Efecte secundare m; tabolici de risp; ridone în schizofrenici; refuzat; d; scop pr; coce - EM

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

ridone

rezumat

Introducere

Antipsihoticele de a doua generație (SGA) au un raport beneficiu/risc favorabil în schizofrenia cu debut precoce (înainte de vârsta de 18 ani), dar efectele lor metabolice (creșterea greutății și a corpului, sindromul metabolic și complicațiile cardiovasculare) sunt o sursă de îngrijorare, în special la această populație pediatrică. Evaluarea creșterii dimensiunii corpului la această populație este măsurată în mod ideal prin indicele de masă corporală (IMC) referit la curba greutății pentru vârstă și sex (percentile și scorurile Z ale IMC). Cu unele excepții, studiile care evaluează aceste efecte secundare ale SGA la pacienții minori măsoară doar creșterea în greutate, ceea ce este complet insuficient pentru a ține cont de creșterea dimensiunii corpului și de intensitatea obezității.

Metodă

Acest studiu prospectiv raportează modificări la trei luni și șase luni în greutate, IMC, percentilă IMC și scor BMI Z, ajustat în funcție de sex și vârstă, la toți pacienții care beneficiază de o primă rețetă de ASG în timpul spitalizării lor în departamentul nostru de psihiatrie pentru copii și adolescenți.

Rezultate

La 26 de adolescenți cu schizofrenie cu debut precoce (criterii K-SADS) cu vârsta cuprinsă între șapte și 15,5 ani (m = 12,9 ± SD 2,3) li s-a prescris risperidonă (între 1 și 6 mg/j). O asociere semnificativă statistic este prezentată între această prescripție și creșterea de trei luni și șase luni a IMC ( 0,0001), percentile de IMC ajustate în funcție de vârstă și sex ( 0,0025) și scorurile Z IMC ( 0,0001). Nu a existat sindrom metabolic.

Discuţie

Prescrierea risperidonei la adolescenții cu schizofrenie cu debut precoce este un factor important de risc pentru obezitate de care clinicienii ar trebui să țină cont în managementul lor atunci când oferă sfaturi de sănătate și dietetice. Acest studiu arată că calculul IMC, percentilelor și scorurilor Z ale IMC reflectă mai mult câștig corporal decât doar creșterea în greutate la această populație în creștere. Studiile orbite randomizate prospective sunt de dorit pentru a compara câștigul în dimensiunea corpului cauzat de diferitele SGA.