Efecte, contraindicații, mărimea acului, ... Tot ce trebuie să știți despre epidurale

Browserul dvs. nu poate afișa această etichetă video.

Așa cum s-a reținut după dorință, anestezia epidurală permite mamei însărcinate să nu mai sufere de durere din cauza contracțiilor în timpul nașterii. În ciuda ușurării pe care o aduce în timpul travaliului, această procedură poate fi rapid înfricoșătoare. În cauză ? Mărimea acului folosit, dar și zona în cauză. Facem bilanț pentru a vă liniști !

Cum arată acul epidural ?
Care este spațiul epidural ?
Cum este epidurala ?
În ce moment al nașterii poate fi plasată epidurala ?
Epidurala prezintă vreun risc pentru copil ?
O epidurală încetinește nașterea ?
Contraindicații pentru epidurală
Efecte adverse și complicații ale unei epidurale

Epidurala, sau peri, pentru intim, constă în ameliorarea durerii nașterii datorită unei anestezii loco-regionale în spațiul epidural, efectuată cu un ac și un cateter.

Epidurala este un act mai mult decât obișnuit în Franța. Potrivit cifrelor dezvăluite în 2018 de Le Monde în colaborare cu Federația franceză a rețelelor de sănătate perinatale (FFRSP), 8 din 10 femei îl folosesc în timpul nașterii, una dintre cele mai înalte cifre din lume, care se explică parțial deoarece această procedură medicală este rambursat 100% de securitatea socială. Perfect stăpânit, adaptarea epiduralei rămâne impresionantă, totuși, deoarece implică un instrument care este adesea temut de mame, dar și de multe alte persoane: acul, precum și zona foarte sensibilă și riscantă a vertebrelor. Totuși, mai multă teamă decât rău, după cum veți afla !

Cum arată acul epidural ?

Acul utilizat pentru epidurală diferă de cel folosit pentru testele de sânge și perfuzie prin dimensiunea și circumferința sa. Există mai multe modele de ac, dar cel mai frecvent utilizat este acul Tuohy.

Acest ac epidural din oțel inoxidabil steril, de unică folosință, acoperit cu silicon măsoară în general 80 mm sau 8 centimetri. Lungimea sa poate varia până la 15 mm (15 centimetri) pentru a facilita intervenția asupra femeilor cu obezitate și ale căror straturi grase extind calea acului coloanei vertebrale pentru a ajunge în zona epidurală.

Acul are un vârf teșit, ușor curbat, și marcaje de centimetru de-a lungul lungimii sale, indicând adâncimea de penetrare a straturilor epidermice. Diametrul acului este exprimat în gabarit și poate varia în funcție de dimensiunea cateterului, dar cel mai frecvent este 18G sau aproximativ 1,30 mm.

Acul Tuohy are, de asemenea, o bază transparentă, ceea ce face posibilă vizualizarea oricărui reflux de sânge sau lichid cefalorahidian, precum și aripioarele detașabile. Pe această bază apare codul de culoare standardizat care specifică diametrul acului (roșu: 17G, roz: 18G, galben: 20G și verde: 21G).

Care este spațiul epidural ?

Prin urmare, epidurala face posibilă introducerea unui cateter în spațiul epidural (sau epidural) folosind acest ac. Este situat între ligamentul galben și dura mater, care înconjoară măduva spinării, și parcurge cea mai mare parte a coloanei vertebrale de la occiput la sacrum. Conține atât grăsimi, cât și vase de sânge, dar mai ales, ramuri nervoase. Anestezia epidurală în timpul nașterii se referă mai ales la zona fie între a 3-a și a 4-a vertebră lombară, fie între a 4-a și a 5-a vertebră lombară, deoarece aici se află comunicarea cu nervii responsabili de transmisie. Durere din uter în timpul travaliului. Datorită injecției și difuziei unui analgezic, această transmisie va fi blocată și durerea mult redusă sau chiar eliminată, iar viitoarea mamă se va putea concentra mai bine pe spurcurile nașterii.

Cum este epidurala ?

Deoarece epiduralul este un act medical care implică anestezie, acesta este efectuat de un anestezist, adesea asistat de o moașă. Dacă este oferit în mod sistematic de echipa medicală, necesită totuși un interviu preliminar, adesea cu câteva săptămâni înainte de termenul estimat de sarcină), cu anestezistul pentru a determina dacă viitoarea mamă nu are contraindicații (care sunt puține, vezi mai jos în articol). Epidurala nu este doar pentru nașterea vaginală și poate fi administrată și pentru o operație cezariană.