E; Sf; măturat mâncat; crengi alimentare st; lupte
Una dintre cauzele obezității este probabil și în copilăria timpurie, deoarece bebelușii plâng consolată cu mâncare, astfel încât creierul leagă mâncarea de afecțiune, consolare și reasigurare, iar centrul de recompensă este activat atunci când mănâncă. În plus, există efectul psihologic că oamenii se răzvrătesc în mod inconștient împotriva tuturor restricțiilor, cum ar fi planurile alimentare, care sunt frecvente în diete, deoarece cu cât comportamentul alimentar trebuie să se desfășoare pe canale înguste, cu atât este mai probabil ca la un moment dat să treacă peste bord. Motivele tulburărilor alimentare sunt, prin urmare, extrem de diverse și pot varia foarte mult de la persoană la persoană. Se știe că tot felul de dependențe mint cauze multifactoriale fundamental; Deși există un anumit declanșator în multe cazuri - fundalul comportamentului deranjat este întotdeauna complex.
Factori biologici
Potențialul genetic al unui organism este determinat în momentul concepției, dar măsura în care acest potențial se desfășoară depinde de interacțiunea sa cu mediul. Unele genotipuri prosperă într-un mediu și nu în altul, sau un mediu anume poate spori anumite predispoziții și inhiba altele. Cercetările care au fost făcute cu privire la genetică și tulburări de alimentație au fost până acum foarte contradictorii. Unele studii arată că, de regulă, numai unul dintre gemenii identici se îmbolnăvește și, prin urmare, exclude mai mult sau mai puțin o dispoziție genetică. Alte cercetări sugerează contrariul. Nu există încă descoperiri științifice clare, dar se poate presupune deja că tulburările de alimentație nu sunt boli pur ereditare, prin care nu se poate exclude posibilitatea unor factori „favorabili”. De exemplu, neurotransmițătorul serotonină, pe care i.a. are o funcție importantă în reglarea stărilor emoționale și a consumului de alimente, subiectul multor cercetări.
Într-un experiment (Malik și colab., 2008), subiecților testați li s-au prezentat imagini cu diferite alimente și au fost întrebați cât de mult le-a plăcut să le mănânce și câte calorii conțin probabil. S-a dovedit că participanții au fost destul de săraci în evaluarea corectă a puterii calorice, dar au oferit totuși mai mulți bani pentru alimentele cu conținut ridicat de calorii într-o licitație ulterioară simulată a acestor alimente. Când a venit vorba de preferințele personale, zonele cerebrale ale participanților care sunt responsabile de procesarea impresiilor senzoriale au crescut, dar simpla vedere a alimentelor, de exemplu, a activat cortexul prefrontal ventromedial, care, printre altele, evaluează și valoarea stimulilor și o cântărește, dacă mâncarea trebuie consumată. Deci, atunci când există în mod evident diferite feluri de mâncare, majoritatea oamenilor, controlați inconștient de creier, aleg mâncarea cu cele mai multe calorii.
Factori socio-culturali - sociali
Ambii cauzele În ceea ce privește tulburările de alimentație, „mania de slăbire” și ciclul alimentar deja menționat joacă cu siguranță un rol, dar ele nu pot fi singure responsabile pentru tabloul clinic al tulburărilor de alimentație. În special cu femeile, pe lângă cerințele pentru un corp subțire, există și o serie de alte cerințe: succesul și asertivitatea sunt greu de conciliat cu caracteristicile care sunt considerate de obicei feminine, precum sensibilitatea, empatia, inima caldă și îngăduința. Legătura dintre copii și carieră este într-un puternic conflict cu rolurile și rolurile vechi. Cu cât o femeie își cunoaște propriile nevoi și cu atât mai rău este stima de sine, cu atât încearcă mai mult să îndeplinească așteptările celorlalți. Pentru a răspunde așteptărilor familiei, a soțului, a copiilor și a societății și a rezista conflictelor asociate, există adesea o singură cale - calea către tulburarea alimentară.
Factorii familiei
Sugari și copii mici adesea încă nu își pot articula în mod clar nevoile. Părinților le este uneori dificil să vadă ce își dorește copilul și să reacționeze la acesta în mod adecvat. Uneori le este foame și nu primesc nimic, apoi sunt plini și mulțumiți și totuși trebuie să mănânce. Dacă mâncarea este administrată ca „suzetă” mare, fără a ține cont de motivele reale pentru disconfortul copilului sau ca recompensă pentru comportamentul „bun”, sau reținută ca o pedeapsă pentru comportamentul nedorit și dezaprobat, copilul devine confuz și devine incapabil să satisfacă diferite nevoi distinge. Se simte neajutorat în controlul pulsiunilor sale biologice și al impulsurilor emoționale, astfel încât bazele unei tulburări alimentare sau ale unui comportament alimentar sănătos sunt puse aici.
Fetele anorexice se dezvoltă de ex. tulburarea lor alimentară adesea în pubertate ca o luptă împotriva părinților lor și în niciun caz nu vor să devină ca propria lor mamă. În primul rând, propriul corp este respins. În așa-numitul familie „anorectică” de obicei nu există conflicte deschise, problemele sunt „măturate sub covor”. În exterior există o unitate armonioasă. Există puțină distanță și independență între membrii familiei. Fetele și femeile tinere consideră că slăbiciunea este singura posibilitate de a avea cel puțin autonomie asupra propriilor corpuri.
Dependenții de alimente trebuiau să-și asume responsabilitatea foarte devreme independent fi. Adesea li s-a dat responsabilitatea pentru frații lor mai mici prea devreme. Deși femeile în cauză au o mare nevoie de a obține ele însele ceva în cele din urmă, de obicei nu reușesc să facă acest lucru direct, ci mai degrabă prin ocolirea „dăruirii”. Femeia bulimică, care, de regulă, la fel ca femeia anorectică, are o relație mamă-fiică foarte împletită, deseori încearcă foarte mult să îndeplinească toate cerințele impuse ei. Poate fi văzută ca o „super femeie” care este o fiică bună pentru părinți, o femeie atractivă pentru partener și orientată spre performanță pentru angajator. Cu eforturi mari, ea încearcă să îndeplinească aceste cerințe de rol diferite în exterior, iar conflictele care apar se desfășoară cu corpul. Consumul de mâncare și vărsături, deși fără cuvinte, ar trebui înțeles ca un protest împotriva cerințelor masive, adesea incompatibile. Multe femei au vărsături ca o curățare simbolică a pretențiilor străine.
Deseori în biografia pacientului există evenimente mai mult sau mai puțin grave abuz sexual subliniază, prin care făptașii provin în mare parte din prieteni sau familie. Copiii care nu au reușit să-și construiască un sentiment sănătos al valorii de sine încearcă cu orice preț să îndeplinească așteptările familiei și în acest fel să obțină recunoaștere și dragoste. Nu îndrăznesc să traseze granițe și să le contrazică și astfel devin victime ideale.
Factori individuali, specifici personalității
Foucault, Michel (2012). Sexualitate și adevăr 2. Utilizarea dorințelor. Frankfurt pe Main: Suhrkamp.
Malik, S., McGlone, F. și Dagher, A. (2008). Grelina Modulează Valoarea Hedonică a Stimulilor Alimentari Vizuali: Un studiu fMRI la oameni. Metabolism celular, 7, 400-409.
În Insulele Fiji, numărul femeilor cu bulimie a fost cvintuplat după ce televizorul a fost introdus în 1995 și au fost văzute mai ales fete subțiri.
În timpul pubertății, modificările proporțiilor corpului mai feminine la fete declanșează uneori sentimente negative și nemulțumire. Deși statistic doar 10% dintre femeile adolescente suferă de tulburări clinice de alimentație, cel puțin unul din doi încearcă să-și reducă greutatea prin diete sau activitate fizică excesivă (Davies și Furnham 1986), pentru a fi mai în concordanță cu corpul cultural preferat ideal pentru femei. Mai ales atunci când prietenii și cunoștințele acordă o mare importanță slăbiciunii sau atunci când fetele sunt tachinate de greutatea lor, în timpul pubertății apar îngrijorări excesive cu privire la propria greutate corporală (Taylor și colab. 1998). A fi nemulțumit de propriul corp este la rândul său un factor de risc pentru dezvoltarea unei imagini de sine negative, precum și probleme internalizate, cum ar fi afectarea depresivă, a cărei prevalență crește în special la fete în timpul pubertății (Cairns, McWhiter, Duffy și Barry 1990).
sursă:
Silbereisen, Rainer K. și Weichold, Karina (2000). Pubertate și ajustare psihosocială. În M. Hasselhorn și R. K. Silbereisen (eds.), Encyclopedia Psychology, Seria V
(Dezvoltare), II Schimbări fundamentale în timpul adolescenței.
Semne de avertizare pentru tulburarea alimentară
Tulburările de alimentație rămân ascunse pentru o lungă perioadă de timp, mai ales există doar indicații generale. Fetele care suferă de anorexie nervoasă încearcă să evite la început mesele de familie și folosesc scuze precum: „Am mâncat deja” sau „Nu mi-e foame deloc”. Adesea se dedică bunăstării familiei cu perseverență și gătesc preparate elaborate pentru alții. Și pe plan intern, cei afectați sunt în permanență ocupați cu mâncarea, toate alimentele sunt împărțite în bune (fără îngrășare) și rele (îngrășare). Caloriile și punctele de grăsime sunt controlate cu atenție. Pentru o lungă perioadă de timp, alimentația unilaterală severă se efectuează sub pretextul unei alimentații sănătoase. Se consumă multe fructe și legume, uneori doar hrană pentru bebeluși.
Comportamentul alimentar devine din ce în ce mai controlat pe măsură ce boala crește. De asemenea, este folosit pentru a controla pe alții. Fetele cu tulburări de alimentație determină adesea atmosfera familiei. Există o frică morbidă de a deveni grasă, ceea ce duce la evitarea completă a meselor mai mari sau a situațiilor sociale în care oamenii mănâncă dacă boala progresează mult timp. După ce au mâncat, fetele încearcă să elimine caloriile sau să le elimine din corp. Exercițiul excesiv este un semn de avertizare vizibil.
În zona socială, fetele se retrag adesea din prietenia existentă și nu mai au chef să facă ceva cu ceilalți. Nu este neobișnuit ca oamenii să se retragă în casa părinților lor, prin care contactele social-dorite, cum ar fi mersul la biserică sau la școală, sunt menținute pentru o lungă perioadă de timp. În zona fizică, emaciația fetelor este mascată de haine largi sau purtând pulovere groase și paltoane; există o circulație slabă a sângelui în mâini.
Fetele bulimice, pe de altă parte, au o greutate normală, iar bulimia nu poate fi văzută la ele. În vărsăturile excesive cronice, glandele parotide se umflă, ca în oreion, și se creează o „față de hamster”. Acești pacienți sunt adesea social mai puțin conformiști decât cei cu anorexie nervoasă. Sări peste școală, dar furtul de magazine este, de asemenea, mai frecvent. Acestea suferă de schimbări severe de dispoziție și stări depresive. Tăieturile intenționate, mai ales pe antebrațe, pot fi asociate cu această afecțiune.
Imgart, Hartmut (2002). tulburare de alimentatie.
WWW: http://www.efg-hohenstaufenstr.de/downloads/texte/essstoerungen1.html (22-10-04)
Vezi și subiectul special Tulburări de alimentație la adolescenți cu următoarele foi de lucru:
Sindromul Prader-Willi - o tulburare genetică de alimentație
Sindromul Prader-Willi duce la o puternică dependență alimentară între 2 și 4 ani, ceea ce duce inevitabil la obezitate. Această boală genetică apare în medie la unul din șaisprezece mii de nou-născuți. Copiii afectați de acest lucru cresc mai încet și sunt de obicei sub medie în ceea ce privește abilitățile motorii și inteligența brute. La vârsta adultă, înălțimea medie a pacienților cu sindrom Prader-Willi este de 146 cm (femei) și 152 (bărbați). Bolile secundare sunt frecvente.
Defectele genetice care stau la baza sindromului Prader-Willi sunt în mare parte cunoscute, simptomele fiind cauzate de o defecțiune a diencefalului. La mulți pacienți, proporțiile de creștere și corp pot fi normalizate cu ajutorul hormonilor de creștere.
Link tip cu privire la tulburările de creștere în copilărie și adolescență: PEZZ - Pediatric Endocrinological Center Zurich