Enc; Falopatia Gayet-Wernicke apr; s gastrectomie parțială pentru ob; sta; morbid.

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

falopatia

rezumat

Encefalopatia Gayet-Wernicke este una dintre potențialele complicații neurologice ale intervenției chirurgicale pentru obezitate. Se manifestă în tulburări psihologice și neurologice legate de deficiența vitaminei B1, aparând cel mai adesea într-un context de vărsături repetate. Triada clasică este raportată frecvent în acest context (tulburări oculomotorii, ataxie și confuzie), asociate cu semne neobișnuite. Implicarea cerebrală afectează de obicei regiunile mediale ale talamului și substanța cenușie periaqueductală, apărând pe RMN ca hipersemne simetrice în secvențele Flair, T2 și difuzie. Diagnosticul și tratamentul acestuia trebuie să fie precoce pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea grea. Autorii raportează un caz de encefalopatie Gayet-Wernicke cu sindrom Korsakoff la un pacient tânăr obez după gastrectomie parțială. Este ilustrată contribuția RMN, inclusiv ponderarea difuziei. Importanța unei monitorizări dietetice atente în primele săptămâni și a suplimentării preventive cu tiamină a fortiori în caz de vărsături repetate este subliniată în aceste situații de risc.