înjunghiere sau durere și umflături în zona încheieturii mâinii sau a degetelor. În cazul în care degetul se blochează și doare din cauza etanșeității învelișului tendonului, se numește deget scuturat. Aici pacientul poate fi ajutat rapid cu o operație de glazură locală sau cu o injecție de cortizon unică.

Boala mâinilor # 5: contractura lui Dupuytren

Boala Dupuytren este o boală cronică, progresivă a țesutului conjunctiv, în care se pot observa fire și bulgări dure în pielea palmei. În cele din urmă, există o pierdere a extensiei degetelor cu funcția afectată a mâinii.

Boala a fost numită după baronul Guillaume Dupuytren și este de obicei nedureroasă sau în etape. Bucățile mai mari pot provoca sensibilitate sau etanșeitate. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, boala progresează și se formează fire de țesut între palmă și degete. Acest lucru poate limita capacitatea degetelor de a se întinde mai târziu și poate duce la probleme cu apucarea, strângerea mâinilor, scrierea etc. în activitățile de zi cu zi. O examinare MRT de către chirurgul de mână permite un diagnostic fiabil.

Pe măsură ce boala progresează, evoluția bolii ar trebui să fie încetinită într-un stadiu incipient, cu metode simple și blânde, cum ar fi înțepăturile acului sau injecțiile cu colagenază, astfel funcția mâinii ar trebui restabilită.

Boala mâinii nr. 6: Artrita reumatoidă

Aceasta este o boală în care sistemul imunitar își atacă propriile țesuturi și provoacă adesea dureri la degete și încheieturi. Cu toate acestea, bolile reumatice nu funcționează uniform, aceste boli inflamatorii pot apărea în aproape toate organele. În artrita reumatoidă a mâinilor, există o modificare inflamatorie a membranei sinoviale și a învelișurilor tendinoase. Drept urmare, articulațiile degetelor sau încheietura mâinii se umflă, dacă inflamația progresează, articulațiile pot fi distruse și pot cauza malpoziții. Mâinile nu își pot îndeplini sarcinile funcționale efective.

În cursul unei anamneze detaliate, specialistul examinează mâinile, în plus față de aceasta, se efectuează un RMN, un examen de laborator arată dacă sunt prezenți factori inflamatori reumatoizi. Sunt disponibile diferite terapii în funcție de stadiul bolii. Pe de o parte, atelele, fizioterapia sau terapia ocupațională pot atenua simptomele; pe de altă parte, există diferite opțiuni chirurgicale în stadii avansate. De exemplu, se poate efectua o operație pentru ameliorarea presiunii asupra nervilor, învelișurile tendinoase sunt de asemenea îndepărtate și poate fi necesară și rigidizarea articulațiilor. Terapia corespunzătoare are loc individual, în cooperare cu un radiolog cu experiență sau chirurg chirurg de mână.