Subnutriția la un copil

Cum să diagnosticați subnutriția la un copil ?

De Dr. Noël PERETTI, Nutriție Pediatrică, CHU Lyon

Diagnosticul de malnutriție la copii ia în considerare specificitățile sale:

- creșterea până la sfârșitul pubertății, cu viteze variabile în funcție de vârstă
- nevoi nutriționale ridicate și/sau specifice
- un echilibru necesar de energie și azot

Subnutriția cronică sau acută la un copil are întotdeauna un impact asupra greutății, apoi asupra înălțimii. Rata de creștere este, prin urmare, un parametru de încredere pentru a monitoriza starea nutrițională.

Graficele de greutate și de creștere sunt esențiale pentru stabilirea diagnosticului.

Comitetul pentru nutriție al Societății Franceze de Pediatrie (SFP) recomandă cântărirea și măsurarea
orice copil indiferent de contextul vizitei sau spitalizării. În absența informațiilor despre cinetica creșterii, IMC ar trebui calculat și interpretat în conformitate cu curbele de referință prezentate în fișa de sănătate. Pentru toate IMC (1) Hankard R, Colomb V, Piloquet H, Bocquet A, Bresson J-L, Briend A și colab. [Screening-ul malnutriției în practica clinică]. Arch Pediatr. 2012 octombrie; 19 (10): 1110-7.

Evoluția creșterii în greutate: revenire timpurie a adiposului

Valoarea IMC crește în primul an de viață, apoi scade până la vârsta de 6 ani. La această vârstă, curba înălțime-greutate crește din nou până la sfârșitul pubertății.
„Golul” curbei se numește revenirea adipozității (normal).

Dacă diagnosticul IMC se bazează pe raportul Greutate/Vârstă (P/A). Amiya, 18 luni

Metodă:
Proiectați greutatea actuală măsurată pe linia mediană pentru a obține greutatea medie așteptată pentru vârstă.

Formula de aplicat:

P/A = în%	P curent x 100
	P mediu așteptat pentru vârstă

---