Efectul pilulei contraceptive, siguranță; Efecte secundare
Chiar și la mai mult de 50 de ani de la aprobarea primelor medicamente, pilula anticoncepțională este în continuare cel mai frecvent contraceptiv utilizat în țările industrializate din vest. În Austria, aproximativ patru din zece femei cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani folosesc o formă sau alta a pilulei. Acest contraceptiv este utilizat în special de femeile tinere cu vârsta sub 30 de ani.
Versiune scurta:
- Pilula este un contraceptiv hormonal.
- Se face distincția între pilula combinată „clasică” și mini pastila.
- Pilula este considerată o protecție foarte sigură împotriva sarcinii nedorite.
- Deși pilula este bine tolerată de majoritatea femeilor, aceasta poate provoca reacții adverse precum dureri de cap și sângerări intermenstruale.
Informații pe această pagină:
- Tipuri de pastile
- efect
- Securitate
- Efecte secundare și risc de tromboză
- cheltuieli
Pilula contraceptivă, sau pe scurt pilula, este unul dintre contraceptivele hormonale. Modul în care funcționează pilula este că previne maturarea celulei de ou în fiecare lună și astfel previne ovulația. În trecut, pastilele erau dozate în doze mari, dar preparatele moderne de astăzi conțin hormonii în cea mai mică doză care este încă eficientă. Dozajul mai mic a redus în mod semnificativ efectele secundare ale pilulei.
În general, pilula este o metodă contraceptivă foarte eficientă. Dacă doriți să aveți copii mai târziu, preparatul poate fi întrerupt fără probleme. Odată oprită, pilula nu are niciun efect asupra fertilității.
Ce tipuri de pilule există?
Toate preparatele pentru pilule au în comun faptul că conțin hormoni sexuali - deși în diferite compoziții și doze. Se face o distincție de bază între următoarele tipuri de pilule:
Preparate combinate (pilula anticoncepțională „clasică”)
Pilula „clasică” conține hormonii estrogen și progestin. O doză de estrogen de mai puțin de 0,05 miligrame pe tabletă se mai numește și micropilulă (nu trebuie confundată cu minipilula!).
Cu toate acestea, din moment ce astăzi nu există aproape niciun medicament prescris la o doză mai mare - majoritatea medicamentelor conțin între 0,02 și 0,03 miligrame - termenul de micropilă nu mai are o mare importanță.
Diverse ingrediente active sunt utilizate pentru componenta progestin (de exemplu levornogestrel, desogestrel, drospirenonă), care diferă prin potența lor. Prin urmare, acestea sunt uneori conținute în doze foarte diferite în preparatele individuale. Dar progestogenii diferă și în ceea ce privește posibilele efecte secundare, motiv pentru care este logic să treceți la un alt preparat în caz de reacții adverse.
Alte contraceptive hormonale care conțin o combinație de estrogen și progestin sunt plasturele contraceptiv și inelul vaginal.
| Estrogen și progestin | numai progestin |
| 0,1-0,9 | 0,5 |
| zilnic, cu o pauză de pastile | zilnic, continuu |
| poate ameliora crampele menstruale și acneea | poate fi luat în timpul alăptării |
Monopreparate cu progestin (minipilula)
Aceste pastile conțin doar progestin și sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de mini pastile. Stickul contraceptiv, injecția de trei luni și DIU hormonal conțin, de asemenea, doar un progestin.
Cum funcționează pastila?
Mecanismele de acțiune a pilulei contraceptive dintr-o privire:
- Inhibarea ovulației (inhibă ovulația)
- Căptușeala uterului este mai puțin construită
- Dopul de mucus de la intrarea în uter devine mai vâscos și impermeabil
Circuitele de control hormonal dintre creier și ovare sunt influențate de aportul de estrogen și progestin. În mod normal, o ovulă se maturizează în ovar în fiecare ciclu menstrual, se produce ovulația și astfel fertilitatea. Acest lucru este prevenit de contracepția hormonală (inhibarea ovulației).
În același timp, mucoasa uterină este mai puțin acumulată în timpul ciclului, motiv pentru care ciclul menstrual pentru consumatorii de pilule este de obicei mai slab și mai scurt decât perioada menstruală naturală.
Pilula este, prin urmare, deosebit de potrivită pentru femeile care suferă de dureri menstruale. Controlul bun al ciclului se datorează în principal efectului estrogenului.
Progestina conținută în pilulă previne, de asemenea, fertilizarea, făcând dopul de mucus de la intrarea uterină mai vâscos. Spermatozoizii sunt afectați în funcție și mobilitate și nu pot pătrunde în uter și în trompele uterine sau doar cu dificultate.
Cât de sigură este pilula?
Pilula este o metodă eficientă de contracepție cu un index practic al perlelor de aproximativ 8. Cele mai frecvente motive pentru eșecul pilulei sunt utilizarea incorectă, în special uitând să o luați, diaree sau fără prescripție medicală. Dacă este luat corect, doar aproximativ 0,3 din 100 de femei vor rămâne însărcinate în decurs de un an (indicele teoretic Pearl de 0,3).
| 0,1-0,9 |
| 0,5 |
| 2 - 12 |
| 27 |
Indicele Pearl este forma obișnuită pentru evaluarea eficacității metodelor contraceptive. Acesta indică câte din 100 de femei care utilizează contraceptivul respectiv timp de un an rămân însărcinate în mod neintenționat.
Adesea se dă doar indicele teoretic al perlelor, deoarece este mai mic și arată mai bine. Cu toate acestea, acest lucru nu este foarte semnificativ, deoarece sexualitatea are loc în viața reală și acolo apar și erori de aplicare.
Ce poate afecta siguranța pilulei?
În ciuda utilizării pilulei, pot apărea sarcini, mai ales dacă s-a făcut o greșeală sau au fost luate anumite medicamente în plus.
Pe de o parte, se poate întâmpla ca femeia să uite să ia o pastilă în fiecare zi, de ex. din cauza stresului sau nu a primit rețetă și ultimul pachet este epuizat.
Și atunci când luați medicamente, trebuie să acordați întotdeauna atenție posibilelor interacțiuni. În special, antibioticele sau medicamentele care afectează metabolismul ficatului (de exemplu, medicamente anti-epileptice) pot limita eficacitatea contraceptivelor hormonale. În acest timp trebuie luate măsuri contraceptive suplimentare.
Problemele gastrice sau intestinale pot face, de asemenea, pilula mai puțin eficientă. Dacă vomați în termen de patru ore de la ingestie, este probabil ca hormonii să nu fi fost absorbiți complet. Eficacitatea nu poate fi atunci garantată. Chiar și în cazul bolilor diareice, care sunt adesea însoțite de o modificare a florei intestinale, absorbția hormonilor din intestin poate fi redusă și, prin urmare, protecția împotriva contracepției poate fi redusă.
Amintiți-vă: pilula este o metodă eficientă de contracepție, dar nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Pentru cine este potrivită pastila?
Pilula este practic potrivită pentru aproape toate femeile care sunt fertile, dar în prezent nu vor să aibă un copil - pentru femeile tinere, până la femeile care trec prin menopauză. Cu toate acestea, pentru toate formele de contracepție hormonală, trebuie efectuate o examinare fizică și pelviană atentă și istoricul medical înainte de prescriere. Specialistul poate evalua apoi dacă o pastilă este potrivită în fiecare caz individual și care preparat este de preferat.
Datorită influenței asupra ciclului, unele preparate de pilule sunt deosebit de potrivite pentru femeile cu:
- dureri menstruale severe (dismenoree)
- sângerări abundente
- Deficiență de fier
- alte forme de tulburări menstruale (de exemplu, sindrom premenstrual, sângerări disfuncționale)
Formațiile chistice din ovare sau tabloul clinic al endometriozei pot fi adesea influențate pozitiv.
Progestinele conținute în pastile au, de asemenea, o influență de reglementare asupra hormonilor sexuali masculini (androgeni). Tulburările în echilibrul androgeni pot duce la piele grasă sau impură, acnee sau căderea părului. În aceste cazuri, pilula poate îmbunătăți simptomele și este adesea utilizată terapeutic.
Pentru femeile care nu pot tolera estrogenul, mini pastila este pilula de alegere.
Pastilele combinate nu trebuie luate în timpul alăptării; mini pastila este potrivită și pentru femeile care alăptează.
Ce efecte secundare are pilula?
Pilula a fost cercetată de peste 50 de ani și este foarte bine tolerată de majoritatea femeilor. Cu toate acestea, la fel ca toate medicamentele, poate duce, de asemenea, la reacții adverse nedorite. Acestea includ:
- o durere de cap
- Ciclul neregulilor
- Sângerări intermenstruale
- Creștere în greutate
- modificări psihologice (supărare)
Cât de mare este riscul de tromboză atunci când se iau pilule contraceptive?
Cele mai temute efecte secundare sunt tromboza sau accidentul vascular cerebral. Riscul acestor boli este foarte scăzut, dar administrarea pilulei poate crește, mai ales dacă există și alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare precum fumatul, obezitatea, odihna la pat, călătoriile lungi cu avionul, ateroscleroza sau tulburările metabolismului lipidelor.
Pilula combinată, inelul sau plasturele nu sunt, prin urmare, în general adecvate femeilor cu risc crescut de tromboză, adică în caz de tulburări de coagulare a sângelui, tromboză care a apărut deja sau diabet. De asemenea, pilula nu poate fi utilizată cu anumite boli tumorale (de exemplu, cancer de sân). Fumătorii înrăiți au, printre altele, un risc crescut de tromboză, care este în continuare crescut de pilulă.
Clarificarea atentă a profilului de risc individual înainte de prescripția inițială este la fel de importantă ca verificările periodice de urmărire.
Cât costă pilula?
În Austria, costul contracepției nu este acoperit de asigurările de sănătate; preparatele individuale costă în jur de 10-15 euro pe lună. Unele preparate sunt, de asemenea, disponibile în pachete vrac (de exemplu, timp de trei sau șase luni), acestea fiind de obicei relativ mai ieftine.
În majoritatea celorlalte țări din Europa de Vest, costurile contracepției sunt luate cu siguranță, cel puțin pentru tinerii și femeile cu venituri mici.
Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at
Autori:
Dr. med. Kerstin Lehermayr
Revizuire medicală:
Dr. Christian Fiala
Editarea editorială:
Dr. med. Matthias Thalhammer, Dr. med. Christian Maté, Silke Brenner
Actualizat la: 22.03.2016 | 14:38
Tratmontana A.: Ora consultării fetelor: partea contraceptivă I - Pilula; Revista de endocrinologie ginecologică 2015; 9 (1); (Ediție pentru Austria), 24-27
Raportul austriac privind contracepția 2015; www.verhuetungsreport.at
Gruber D.M.: Contraceptive hormonale combinate și spectrul lor de acțiune; Verlag der Mediziner - specialist în ginecologie și urologie; 2013 (1): 4-8
Fischl F.: Nouă serie de cursuri de formare avansată - Contracepție modernă în fiecare vârstă - 50 de ani de pilulă și nu puțin liniștită - importanța pilulei în zilele noastre; Jurnal de endocrinologie ginecologică; 2012; 6 (3) (ediție pentru Austria), 19-21
Gätje R., Eberle C., Scholz C. și colab .: Scurt manual despre ginecologie și obstetrică; Georg Thieme Verlag KG Stuttgart; 2011; Capitolul 12.1 - 12.3; P.297-307
Mai multe articole pe această temă
DIU hormonal
Cu bobina hormonală, hormonii sunt eliberați direct în uter.
Riscurile pill & co.
De la depresie, scăderea dorinței sexuale la un risc crescut de tromboză: contraceptivele hormonale pot face o serie de ...
Pilula de trei luni (ciclu pe termen lung)
Pilula de trei luni sau pilula pe termen lung este un contraceptiv hormonal care a fost special dezvoltat pentru ciclul pe termen lung.
- COVID-19/Corona: fapte, numere de cazuri și orice altceva
- Poziții deschise la netdoktor
- Date media și listă de prețuri
- „Hautsache” - Noua revistă specială
- „Legume” - noua revistă specială
- Termeni și condiții (GTC)
- Acesta a fost târgul de sănătate de pe netdoktor.at: „Viitorul medicinii” a atras peste 3.000 de vizitatori
- Prima zi de sănătate a Austriei de Jos „Cancer și eu” netdoktor.at
- Noua noastră revistă este aici! „Primul an al bebelușului”
- Revista tematică: alergii și intoleranțe
- Ziua sănătății netdoktor.at „Vezica mea și eu”
- Ziua sănătății netdoktor.at „Creierul meu și eu” - succes complet!
- Revistă specială: Vindecă natural
- Reguli publicitare
- imprima
- a lua legatura
- Cu „verificatorul timpului de așteptare” către radiolog mai repede
- healthtrends.com
- intimitate
- Condiții generale de utilizare (GTC)
- Premiu pentru sănătate de la orașul Viena pentru netdoktor
- Aplicația pentru directorul medicului netdoktor este aici!
- Nou director medical la netdoktor
- Divulgarea finanțării
- Serviciu widget netdoktor
- presa
- Grupuri de sprijin
- Căminele de bătrâni
- Ambulanțe
- Centre de consiliere
- Setări cookie
Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere Accesați certificatul
Conținutul netdoktor este destinat doar în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul netdoktor.at nu poate fi utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.
Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.