Efecte de cafea; Boală de ficat
Efectele pozitive ale cafelei asupra ficatului au fost intens cercetate în ultimii ani. Poate îi surprinde pe mulți că o astfel de băutură de zi cu zi poate contribui la sănătatea ficatului. Dar consumul de cafea reduce aparent riscul de valori hepatice crescute, ciroză hepatică și cancer de celule hepatice.
Valorile ficatului
La sfârșitul anului 2014, un studiu pe această temă a fost publicat de renumitul Institut Național al Cancerului din SUA [1]. Cercetătorii au reușit să arate că cei care beau cafea au, în general, valori hepatice mai bune. Chiar și atunci când cercetătorii au calculat influența diferiților factori de risc pentru valori hepatice ridicate, cum ar fi un indice ridicat de masă corporală, fumatul, diabetul sau o infecție cu VHB sau VHC, conexiunea a rămas. Doi ani mai târziu, aceste rezultate au fost confirmate într-o revizuire: consumul de cafea a fost asociat cu o îmbunătățire a diferitelor enzime hepatice [2].
Modificări fibrotice la nivelul ficatului
Fibroza hepatică, o cicatrică progresivă a țesutului hepatic, este o problemă medicală obișnuită. Studiile epidemiologice indică faptul că consumul de cafea poate contracara fibroza ficatului [de ex. B. 3]. Pacienții cu inflamație hepatică cronică, cum ar fi hepatita C, ar putea, prin urmare, să beneficieze de savurarea cafelei.
Acest lucru a fost arătat într-un studiu în care consumul de cafea și cofeină a 177 de pacienți cu afecțiuni hepatice cronice a fost întrebat pe o perioadă de șase luni și s-a efectuat o biopsie hepatică la sfârșit [4]. Consumul de 2,25 cesti de cafea pe zi a fost asociat cu o reducere semnificativa a fibrozei hepatice legate de boala (odds ratio 0,33). Un studiu cu 238 de pacienți cu hepatită C a ajuns la un rezultat comparabil. S-a arătat aici că consumul a mai mult de trei căni de cafea pe zi avea un efect de protecție a ficatului [5]. O revizuire publicată în 2017 a confirmat rezultatele: pacienții cu hepatită C cu un consum mai mare de cofeină au avut un risc mai mic de ciroză hepatică avansată decât cei care au consumat mai puțină cofeină.
Pacienții cu boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) și steatohepatită nealcoolică (NASH) beneficiază, de asemenea, de efectul protector [2, 7, 8, 9].
Cum se desfășoară efectul de protecție a ficatului?
Două studii experimentale din 2013 și 2014 pe modele animale [10, 11] au confirmat efectele pozitive pe care cafeina și cafeaua le-au arătat anterior în multe studii epidemiologice. Studiul din 2014 a arătat că cofeina inhibă așa-numitele celule stelate hepatice și astfel slăbește progresia proceselor fibrotice [11].
Studiile anterioare indicau că cofeina ar putea crește cantitatea de ciclo-AMP din celulele hepatice. Această substanță mesageră inhibă factorul de creștere a țesutului conjunctiv CTGF (factorul de creștere a țesutului conjunctiv), care activează în cele din urmă celulele stelate hepatice și este astfel responsabil pentru conversia celulelor hepatice sănătoase în țesut conjunctiv fără funcție. Oamenii de știință au reușit să demonstreze că hepatocitele au produs semnificativ mai puțin CTGF sub cafeină, ceea ce ar putea încetini procesele fibrotice [12, 13]. De fapt, s-a propus deja investigarea cofeinei sau a metabolitului său paraxantină ca potențială substanță medicamentoasă nouă împotriva proceselor fibrotice [14] sau a se lua în considerare dacă paraxantina nu ar putea fi utilizată ca substanță medicamentoasă pentru pacienții cu boli hepatice cronice [15].
Dar există și cercetători care nu dau vina pe cafeină, dar pe alte ingrediente din cafea, pentru efectul ei protector, precum antioxidanții sau diterpenele kafestol și kahweol [1, 16].
După cum au observat oamenii de știință germani, consumul de cafea beneficiază chiar și pacienții cu boli hepatice severe înainte și după transplant, deoarece consumul de cafea întârzie progresia bolii [17].
Cafeaua inhibă virusurile hepatitei
Cafeaua poate ajuta, de asemenea, la protejarea ficatului împotriva inflamației. Cercetătorii japonezi de la Institutul Național de Boli Infecțioase au reușit să demonstreze în experimente cu culturi de celule hepatice în 2015 că acidul cafeic poate inhiba replicarea virusurilor hepatitei C [18].
CONCLUZIE
Consumul de cafea are efecte pozitive asupra sănătății ficatului. Efectele antifibrotice sunt deosebit de bine documentate.