Electroretinografie (ERG) DocMedicus Health Lexicon

Electroretinografie (ERG; Electroretinogramă ) este o procedură de diagnostic în oftalmologie. Reproduce răspunsul electric al celulelor senzoriale (conuri și tije) din retina (retina) ochiului la o percepție a luminii. Se măsoară reacția dependentă de lumină și, prin urmare, starea funcțională a straturilor exterioare și medii ale retinei.

Indicații (domenii de aplicare)

• Detectarea timpurie și diagnosticul diferențial al distrofiilor ereditare ale retinei și coroidale (modificări degenerative ereditare ale retinei (retinei) și ale coroidei (coroide) de exemplu în:
  
  • Retinita pigmentara (degenerarea conurilor si a tijelor)
  • Distrofia fondică a lui Sorsby
  • degenerescența maculară juvenilă sau boala Stargardt (retinopatie rară (boală retiniană), unde centrul retinei este afectat ca punct de viziune cel mai ascuțit (macula))
  • Distrofia conică (degenerescență retiniană difuză, deoarece conurile întregii retinei (retina) sunt afectate)
  • Cea mai bună boală (de asemenea, distrofie maculară viteliformă sau în formă de gălbenuș de ou) - degenerescență retinală rară în care centrul retinei este afectat ca punct al celei mai clare viziuni (macula).
  În cursul majoritar variabil al acestor boli, apare degenerescența retiniană, care poate duce la tulburări vizuale semnificative sau orbire.
• Sindroame cu implicare a retinei (retinei) sau coroidei (coroidei):
  • Retinită (inflamație a retinei)
  • Retinochoroidita (inflamația vaselor de sânge și a retinei)
  • Degenerescența maculară dependentă de vârstă (AMD) - degenerarea celulelor senzoriale din macula
  • retinopatie diabetică
  • Ablatio retinae (dezlipire de retină)
  • Retinopathia centralis serosa (detașarea retinei cauzată de umflături)
  • retinopatie hipertensivă - boală retiniană cauzată de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Retinoschisis (divizat în retină)
  • Retinopathia prematurorum - boala retiniană la sugarii prematuri
• Degenerarea retiniană dobândită (Retina retardată), retinopatie asociată cu melano-, carcinom (modificări tumorale în retină (retină), de exemplu retinoblastom)
  
• Controlul terapiei pentru corioretinopatia Birdshot (boală inflamatorie a venelor și retinei)
  
• Intoxicații (otrăvire) - de ex. B. plumb
• Deficitul de vitamina A
  
• Diagnostic funcțional preoperator (examinare înainte de o operație)
  
• Clarificarea defectelor câmpului vizual de origine neclară

Procedura

Ochiul este expus la diferiți stimuli de lumină care diferă în intensitate, frecvență și iluminare de fundal. Așadar, puteți examina sistemul tijei (adaptarea întunecată) și sistemul conului (adaptarea luminii, percepția culorii) separat. Pentru examinare, elevii sunt dilatați cu picături pentru ochi.

Răspunsul electric al celulelor senzoriale este derivat cu electrozi. În oftalmologie (oftalmologie), electrozii corneei (electrozi corneeni) sunt utilizați în cea mai mare parte, dar aceasta necesită anestezie corneeană (anestezie corneeană) și, prin urmare, este foarte complexă. Alternativ, se folosesc folii de aur sau electrozi de platină, care sunt introduși în sacul conjunctival sau pot fi încorporați într-o lentilă de contact. Electrozii pielii sunt considerați prea imprecisi.

Variante ERG

• Blitz-ERG (metoda clasica)
  
  • Stimul: flash alb de lumină cu luminozitate și frecvență variabile; Blitz-ERG examinează funcția întregii retine
• Eșantion ERG
  • Atractivitate: imagini cu contrast ridicat, de ex. B. Modelul din tablă, ale cărui câmpuri alb-negru sunt inversate de aproximativ 3 ori pe minut; Eșantionul ERG permite testarea funcțională a centrului retinei și, astfel, a maculei (pata galbenă, locul celei mai clare a vederii)
• ERG-uri multifocale
  • Stimul: model de contrast; sunt expuse mici zone hexagonale ale retinei. În acest fel este posibil să se stimuleze foarte precis celulele senzoriale și să se verifice funcția acestora. În principal se examinează funcția maculară.

ERG este o metodă foarte utilă pentru diagnosticarea funcțională în oftalmologie. Oferă informații valoroase despre starea retinei sau coroidei și contribuie astfel la diagnosticarea și terapia de succes în oftalmologie.

1. Kampik A, Grehn F: Diagnostic oftalmologic. Georg Thieme Verlag 2003
2. Armbruster S, Buchner H, Baron R, Noth J, Boor R: potențiale evocate, diagnostice neurovegetative, oculografie. Georg Thieme Verlag 2005
3. Reim M, Kirchhof B, Wolf S: Diagnostice pe fundul ochiului: De la constatări la diagnostic. Georg Thieme Verlag 2004

---