Echinococoză; UKD
Infecția echinococică duce la trei sindroame clinice diferite, în funcție de agentul patogen:

- Echinococoză chistică (CE) datorată E. granulosus (omniprezent)
- Echinococoză alveolară (AE) E. multilocularis (emisfera nordică: China, Tibet, Europa)
- Echinococoză polichistică (PE): E. vogeli și E. oligarthrus (turmă mică în America de Sud)
Echinocoză chistică
Epidemiologie
Pacienții cu risc sunt pacienți cu vârsta> 1 an care au crescut în zonele rurale (de exemplu, zona mediteraneană, Turcia, Polonia, Uruguay, Australia, Africa de Est, China și mulți alții, sporadic și Germania), mai ales în cazul în care sacrificarea la domiciliu are loc fără inspecția cărnii și care au un contact strâns cu câinii sau Pisicile există.
Chisturile cresc lent și rămân deseori asimptomatice de ani de zile până la decenii. Simptomele rezultă din deplasarea organelor sau dintr-o scurgere/ruptură de chist (reacție alergică). O ruptură poate duce la răspândirea chistului sistemic secundar din CE primar.
Verificări periodice. Primele valori hepatice bi-săptămânale și hemoleucogramă (hepatită albendazolică, supresie a mediului de contrast).
Echinololoză alveolară
Epidemiologie
Epidemiologic, contactul cu câinii infectați (prin consumul gazdei intermediare: rozătoare) este probabil mult mai relevant decât contaminarea fructelor de pădure cu excremente de vulpe. Infecția este răspândită în emisfera nordică, în special în China și Tibet, dar afectează și turme mici din Europa (de exemplu, Elveția, sudul Germaniei și estul Franței).
Fiziopatologie
AE afectează în primul rând ficatul. Spre deosebire de CE, înmugurirea chisturilor fiice are loc extracistic, creșterea leziunii are loc infiltrativ.
Clinică și diagnostic
Suspiciunea apare dintr-o leziune a ficatului în creștere infiltrativă. Infestarea se poate răspândi la organele vecine. Diagnosticul se face în primul rând serologic (97% sensibil).
În funcție de mărimea leziunii hepatice, măsurile chirurgicale pot fi utile. Terapia antiparazitară cu albendazol trebuie de obicei să fie pe termen lung (cel puțin doi ani); este necesară o monitorizare periodică suplimentară.
Echinococoza polichistică
PE este o zoonoză descrisă foarte rar, care apare în America de Sud. Deoarece chisturile fiice se dezvoltă atât intra- cât și extracistic, PE se manifestă ca o formă intermediară între CE și AE. Terapia se efectuează cu albendazol.
Folosim cookie-uri pentru a vă oferi un serviciu mai bun, pentru a analiza traficul de pagini, pentru a personaliza conținutul și pentru a difuza publicitate direcționată. Dacă continuați să utilizați acest site, sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor. Citiți cum folosim cookie-urile și cum le puteți controla făcând clic aici: Politica de confidențialitate