Encefalita - creier cu risc
„Celulele cenușii” sunt bine protejate de influențele nocive din coaja lor solidă. Cu toate acestea, unii agenți patogeni reușesc să depășească numeroasele bariere de protecție și să pătrundă în centrul nostru de control. Sistemul imunitar reacționează cu o reacție inflamatorie, adesea cu consecințe fatale. Inflamația țesutului cerebral este o boală gravă, care nu este rareori letală. Numele său este derivat din „encefal”, termenul grecesc pentru creier. Există adesea o inflamație a meningelor sau a măduvei spinării în același timp - se vorbește despre Meningoencefalita sau. Encefalomielita.
Cauzele encefalitei
Declanșatorii sunt aproape întotdeauna agenți patogeni, în special viruși. Persoanele în vârstă și copii, precum și persoanele cu un sistem imunitar slab sunt deosebit de expuse riscului. Dar, în caz contrar, persoanele sănătoase pot suferi și de o infecție generală, cum ar fi infecția cu gripă, rujeolă sau oreion (encefalita parainfectioasa) sau ca răspuns al sistemului imunitar la vaccinare (encefalită postvaccinală) ajung la encefalita însoțitoare.
Bacteriile (de exemplu, meningococii, pneumococii) - și, chiar mai rar, paraziții și ciupercile sunt, de asemenea, posibili agenți patogeni - mai ales ca urmare a otrăvirii sângelui sau a unui sistem imunitar slab, de ex. B. la bolnavii de SIDA. Citomegalovirusul și virusul herpesului, precum și criptococii și toxoplasma sunt temute în mod special aici.
Virușii (encefalita meningo la începutul verii = TBE) și bacteriile (borrelioza Lyme) pot fi, de asemenea, transmise printr-o mușcătură de căpușă. Mai rar, inflamația creierului poate fi cauzată și de alte procese, de ex. B. în contextul sclerozei multiple sau al bolilor autoimune.
Simptomele encefalitei
Indiferent dacă virusurile mici, bacteriile sau ciupercile puțin mai mari care se ramifică au găsit acces la creier - consecințele sunt practic aceleași. Sistemul imunitar își trimite apărarea la locul incidentului pentru a face pe intruși inofensivi, ceea ce duce la umflarea țesutului cerebral.
La rândul său, acest lucru are rapid consecințe fatale: Datorită oaselor strânse și ferme ale craniului, țesutul nu are multe oportunități de extindere. Presiunea intracraniană crește și există dureri de cap severe, greață și vărsături. Tulburările conștiinței, tulburările de memorie și orientare, confuzia sau halucinațiile apar mai târziu.
Eșecurile funcționale pot apărea în funcție de locul în care s-au instalat agenții patogeni. Acestea includ amorțeală, paralizie, tulburări vizuale și de vorbire, dar și convulsii. Dacă meningele sunt, de asemenea, afectate, există și gât rigid. În plus, cei afectați au de obicei febră mare și se simt grav bolnavi.
Important: Cei afectați trebuie să solicite tratament medical cât mai curând posibil. Ar trebui chemată o ambulanță sau o sală de urgență!
Diagnosticul encefalitei
Simptomele sunt de obicei atât de tipice încât medicul poate face foarte repede diagnosticul suspectat, poate organiza examinări specifice și poate iniția tratamentul. În special, otrăvirea, care poate provoca simptome foarte similare, trebuie exclusă. În plus față de examinarea fizică, se ia sânge, care poate fi utilizat pentru a găsi semne de inflamație și agenți patogeni sau celule imune.
Este important să examinați lichidul cefalorahidian (puncție de lichior), care poate oferi informații despre tipul de inflamație. Cu metode de imagistică, cum ar fi rezonanța magnetică sau tomografia computerizată, poate fi detectată umflarea creierului și a abceselor (așezarea agentului patogen) și pot fi excluse alte cauze ale simptomelor, cum ar fi sângerarea sau o tumoare. În unele cazuri, este, de asemenea, necesar să căutați o altă sursă a bolii în organism, de unde agenții patogeni se mișcă și intră în creier. În caz de convulsii, undele cerebrale sunt măsurate cu ajutorul unui EEG.
Tratamentul encefalitei
Tratamentul va începe cât mai curând posibil în secția de terapie intensivă. În funcție de starea pacientului, sunt necesare măsuri pentru stabilizarea circulației, reducerea durerii și reducerea febrei, ventilație, perfuzii și/sau un cateter. În plus, se inițiază o terapie specifică pentru combaterea agenților patogeni, medicul ia medicamente și A. pe baza tipului de germeni, a sistemului imunitar și a bolilor anterioare.
Antibioticele sunt administrate pentru bacterii, antimicotice pentru ciuperci și așa-numitele antivirale pentru viruși. Cu toate acestea, nu toate virusurile pot fi combătute cu acesta și, în unele cazuri, rămân doar măsuri generale pentru combaterea simptomelor și prevenirea complicațiilor.
Cursul și prognosticul encefalitei
Este dificil să faceți afirmații generale despre evoluția encefalitei, deoarece acest lucru depinde în mare măsură de tipul agentului patogen și de starea generală a persoanei afectate, precum și de cât de repede a început terapia. Estimările presupun că aproximativ 2% dintre cei afectați mor cu TBE, cu encefalită de la virusul herpes, în ciuda terapiei specifice, încă aproximativ 20% - mai devreme era peste 80%!
Nu este neobișnuit pentru B. prin cicatrici până la daune permanente precum convulsii sau paralizie. Având în vedere acest lucru, trebuie avut în vedere faptul că vaccinările pot fi utilizate pentru a preveni o serie de boli virale care pot provoca encefalită, precum și a unor meningococi și pneumococi.
Mai multe articole
Actualizat: 21.04.2017 - Autor: Dagmar Reiche