Elveția îi lasă pe copiii grași în NZZ

Copiii supraponderali nu primesc tratamentul de care au nevoie. Asociația Pediatri a criticat acest lucru și acum are în vedere implicarea comitetului național de etică.

Aproape fiecare al cincilea copil din Elveția este supraponderal. (Imagine: Keystone/Martin Ruetschi)

Când vine vorba de greutate, experții au descris mult timp situația în rândul copiilor elvețieni ca fiind înspăimântătoare. Aproape fiecare al cincilea student este considerat supraponderal sau chiar obez. Pediatrii raportează copiii de 13 ani care cântăresc prea mult 40 de kilograme, deși aceste kilograme nu sunt de obicei singura problemă. Obezitatea este adesea asociată cu alte afecțiuni, cum ar fi depresia, afectarea articulațiilor, diabetul, tulburările de dezvoltare și stare generală de rău. Dar, deși obezitatea este acum recunoscută în general ca o boală, companiile de asigurări de sănătate nu plătesc nimic sau nu suficient pentru o terapie cuprinzătoare pentru copii. „Copiii afectați nu primesc tratamentul de care au nevoie urgentă”, spune Dagmar l'Allemand, medic la Spitalul de Copii din Elveția de Est din St. Gallen și membru al grupului de lucru pentru obezitate al Societății Elvețiene pentru Pediatrie.

Copiii supraponderali nu primesc tratamentul de care au nevoie. Acest lucru este criticat de Asociația Pediatri și se gândește acum să aducă comitetul național de etică.

Aproape fiecare al cincilea copil din Elveția este supraponderal. (Imagine: Keystone/Martin Ruetschi)

Asigurarea obligatorie de sănătate expiră

Motivul pentru aceasta rezidă în politică. În 2007, guvernul federal a recunoscut tratamentul copiilor obezi ca o prestație de asigurare de sănătate, dar numai provizoriu și numai dacă copiii în cauză sunt tratați în grupuri de instituții special recunoscute. În plus, asigurătorii de sănătate rambursează doar 4200 de franci pe tratament, dar costurile efective ale unei terapii sunt de două ori mai mari, la aproximativ 8400 de franci. Rezultatul: din cele 32 de centre care ofereau inițial astfel de terapii de grup, doar în jur de 16 sunt încă active astăzi. Jumătate dintre copiii dispuși la terapie nu pot primi un loc. Și centrele care sunt încă active sunt amenințate cu dispariția. La sfârșitul anului, obligația provizorie de asigurare medicală expiră. Dacă și cum va fi remunerat tratamentul ulterior, este încă deschis cu patru luni înainte de termenul limită. „Nu știm în prezent cum putem continua tratarea copiilor”, spune l'Allemand. "Avem senzația că politicienii nu iau problema în serios."

Prin urmare, societatea specializată a medicilor pediatri s-a adresat recent Comisiei federale de prestații, care este responsabilă de verificarea prestațiilor supuse asigurării legale de sănătate. Acolo a solicitat ca asigurătorii de sănătate să plătească mai frecvent și mai adecvat pentru terapii în viitor. Medicii propun un model pas cu pas care este destinat să ofere un tratament adecvat tuturor copiilor supraponderali. Prima etapă include o vizită la medicul de familie și sfaturi nutriționale. În funcție de gravitatea, severitatea și evoluția bolii, se adaugă psihoterapie, terapie fizică sau terapii sportive, fie că este vorba de terapii de grup sau individuale. În plus, copiii de la vârsta de patru ani ar trebui să poată beneficia de tratament. Astăzi vârsta de intrare este de opt ani.

Până în prezent, însă, răspunsul la aceste propuneri a fost ușor. Experții comisiei de performanță, precum și reprezentanții guvernului federal se întreabă dacă tratamentul este adecvat și economic pe termen lung. Oficial, cele două organisme nu vor să comenteze acest lucru în acest moment. Potrivit președintelui Silvia Keberle, comitetul de performanță este obligat să păstreze secretul cu privire la discuțiile sale; Oficiul Federal pentru Sănătate Publică a anunțat că procedura este încă în desfășurare.

Pediatrii ajung la Unicef

Pediatrii nu pot înțelege această reticență. Studiile au arătat că obezitatea are nevoie de tratament cât mai devreme posibil, spune l'Allemand. În caz contrar, copiii au târât de-a lungul afecțiunilor și riscurilor asupra sănătății, care mai târziu ar costa de multe ori mai mult pentru a trata. O evaluare arată, de asemenea, că terapiile de grup efectuate până acum sunt eficiente. Și, de asemenea, în ceea ce privește terapia individuală, au fost prezentate date care ar putea dovedi utilitatea și eficiența sa economică.

Prin urmare, pediatrii sunt hotărâți să exercite presiuni asupra preocupărilor lor în afara organismelor oficiale. Ați solicitat deja rețelei elvețiene drepturile copiilor pentru a raporta lipsa de rambursare a costurilor pentru terapia copilului către Unicef ca o încălcare a drepturilor copiilor. Și se gândesc să angajeze comitetul național de etică. Acest lucru ar trebui să-i îndemne pe politicieni să primească salarii copiilor, de care beneficiază și adulții. „Orice altceva este discriminare împotriva copiilor”, spune l'Allemand.