Enciclopedia lui Diderot - Enciclopedia
MATRICE
în Anatomie, este partea femelei de orice gen cunoscută, unde fătul este conceput și apoi hrănit până la momentul nașterii. Vezi FETUS, CONCEPȚIE, GENERAȚIE etc.
Grecii antici numeau pântecele, mamă; acesta este motivul pentru care afecțiunile uterului sunt adesea numite afecțiuni materne. Au sunat-o și pe ea, pentru că este cea mai scăzută viscere din situația ei; l-au numit uneori și natură și vulva, vulva, de la verbul vulvo, a plia, a înfășura sau a valvelor, ușile.
Platon și Pitagora priveau pântecele ca pe un animal separat, închis într-un altul. Pavel din Egina observă că se poate lua uterul de la o femeie fără a-i provoca moartea și există exemple de femei care au trăit mult timp după ce a fost luată. Rhasis și Paré observă că femeile au fost vindecate de anumite boli prin eradicarea uterului. În 1669, la Academia Regală de Științe din Paris, a fost produs un copil care fusese conceput din pântece și care nu lăsase să crească până la lungimea de șase centimetri. Vezi EMBRION, FETUS.
Matricea la femei este localizată în pelvis, sau capacitatea hipogastrului dintre vezică și intestin rectal, și se extinde la flancuri: este înconjurată și apărată de diferite oase; în față de osul pubian; în spate, de osul sacru; de fiecare parte de osul insulelor și osul ischium: fața sa seamănă oarecum cu cea a unui balon aplatizat sau a unei pere uscate. La femeile însărcinate, se întinde și ia diferite forme, în funcție de diferitele momente și circumstanțe ale sarcinii: are numeroase membrane, artere, vene, nervi și ligamente și este alcătuit din mai multe tipuri diferite de fibre.
Anatomiștii împart matricea în partea inferioară sau largă și în gât sau partea îngustă: lungimea ei de la capătul unuia la capătul celuilalt este de aproximativ trei inci: lățimea sa în partea inferioară este de aproximativ doi inci și jumătate, și grosimea sa două: are o singură cavitate, cu excepția cazului în care se dorește să se facă distincția între cavitatea matricei și cea a gâtului său. Aceasta este foarte mică și conține cu greu un bob: este foarte îngustă, mai ales la fecioare, iar capătul său superior, adică cel care privește în partea de jos a matricei, se numește orificiu intern. Se deschide la femeile grase, în principal la apropierea nașterii. Capătul opus sau inferior al colului uterin, adică capătul care privește vaginul, se numește orificiu extern. Se revarsă puțin și seamănă cumva cu glandul penisului. Vedeți plăcile noastre de anatomie.
Substanța matricei este membranată și cărnoasă: este compusă din trei membrane sau tunici, sau doar două, după unii, care refuză acest nume substanței mediului. Tunica exterioară, numită și comună, provine din peritoneu și este formată din două lamine, a căror exterior este destul de unit, iar interiorul este accidentat și neuniform. Această tunică învelește întreaga matrice și o atașează la intestinul rectului, la vezică etc. Stratul de mijloc este foarte gros și este compus din fibre puternice, dispuse în diferite direcții. Unii cred că contribuie la excluderea fătului, iar alții că servește doar pentru a restabili primăvara uterului după o distensie violentă: stratul interior este nervos.
Matricea este atașată la vagin de colul uterin. Posterior și anterior este atașat la vezică prin tunica sa comună: laturile sale sunt atașate de alte părți, dar fundul său este liber, pentru a se putea extinde și dilata mai ușor: ligamentele sale sunt patru la număr, două care sunt numite late și două care se numesc rotunde, din cauza feței lor. Ligamentele largi sunt membrane, libere și moi; de aceea unii i-au comparat cu aripile unui liliac și le-au numit alae verspertilionum. Ligamentele rotunde sunt dintr-un țesut mai ferm și sunt compuse dintr-o membrană dublă, învelită de arterele, venele, nervii și vasele limfatice ale acestuia. Vasele de sânge, atât ligamentele mari, cât și cele rotunde, alcătuiesc o mare parte din ceea ce se numește substanța lor. Aceste două tipuri de ligamente servesc la menținerea matricei în poziție verticală: pot fi ușor deteriorate de moașele stângace. Vezi LIGAMENT.
De fiecare parte a fundului matricei se naște un canal care se deschide în aceste viscere printr-un orificiu mic, dar care devine mai mare pe măsură ce avansează și care, spre sfârșitul său, se îngustează din nou. Acest capăt, care este aproape de ovare, este liber și înflorește din nou sub formă de frunziș rotund, cu franjuri. Fallopian, care a fost primul care a descoperit această expansiune, a comparat-o cu sfârșitul unei trâmbițe; de aceea întregul canal a fost numit trompa uterină: este compus dintr-o membrană dublă; venele și arterele sunt acolo în mare număr, în special ultimele, care, prin ramificații diferite și contururi diferite; formează substanța principală a celor două conducte. Dr. Wharton dă supape trompelor uterine, dar alți anatomisti le neagă. Vezi TROMPE DE FALLOPE.
Această parte pe care Platon a comparat-o cu un animal viu, înzestrată cu un sentiment minunat, este aproape întotdeauna unică; cu toate acestea, Julius Obsequents spune că a existat odată la Roma o femeie care avea un pântec dublu. Riolan citează alte două exemple, unul de femeie deschis în școlile lombardilor, în 1599, iar celălalt într-o femeie pe care el însuși o disecase în 1615, în prezența mai multor persoane. Bauhin mai relatează că a avut Ve odată ce matricea a fost împărțită în două porțiuni de o partiție comună. Citim în Istoria Academiei de Științe un al cincilea exemplu de două matrice în același subiect, observat de M. Littre în 1705; fiecare avea un singur tub și un ovar, un ligament larg și un ligament rotund. În sfârșit, găsesc în aceeași Istorie a Acadului. des Sciences, anul 1743, o a șasea observație destul de similară cu cea a lui M. Littre, a două matrice la o femeie moartă la naștere, văzută de M. Cruger, chirurgul regelui Danemarcei.
Uneori, deschiderea internă a uterului nu este străpunsă. Fabrice d'Aquapendente spune că a avut acest defect de conformație la o tânără de paisprezece ani, care credea că va muri din cauza ei, pentru că perioada ei nu putea trece; a făcut o incizie longitudinală în această parte, care a dat curs cursului menstrual și a făcut ca această fată să poată avea copii.
În timpul nașterii, uterul, care este apoi extrem de strâns, se poate rupe, fie în partea de jos, fie în lateral, sau mai ales la gât, care nu poate suporta o dilatare atât de mare și care devine foarte subțire în timpul de lucru. M. Gregoire, accoucheur, a spus academiei de științe că în treizeci de ani a avut acest accident fatal să se întâmple de șaisprezece ori. Istoria Academiei de Științe anul 1724.
Întrebăm dacă uterul se poate răsturna atât de mult încât fundul său cade din interior spre exterior prin deschiderea internă dincolo de vagin. De Graaf consideră că acest lucru este imposibil la fecioare, deoarece orificiul intern este apoi prea îngust pentru a permite trecerea: dar el crede că acest fapt este foarte posibil la naștere, atunci când coloana vertebrală aderă puternic la pântece și că o moașă sau moașa, fie prin ignoranță, fie prin imprudență, venind să-l tragă violent, implică în același timp fundul uterului și provoacă răsturnarea acestuia. Această eroare face ca pacienta să piară foarte curând, dacă nu o ajutăm foarte prompt. Vezi alte dovezi ale realității acestui fapt în Observațiile anatomice ale lui Ruysch. (D.J.)