Ecografie la gravide

Trei examinări cu ultrasunete sunt planificate în timpul sarcinii, care sunt plătite prin asigurarea de sănătate.

Ca parte a permisului mamă-copil, se recomandă o examinare cu ultrasunete între săptămâna a 8-a și a 12-a de sarcină, între a 18-a și a 22-a săptămână de sarcină și între a 30-a și a 34-a săptămână de sarcină. Aceste trei așa-numite examinări cu ultrasunete de bază nu sunt necesare pentru a primi alocație completă pentru îngrijirea copilului, dar sunt recomandate pentru monitorizarea evoluției sarcinii și a dezvoltării copilului. În funcție de săptămâna de sarcină (SSW), ginecologul verifică diverși parametri care oferă informații despre progresul și starea de sănătate a sarcinii.

Examinările de bază conform permisului mamă-copil se orientează spre detectarea anomaliilor majore și a malformațiilor și nu sunt utilizate pentru diagnosticarea malformațiilor.

Mai multe examinări cu ultrasunete

În plus, există o gamă extinsă de examene pe care viitoarea mamă le poate folosi, dar nu există nicio obligație de a face acest lucru. Costurile nu sunt acoperite de securitatea socială.

Măsurarea transparenței nucale

Măsurarea transparenței nucale 11.-14. SSW pentru a evalua riscul de tulburări cromozomiale, dacă se dorește, de asemenea, combinat cu un test de sânge al mamei "Test combinat" cu o rată de detectare ușor mai mare

Proiectarea organelor

O atenție deosebită este acordată unei examinări detaliate a creierului, feței, coloanei vertebrale, pieptului cu inimă și plămâni, peretelui abdominal și organelor abdominale, rinichilor, vezicii urinare și scheletului.

Ce se întâmplă exact în timpul unei examinări cu ultrasunete?

În timpul unei scanări cu ultrasunete, undele sonore de înaltă frecvență sunt trimise prin uter. Acestea sunt reflectate de pe fiecare suprafață, inclusiv de pe bebeluș, iar ecoul care se întoarce este tradus de un computer într-o imagine care arată poziția și mișcările bebelușului.

Cum funcționează o examinare cu ultrasunete?

Examinarea se efectuează vaginal, adică prin vagin, până la aproximativ a 12-a săptămână de sarcină. Pentru a face acest lucru, partea din față a dispozitivului de examinare, capul cu ultrasunete, este introdus în vagin. În acest fel, se poate crea o imagine deosebit de clară a embrionului. Se recomandă golirea vezicii urinare înainte de fiecare examinare cu ultrasunete, deoarece o vezică completă poate afecta calitatea imaginii și este percepută de obicei ca fiind inconfortabilă în timpul examinării.

Pentru examinări ulterioare, medicii preferă ecografia abdominală sau abdominală, în care traductorul este deplasat peste peretele abdominal al mamei. Înainte de aceasta, stomacul gravidei este acoperit cu un gel rece, astfel încât undele sonore să poată trece mai ușor prin peretele abdominal. Avantajul ultrasunetelor abdominale: poate fi generat un câmp vizual mai mare, ceea ce înseamnă că distanțe mai mari pot fi, de asemenea, măsurate bine.

În timpul examinării, viitoarea mamă se întinde pe spate și, dacă este posibil, poate urmări mișcările copilului pe ecran. O examinare cu ultrasunete nu provoacă nicio durere, doar aplicarea gelului rece pe peretele abdominal sau ecografia vaginală la sfârșitul sarcinii poate fi uneori percepută ca fiind inconfortabilă.

Cât de semnificative sunt rezultatele examinării folosind ultrasunete?

Examenul cu ultrasunete este o procedură imagistică cu ajutorul căreia se pot identifica detalii importante despre dezvoltarea copilului nenăscut la începutul sarcinii. Activitatea cardiacă a embrionului poate fi prezentată între săptămâna a 6-a și a 7-a de sarcină. Cu toate acestea, valoarea informativă a fiecărei examinări cu ultrasunete depinde întotdeauna în mare măsură de instruirea medicului examinator și de calitatea dispozitivului cu ultrasunete. Dacă rezultatele sunt anormale, examinarea trebuie repetată sau ar trebui să obțineți o a doua opinie.

Cu toate acestea, există de la bun început metode de examinare. Chiar și cu o bună calitate a echipamentului, cea mai mare îngrijire și experiență din partea examinatorului, malformațiile pot rămâne nedetectate, mai ales dacă condițiile de examinare (de exemplu, poziția copilului, greutatea excesivă a gravidei) sunt dificile. În plus, unele rezultate pot fi obținute numai într-o anumită perioadă de timp: de exemplu, O examinare mai atentă a organelor bebelușului a arătat doar rezultate clare între săptămâna 18 și 22. Măsurarea transparenței nucale este utilă numai în a 11-a până la 14-a săptămână de sarcină. Iar data scadentă calculată poate fi determinată relativ fiabil doar cu ultrasunete până la a 12-a săptămână.

Când trebuie făcute examene suplimentare cu ultrasunete?

În anumite condiții poate fi necesar să se efectueze mai mult de trei examinări cu ultrasunete. Acesta este cazul, de exemplu, când

femeia însărcinată sângerează
există riscul nașterii premature
este o sarcină multiplă
Apar complicații ale sarcinii (de exemplu, tulburări de creștere ale copilului, tensiune arterială crescută la femeia gravidă)
Trisomia 21 sau alte tulburări cromozomiale în familia gravidei
mama a avut o infecție în timpul sarcinii (de exemplu, rubeolă)
mama are o afecțiune care crește riscul apariției malformațiilor (de exemplu, diabet)

Ecografia dăunează copilului?

Conform stării actuale de cunoaștere, o examinare cu ultrasunete nu prezintă un risc pentru copilul nenăscut, chiar și cu utilizare repetată, deoarece organele copilului sunt „expuse sunetului” doar pentru o perioadă scurtă de timp. Rapoartele despre posibilele leziuni ale sistemului nervos se bazează pe studii efectuate pe șoareci și, conform ultimelor descoperiri, nu pot fi transferate la oameni.

Diagnosticare prenatală și cereri de despăgubire

Din ce în ce mai mulți medici se protejează împotriva eventualelor cereri obstetricale de despăgubire ale părinților, prin faptul că pacientele însărcinate semnează o fișă informativă. Aceasta înseamnă: Chiar dacă o malformație, dizabilitate sau boală este diagnosticată ulterior, medicul nu poate fi condamnat la despăgubiri. Din acest motiv, câțiva medici nu oferă deloc examinări cu ultrasunete.

Dimpotrivă, din teama unor proceduri legale, majoritatea medicilor încearcă să excludă cât mai multe malformații, boli și dizabilități. De exemplu, măsurarea cutelor la nivelul gâtului se efectuează din ce în ce mai „de rutină” cu prima examinare cu ultrasunete din pașaportul mamă-copil. Trebuie remarcat faptul că acesta este un examen de diagnostic prenatal orientat și că pacientul trebuie să dorească în mod expres să măsoare în prealabil grosimea pliului gâtului.

Viitorii părinți care sunt interesați de diagnostic prenatal extins (măsurarea transparenței gâtului, test combinat etc.) ar trebui să ia în considerare situația medicului pe fondul unor cereri tot mai mari de daune. Aflați din timp ce examinări pot fi efectuate când și ce rezultate și consecințe poate aduce o examinare.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Sigrun Rux (2011)
Revizuire medicală:
Dr. med. Jasna Hönigmann, specialist în ginecologie și obstetrică (2011)
Editarea editorială:
Dr. med. Kerstin Lehermayr, Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc (2011)

Starea informațiilor medicale: Martie 2014