Efectul vitaminei K 2 asupra coagulării sângelui la nou-născuții SpringerLink
III. Utilizarea vitaminei K2 după transfuzie de schimb
Modificări provocate de coagularea sângelui la nou-născut prin administrarea de vitamina K2
III. Aplicarea clinică a vitaminei K2 după transfuzie de schimb
Abstract
Coagulabilitatea sângelui DCA, pe care o folosim pentru transfuzia de schimb, este foarte labilă. Numărul de trombocite și fibrinogenul sunt considerabil reduse. Pericolul unei coagulapatii extinse sau pancoagulapatiei trebuie apreciat, deoarece sângele cu o potențială tulburare a coagulării este utilizat pentru a înlocui sângele nou-născutului deja implicat cu coagulapatie fiziologică.
Transfuzia de schimb s-a efectuat cu 550-600 ml de sânge DCA la fiecare dintre cei 8 nou-născuți după naștere normală.
Imediat după încheierea schimbului de transfuzie, 2 mg de vitamina K1 în 20 ml de glucoză 5% au fost administrate prin i.v. s-a administrat injecție în 3 cazuri și 2 mg de vitamina K2 în loc de vitamina K1 în 5 cazuri.
Sângele a fost obținut înainte de administrare și la 12 ore după administrare pentru testul TEG (tromboelastogramă). Modificarea timpului de reacție a fost definită ca:
În grupul tratat cu V K2, modificarea r, au fost mai pronunțate decât cele din grupul tratat cu V K1.
S-a sugerat astfel că acțiunea lui V K2 a fost mai rapidă decât cea a lui V K1.
rezumat
Capacitatea de coagulare a sângelui ACD pe care o folosim pentru transfuziile de schimb este foarte slabă.
Trombocitele și fibrinogenul au prezentat o scădere considerabilă, sugerând o perturbare a coagulabilității.
Cu toate acestea, riscul de pancoagulopatie poate fi anticipat deoarece sângele ACD cu coagulabilitate afectată este utilizat în locul sângelui nou-născuților cu o reducere fiziologică deja existentă a factorilor de coagulare a sângelui.
La 8 nou-născuți, schimbul de sânge a fost efectuat cu 550-600 ml de sânge DCA după nașterea normală.
Imediat după transfuzia de schimb, 2 mg V K1 în 20 ml soluție de glucoză 5% au fost injectate lent intravenos în 3 cazuri, în alte 5 cazuri s-a utilizat V K2.
Sângele a fost extras înainte de injecția cu K2 și la 12 ore după transfuzia de schimb pentru testul TEG.
Rata de reducere de r (Timp de reactie):
În grupul K2, rata de scurtare tinde să fie r (în procente) la valori mai mari decât în grupul K1.
Prin urmare, se presupunea că V K2 acționează mai repede decât V K1.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.
Opțiuni de acces
Cumpărați un singur articol
Acces instant la PDF-ul complet al articolului.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
Abonați-vă la jurnal
Acces online imediat la toate numerele începând cu 2019. Abonamentul se va reînnoi automat anual.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
literatură
Aballi, A. J., Delameren, S.: Modificări ale coagulării în perioada neonatală și în copilăria timpurie. Roșu. Clin. N. Amer. 9, 785 (1962)
Aballi, A. J., Lopez Banus, V., Delamerens, S.: Rozengvaig, S.: Studii de coagulare în perioada nou-născutului. I. Alterări ale generării de tromboplastină și efectele vitaminei K asupra sugarilor prematuri și pe termen lung. Amer. J. Dis. Copil. 94, 594 (1957)
Anthony, B., Krivit, W.: Purpură trombocitopenică neonatală. Pediatrie 30, 776 (1962)
Barrie, H.: modificări ale pH-ului în transfuzia de schimb (scrisoare). Lancet 1964 II,476
Barrie, H.: Controlul bazei acide în timpul transfuziei de schimb. Lancet 1965 II, 712
Beller, F. K.: Condițiile de coagulare la femeile însărcinate și la nou-născuți. Leipzig: Barth 1957
Billeter, M., Bolliger, W., Martius, C.: Investigații privind conversia vitaminelor K care ne sunt hrănite prin schimbul lanțului lateral și a rolului bacteriilor intestinale în acest sens. Biochimie. Z. 340, 290 (1964)
Brinkhous, K.M., Smith, H.P., Warner, E.D.: Nivelul de protrombină plasmatică în copilăria normală și în boala hemonagică a nou-născutului. Amer. J. med. Știință. 193, 475 (1937)
Chessels, J.M., Wigglesworth, J. S.: Studii de coagulare în asfixia gravă la naștere. Arh. Dis. Childh. 46, 253 (1971)
Dam, H., Dyggve, H., Lersen, H., Prună, P.: Vitamina K și boala hemoragică a nou-născutului. Advanc. Medic pediatru. 5, 129 (1952)
Douglas, A.S., Davies, P.L .: Hipoprotrombinemie la nou-născut. Arh. Dis. Childh. 30, 509 (1955)
Fresh, J. W., Ferguson, J. H., Lewis, J.: Studii de coagulare a sângelui la femeile aflate la naștere și la nou-născut. Fructe. și Gynec. Al 7-lea, 117 (1956)
Fresh, J.W., Ferguson, J.H., Stamey, C. Morgan, F.M., Lewis, J.H .: Protrombină sanguină, proconvertină și proaceterină în copilărie normală: relații discutabile cu vitamina K. Pediatrie 19, 241 (1957)
Gellis, S. S., Lyon, R. A.: Influența dietei nou-născutului asupra protrombinei. Index. J. Pediat. 19, 495 (1941)
Gelston, C.F.: Despre etiologia bolii hemoragice a nou-născutului, Amer. J. Dis. Copil. 22, 361 (1921)
Georgem, Owen, Carle, Nelsen, Georgel, Barker: utilizarea vitaminei K1 în timpul sarcinii. Efect asupra bilirubinei serice și protrombinei plasmatice la nou-născut. Amer. J. Obstet. Gynec. 99, 368 (1967)
Gloor, U., Wiss, O.: Resorbție, retenție, excreție și distribuție a filochinonei 1), menaquinonei -4) și a-tocoferol chinonei 1) comparativ cu a-tocoferolului la șobolan. Helv. Chim. Acta 49, Fasc. 8 (1966)
Gray, O. P., Ackerman, A., Fraser, A. J.: Hemoragie intracraniană și defecte de coagulare la sugarii cu greutate mică la naștere. Lancet 1968 I., 7542
Hardwicke, S. H.: Studii privind doza minimă eficientă a unui substitut de vitamina K solubil în apă în prevenirea hipoprotrombinemiei la nou-născuți. J. Pediat. 24, 259 (1941)
Hartmann, J. R., Howell, D. A., Diamond, L. K.: Tulburări ale coagulării sângelui în primele săptămâni de viață. Amer. J. Dis. Copil. 90, 594 (1955)
Haupt, H.: Coagularea sângelui la nou-născut. Mochr. Kiderklinik 104, 1 (1956)
Haupt, H.: Cu privire la doza de vitamina K la nou-născuți și prematuri. limba germana med. Wschr. 85, 474 (1960)
Haupt, H.: Despre sindromul hemonagic al nou-născutului și tratamentul acestuia. Pediatrie. pran. 3, 509 (1964)
Haupt, H.: Investigații asupra situației de coagulare a nou-născutului. I. Despre importanța unei „deficiențe fiziologice de vitamina K” pentru condițiile de coagulare ale nou-născutului. Z. pediatrie. 102, 136 (1968)
Haupt, H.: Investigații asupra situației de coagulare a nou-născutului. II Scăderea fiziologică postnatală a factorilor de coagulare la nou-născut și cauzele acestuia. Z. pediatrie. 102, 146 (1968)
Haupt, H.: Efectul hipoxiei prenatale asupra sistemului de coagulare al nou-născutului. Z. pediatrie. 113, 185 (1972)
Haupt, H., Krebs, H.: Terapia sângerării cu deficit de protrombină la nou-născuți. Z. pediatrie. 78, 667 (1956)
Isler, O.: Vitamine K1 și K2. Angew. Chem. 71, 43 (1959)
Jenny, J., Gschwend, E.: Despre bolile hemoragice la nou-născut. Naștere tu. Frauenheilk. 18, 36 (1958)
Killander, A.: Despre utilizarea transfuziei de schimb în purpura trombocitopenică neonatală; raportul unui caz. Acta pediat. 48, 29 (1959)
Kohler, H. G.: Hemoragia la nou-născutul mamelor epireptice (Scrisoare către editor). Lancet 1966 I., 27
Loeliger, A., Koller, F.: Comportamentul factorului VII și protrombinei la sfârșitul sarcinii și la nou-născut. Acta haemat. (Basel) Al 7-lea, 303 (1961)
Maki, M.: Coagulare intravasculară în perioada neonatală. Fructe. și Gynec. 39, 37 (1972)
Martius, C.: Despre biochimia vitaminelor K. Angew. Chem. 73, 597 (1961)
Martius, C., Alvino, C.: Despre conversia vitaminei K1 (filochinona) în vitamina K2 (20) în timpul dezvoltării embrionului din oul de pui. Biochimie. Z. 340, 316 (1964)
Matsuda, S., Suzuki, S.: Tulburări de sângerare la nou-născut. Perinate. Med. 2, 453 (1972)
Pool, J.G., Robinson, J.: Sinteza in vitro a factorilor de coagulare prin felii de ficat de șobolan. Amer. J. Fiziol. 196, 423 (1959)
Potter, E. L.: Efectul asupra mortalității infantile a vitaminei K administrată în timpul travaliului. Amer. J. Obstet. Gynec. 50, 235 (1945)
Pvey, M. J. C.: modificări ale pH-ului în timpul transfuziei de schimb. Lancet 1964 II, 339
Quick, A. J., Murat, L. G., Hussey, C. V., Burgess, G. F.: Protrombina la nou-născut. Surg.Gynec. Fructe. 95, 671 (1952)
Solomonson, L., Nygaard, K. K.: Conținutul de protrombină în raport cu hrănirea timpurie și târzie la nou-născut. Acta pediat. 188, 207 (1957)
Suzuki, Shigenori: Studii asupra sângelui ocult în scaunul nou-născuților. Acta neonat. Da. Al 6-lea, 102 (1970)
Suzutani, T., Jimbo, M.: Review of Polarography 14, 412 (1967)
Taylor, P. M.: Concentrația fibrinogenului în plasma nou-născuților normali. Pediatrie 19, 233 (1957)
Townsend, C. W.: Boala hemoragică a nou-născutului. Arh. Pediat. 11, 559 (1894)
Yamada, K., Shirahata, S.: DIC în perioada pediatrică. Acta pediat. Da. 2 (1973)
Yoshioka, K., Kamisue, M., Iwagaki, K., Yoshida, K.: Factori de coagulare în boala hemornagică nou-născutul. Acta pediat. Da. 69 (1959)
Informatia autorului
Afilieri
Departamentul de Ginecologie și Obstetrică, Școala de Medicină a Universității Hokkaido, Sapporo, Japonia
Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar