Educație terapeutică multidisciplinară pentru obezitatea morbidă la adolescenți - OSCARS

Susținător al acțiunii: Spitalul San Salvadour, unitatea de sănătate

Route de l'Almanarre, Hyères

multidisciplinară

În Franța, prevalența copiilor situate deasupra percentilei 97 a curbelor corpului francez a crescut de la 6% în 1980 la 10-12% în 1995. A ajuns la 16% în 2000 (HAS, 2003). Obezitatea apare într-un context de sedentarism și dietă inadecvată și îndeplinește definiția bolii cronice (prezența unei cauze organice, psihologice sau cognitive, vechime de câteva luni, impactul bolii asupra vieții de zi cu zi.

Programul se desfășoară în timpul unei spitalizări complete de 3 luni, reînnoibile, în funcție de aderarea la proiectul terapeutic. În timpul acestei spitalizări, se efectuează examinări curative (prescrierea examenelor, explorarea și tratamentul complicațiilor obezității). Adolescenții sunt urmăriți de medicii unității. Școlarizarea este organizată cu cele mai apropiate școli.

* Scopuri principale
- Optimizați prevenirea și/sau gestionarea tinerilor obezi și complicațiile care pot apărea
- Reduceți riscul de complicații cardiovasculare, ortopedice, respiratorii, digestive și metabolice

* Obiective secundare
- Realizați un diagnostic educațional care să evidențieze nevoile, valorile, așteptările și emoțiile pacientului
- Faceți pacientul să înțeleagă și permiteți-i să explice boala sa și repercusiunile sale socio-familiale, precum și principiile tratamentului
- Identificați semnele de avertizare, situațiile de risc și eventual simptomele prin educație nutrițională generalizată și personalizată
- Cunoașteți, aplicați și puneți în practică acțiuni noi pentru a îmbunătăți calitatea vieții adolescenților și a celor din jur

* Obiective operaționale
- Efectuați educație nutrițională teoretică și practică generalizată și personalizată, astfel încât fiecare tânăr să dobândească abilități
- Implică familiile în proiectul terapeutic
- Îmbunătățiți calitatea vieții adolescentului
- Evitați democializarea adolescentului
- Adaptați și reajustați comportamentul lor la schimbările din contextul vieții
- Prevenirea problemelor în gestionarea vieții de zi cu zi (vulnerabilitate socială sau psihologică)
- Știind cum să organizezi urmărirea și să folosești resursele sistemului de îngrijire adecvat în funcție de locul în care locuiești

* Interviu de admitere cu mai mulți profesioniști
- prezentarea programului și a profesioniștilor
- Programul a început după acordul prealabil al pacientului și al familiei sale

* Interviul individual inițial
- Diagnosticul educațional: la intrarea pacientului cu succesiv medicul, asistenta, dieteticianul, psihologul, permițând stabilirea cu pacientul a unor obiective personalizate
- Prezentarea programului în timpul interviului de intrare cu o foaie de evaluare detaliată ca suport care acoperă toate etapele programului: sesiuni de grup și individuale pe tot parcursul sejurului. Fiecare adolescent beneficiază de același conținut educațional, fie în teorie, fie într-un atelier de aplicare și evaluare a învățării. Sesiunile individuale fac posibilă personalizarea programului în funcție de evaluări și identificarea dificultăților de înțelegere, de învățare, de evoluție mai lentă decât se aștepta, a problemelor de comportament care afectează echilibrul psihologic al adolescentului. Ele au loc de câte ori este necesar.

CUNOAȘTEREA PATOLOGIEI
- Sedinta de grup cu medicul
- Cunoașteți patologia (fiziologia), riscurile implicate, diferitele tratamente posibile

EDUCAȚIE Dieta
* Ședințe colective de educație nutrițională cu dieteticianul
- Obțineți elementele de bază ale echilibrului alimentar, precum și autonomie în aplicarea rețetelor zilnice

* Ședințe teoretice individuale de educație nutrițională cu dietetician
- Obțineți elementele de bază ale echilibrului alimentar, precum și autonomie în aplicarea rețetelor zilnice

* Ședințe practice de educație nutrițională cu dieteticianul
- Achiziționați elementele de bază ale diferitelor tehnici culinare

* Ședințe colective pentru a consolida cunoștințele dietetice cu îngrijitorul
- Obține cunoștințe practice culinare

* Ieșiri educaționale colective (cafenea, supermarket) cu dieteticianul și IDE
- Dobândiți autonomie în fața achizițiilor, etichetării, bugetului impus și echilibrului alimentar

* Învățarea „cantinei și a echilibrului alimentar” cu dieteticianul
- Obțineți autonomie atunci când vă confruntați cu o propunere de mâncare multiplă într-o cantină

EDUCAȚIA ÎN ACTIVITATEA FIZICĂ
* Memento-uri medicale în 1/2 grup cu medicul
- Conștientizarea importanței sportului în această patologie

* Măsurarea capacităților fizice de către îngrijitorul sportiv
- Recunoașteți-vă capacitățile fizice actuale

* Ateliere fizice cu îngrijitorul sportiv
- Faceți activitate fizică regulată

MANAGEMENT PSIHOSOCIAL
* Sesiuni colective „Atelier de teatru, activități manuale, pictură, lucrul la strategii și abilități cognitive” cu un profesor de teatru, îngrijitorul, educatorul specializat
- Dezvoltă potențialul creativ, promovează exprimarea de sine și stima de sine

* Discuții: sesiuni de grup cu un invitat (judecător, scriitor), educatorul superior, psihiatrul, îngrijitorul și asistenta
- Găsirea figurilor de identitate, deschiderea către lumea exterioară într-un mod pozitiv