Efectul secundar al antidepresivului atunci când sânii bărbatului cresc și cresc - cunoștințe - oglindă zilnică
Se spune că o companie farmaceutică plătește despăgubiri de opt miliarde de dolari SUA - pentru lipsa de avertizare cu privire la un efect secundar.
Risperdal este un medicament pentru depresie, dar uneori are un efect secundar: face să crească sânii omului. Deoarece compania farmaceutică Johnson & Johnson nu a declarat în mod adecvat acest efect secundar nedorit, juriul unei instanțe din SUA a condamnat compania să plătească daune de 8 miliarde de dolari. Un total de aproximativ 13.000 de bărbați se plâng de acest simptom - cu toate acestea, este îndoielnic dacă acesta se datorează întotdeauna medicamentului.
Ingredientul activ risperidonă, un neuroleptic (antipsihotic), a fost aprobat în SUA la începutul anilor 1990 pentru tratamentul schizofreniei și în 2006 pentru tratamentul iritabilității la copiii cu autism.
O mulțime de declanșatori diferiți
Medicamentul a fost utilizat împotriva tulburărilor psihice în SUA din 1994 - dar numai după 2006, cu un avertisment despre „ginecomastie” în prospect. Această creștere crescută a țesutului mamar poate apărea atunci când echilibrul hormonal dintre estrogeni și androgeni, cum ar fi testosteronul, se schimbă.
Cauzele acestui lucru sunt variate, risperidona este una dintre ele și este menționată în ghidul german S1 „Ginecomastia la maturitate” alături de antidepresive și medicamente împotriva căderii părului, arsurilor la stomac și steroizilor anabolizanți. Ingredientele din produse din plastic, cum ar fi BPA, ftalați și parabeni, sunt, de asemenea, suspectate că sunt factorul declanșator al măririi sânilor.
Cu toate acestea, nu doar medicamentele pot provoca acest simptom. La bărbații adulți supraponderali, corpul pieptului este uneori mărit doar pentru că s-a acumulat grăsime. „Această așa-numită lipomastie poate provoca un nivel similar de suferință ca ginecomastia”, spune andrologul și endocrinologul Michael Zitzmann de la Spitalul Universitar din Münster. Prin urmare, este de conceput ca unul sau altul reclamant să aibă lipomastie.
O tumoare testiculară poate fi, de asemenea, cauza
Ginecomastia afectează cel mai frecvent adolescenții și bărbații tineri până la mijlocul anilor douăzeci. Aproximativ fiecare al doilea adolescent de sex masculin are un sân mărit pe una sau pe ambele părți și destul de multe persoane afectate suferă foarte mult de el. Mai ales că de multe ori doare și sânul mărit. În multe cazuri, totuși, ginecomastia dispare din nou la sfârșitul pubertății.
În timp ce la adolescenții slabi, creșterea țesutului glandular conduce singură la creșterea sânului, la adolescenții supraponderali există adesea o formă mixtă de țesut adipos și țesut mamar mărit. Când țesutul adipos este abundent, există un dezechilibru între estrogeni feminini și androgeni masculini, cum ar fi testosteronul produs în testicule. „Testosteronul este transformat în estrogen în țesutul adipos și acest exces stimulează apoi creșterea celulelor mamare”, spune Zitzmann. Dar există și cazuri în care gonadele produc prea puțin sau deloc testosteron. "Și o tumoare testiculară poate duce, de asemenea, la ginecomastie."
Mai ales la bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 18 și aproximativ 35 de ani, testiculele ar trebui examinate cu ultrasunete pentru a determina dacă există o tumoare testiculară care crește producția de testosteron, recomandă expertul în hormoni de la Münster. Ar trebui să se facă și un test de sânge. Valorile hormonilor estrogen, testosteron și prolactină, precum și markerii tumorali sunt deosebit de importante. Experții sfătuiesc nu numai să palpeze sânul mărit, ci și să îl examineze cu ultrasunete și, dacă este necesar, cu mamografie, deoarece după pubertate ar putea fi și cancer de sân. „Tinde să fie unilateral și de obicei nu este dureros”, spune Zitzmann. "Dar există și aici excepții."
mai multe despre subiect
Verificări medicale pentru bărbați L-am verificat
Dacă suferința este mare sau dacă indurațiile mici din țesutul mamar provoacă durere, experții recomandă tratamentul. Dacă testul de sânge relevă niveluri prea ridicate de estrogen, este posibilă o primă încercare de terapie cu un ingredient activ împotriva estrogenului, cum ar fi tamoxifenul. Chirurgia trebuie luată în considerare dacă sânul nu s-a micșorat semnificativ după trei până la șase luni de terapie. Aproape tot țesutul glandular este îndepărtat, astfel încât creșterea sânilor să nu mai apară - cu excepția a aproximativ zece până la 20 la sută, în care sânul crește încă din nou.